Summary
Samenvatting Diabetes (Dr. Van Acker)
- Course
- Institution
Een samenvatting over het vak diabetes het gedeelte van Dr. Van Acker
[Show more]
Seller
Follow
femkebaldewijns
Content preview
Diabetes basisprincipes: Dr. Van Acker 2015: 415 miljoen
2040: 642 miljoen
Wereldwijd verliest iedere 19 seconden iemand een lidmaat ten gevolge van diabetes
Wat is diabetes?
Een groep ziekten gekenmerkt door een verhoogde glucoseconcentratie in het bloed. Als gevolg van een absoluut of
relatief tekort aan insuline. De effecten zijn schade op lange termijn met al dan niet falen van verschillende organen
Verschillende varianten: DM 1 tem 4
1: auto-immuun
2: insulineresistent
3: secundair/ diversen
4: zwangerschapsdiabetes
Symptomen:
- Dorst
- Polyurie
- wazig zicht
- gewichtsverlies
In de ernstige vormen:
Ketoacidose: onbehandeld kan dit leiden tot coma en zelfs overlijden.
Soms symptomen zo subtiel, lange tijd voor diagnose.
Types diabetes:
Type 1 DM
Type 2 DM
Zwangerschapsdiabetes
LADA: latent auto-immuun diabetes in adult ➔ Pancreas maakt geen insuline meer aan
MODY: Maturity-onset diabetes of the young ➔ een vorm van diabetes die op jonge leeftijd begint
Secondary diabetes mellitus ➔ pancreas maakt nog insuline aan, maar deze zijn resistent
Type1:
Werd vroeger de insulineafhankelijk of juveniele diabetes genoemd. De immuniteit van het lichaam vernietigd de
pancreas bètacellen. De enige cel die het hormoon insuline maakt die de bloedsuiker regelt. Het treft meestal
jongeren, maar kan op elke leeftijd beginnen. 5% à 10% van de diabetes gevallen heeft type 1. De risicofactoren zijn:
genetische auto-immuun ziekte en andere omgevingsfactoren.
Type 2:
Werd vroeger de niet insulineafhankelijke diabetes of ouderendiabetes genoemd. 90% tot 95% van de gevallen heeft
type 2. Het begint meestal doordat de cellen de insuline onvoldoende gebruiken. Hoe hoger de nood aan insuline
wordt, des te minder de pancreas insuline zal aanmaken. Het wordt meestal geassocieerd met obesitas, erfelijkheid,
sedimentair leven. Het komt meer en meer voor bij jongeren.
Zwangerschapsdiabetes:
Is een glucose intolerantie vastgesteld tijdens de zwangerschap. Meer bij obese zwangere en bij erfelijke belasting.
Deze kan afwijkingen aan het kind geven. 5% à 10% krijgt na de zwangerschap DM type 2 of 20% tot 50% ontwikkelt
het in de komende 5 à 10 jaar.
Andere oorzaken: als gevolg van een operatie, slechte voedingsgewoonten, of ziekte, medicatie: Beta-blokkers,
calcium channel blokkers, corticosteroïden
Prediabetes: Is een term voor mensen met een verhoogd bloedsuikergehalte, ze hebben dus een risico om diabetes
te ontwikkelen
, Type 1-diabetes :
De insuline producerende cellen zijn vernietigd
Dagelijkse toediening insuline is vereist
Treft meestal jongvolwassen
Het is de meest voorkomende vorm bij kinderen en adolescenten
Treedt plots op
De symptomen zijn: meer plassen, vermoeidheid, gewichtsverlies, honger, droge huid, wazig zicht
De oorzaak is niet altijd duidelijk, kan genetisch zijn maar ook te maken hebben met omgevingsfactoren
Klinisch beeld van Diabetes ketoacidose of DKA: te meten met vingerprik
- Hyperglycemie: polyurie (veel plassen) , polydipsie(dorstig) , dehydratie, moe
- Ketosis: Buikpijn, nausea, braken, kussmaul ademhaling (zeer diep snakkend ademen), suf, somnolentie
(slaperig/verdoofd) tot coma
→ Treedt op in 4 – 13% per 1000 DM patiënten
→ Frequenter bij vrouwen en kinderen
→ Meer bij aanvang van de aandoening
→ Meer bij type 1 dan bij type 2
→ 4 à 8 episodes / 1000 patiënten
→ mortaliteit van 2 à 10%
Bij een normale functie is insuline te vergelijken met een sleutel die de deur opent zodat energie in de cellen kan
stromen.
Behandeling:
- Intensieve insulinetherapie
Doel: Diabetes gaat niet weg maar het kan gecontroleerd worden door een scherpe regeling na te streven.
Type 2-diabetes :
- De aandoening is progressief, behandeling verandert dus.
De waarde is afhankelijk van de leeftijd:
- Jongeren: tussen 60 en 140 = de ideale waarde
- Ouderen: 120
- Senioren: 150
▪ Dieet/aangepaste voeding
▪ levenstijlaanpassing – voldoende lichamelijke activiteit
▪ Educatie
▪ OAD (orale bloedsuikerverlagende medicatie)
▪ Incretines (incretine-hormonen moduleren de insulinesecretie van de bètacellen van het pancreas)
▪ OAD + insuline
▪ 2 tot 4 insuline-injecties
Types insuline:
Snelle werkende : actief 4 à 6 uur
Traag werkende: actief 18 à 20 uur
Soorten insuline:
Humane insuline: Insuline die identiek zijn aan de menselijke insuline
Analoge insuline: Nieuwe insuline met een licht gewijzigde structuur waardoor hun weringsduur wordt beïnvloed
Insulinepomp:
Katheter in buik met insulinepompje, programmeerbaar, ook manueel te bedienen, sensor meet de waarden.
- Kleine hoeveelheid insuline die continue wordt afgegeven
- Extra bolussen kunnen gegeven worden
- Heeft ook snelwerkende insuline
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller femkebaldewijns. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $8.55. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
60904 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now