Onderwerpen
Anatomie van de borst
Inleiding mammacarcinoom
Epidemiologie
Risicofactoren
Diagnostiek
Histologie en typering carcinoom
Therapie
Complicaties: lymfeoedeem
Anatomie van de borst
Melkklierweefsel
Vetweefsel
Bindweefsel
Huidweefsel
Melkgangen ducti
Mamilla (= tepel)
Areola (= tepelhof)
Arteriën en venen en lymfevaten
Nabij liggende structuren: m. pectoralis major, ribben
Carcinoom // Kanker
Kanker is een situatie van sneller dan normaal delende cellen die gaan infiltreren in
omliggend weefsel: hierdoor kan het metastaseren (bv. via lymfe, bloedvaten) en elders in
organen of weefsel groeien en beschadigen en daarmee blijvende beschadiging en
mortaliteit.
Het vroeg ontdekken van kanker is heel belangrijk. Als je het kan wegnemen voordat het
gemetastaseerd, dan is de prognose een stuk beter. Omdat ze metastase gewoon kan
doorgroeien, ook al is de tumor weg.
We noemen dit maligne = kwaadaardig
Carcinomen hebben een epitheliale/endotheliale (dekweefsel) oorsprong
Sarcomen uit bind- en steunweefsel (bv. kanker in de botten)
Een (snel) groeiende tumor die niet infiltreert, niet invasief groeit, is benigne en zaait niet uit.
Metastasering (= uitzaaiing) kan via:
1. De lymfevaten (lymfogeen)
2. De bloedvaten (hematogeen)
3. Door directe doorgroei (infiltratie) in de omgeving
Screening door punctie (cytologie losse cellen met een dun naaldje)
Definitieve diagnose door biopsie (histologie weefsel: door grenzen groeien is bewijzend
voor kanker)
, Hoorcolleges Pathologie
Mammacarcinoom (= borstkanker)
In Nederland wordt jaarlijks bij ca. 15.000 vrouwen (130 mannen) de diagnose invasieve
borstkanker (al kans op metastase) gesteld en bij ongeveer 2.500 een in situ carcinoom
(voorstadium).
De kans op het krijgen van borstkanker is gedurende het leven van een vrouw 12-13%.
Hiermee is borstkanker in Nederland de meest voorkomende vorm van kanker bij vrouwen.
Locatie mammacarcinoom: meestal in laterale bovenkwadrant
Kan makkelijk verspreiden in de lymfevaten die richting de oksel lopen, grote kans op
metastase.
Risicofactoren mammacarcinoom
De belangrijkste risicofactor is toenemende leeftijd, maar met een ouder persoon is de
agressiviteit vaak wel minder
Positieve familieanamnese op borstkanker
Overgewicht
Vroege 1e menstruatie, late menopauze, kinderloos, laat 1 e kind
Erfelijke vormen: dragerschap van een BRCA1 of BRCA2 mutatie (of 50% kans hierop) of
mutaties in andere risicogenen, zoals CHECK2
Invasieve borstkanker in de voorgeschiedenis
Ductaal carcinoma in situ (DCIS) in de voorgeschiedenis
Thoraxbestraling voor het 40e levensjaar in de voorgeschiedenis, bv. i.v.m. Hodgkinlymfoon
(iatrogeen, door de behandeling tegen kanker in de lymfevaten is er kanker in de borst
ontstaan)
Diagnostiek
Bevolkingsonderzoek mammografie
Uiteindelijk triple diagnostiek
1. Lichamelijk onderzoek: inspectie en palpatie
2. Beeldvorming: mammografie, echo, MRI
3. Cytologie bij een punctie (losse cellen)
Histologie door een biopsie (beoordeling weefsel en infiltratie, bewijzend)
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller kayleighpaulussen. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $6.96. You're not tied to anything after your purchase.