Summary
Samenvatting Klinisch Onderzoek de knie
- Course
- Institution
Bevat ook foto's van de testen en uitleg over de uit te voeren testen.
[Show more]
Seller
Follow
femkebaldewijns
Content preview
Klinisch onderzoek : De knieKniefunctie Algemeen
= samengesteld scharniergewricht
▪ 2 compartimenten
- Tibiofemoraal
- Patellofemoraal
▪ Flexie: 135-140° - zacht Eindgevoel → reden= compressie van de spierbuiken van de m. triceps surae op deze
van de hamstrings
▪ Extensie: 0° (eventueel hyperextensie) - hard Eindgevoel → reden= spanning kruisbanden die de beweging
remmen. In geval van een verhoogde ligamentairelaxiteit kan hier het eindgevoel ook elastisch zijn door een
hogere elasticiteit van de kruisbanden.
▪ Endo- en exorotatie: Enkel mogelijk in knieflexie! – Elastisch eindgevoel → Reden= elasticiteit van de collaterale
ligamenten, die de beweging remmen.
▪ Loose Packed Position (LLP): ± 25° flexie
▪ Close packed position (CPP): max. extensie
▪ Kapsulair patroon → Flexie meer beperkt dan extensie
Overzichtsschema BFO
Type onderzoek Beoordeling van
Actief onderzoek → Grootte van de bewegingsexcursie (ROM) ->
Niet contractiele & contractiele structuren Bewegingsbeperking?
→ Aanwezigheid van pijn (lokalisatie, aard, moment)
→ Bereidwilligheid tot bewegen
→ Bewegingscoördinatie
→ Bijkomende geluiden
Passief onderzoek → Grootte van de bewegingsexcursie (ROM) ->
Niet contractiele structuren Bewegingsbeperking?
→ Aanwezigheid van pijn (lokalisatie, aard, moment)
→ Eindgevoel
- Hard, zacht, elastisch (verend), leeg
- Pathologisch: verhard, te zacht, abrupt, leeg, terugverend)
→ Weerstand in het verloop (= trajectweerstand)
→ Bijkomende geluiden
Weerstandsonderzoek → Pijn
Contractiele structuren → Kracht
→ Coördinatie
→ Bezenuwing
→ Bereidheid
Interpretatie passief onderzoek
▪ ROM= Normaal ➔ geen afwijking
▪ ROM= beperkt ➔ kapsulair patroon ➔ kapsulair (gewricht)
▪ ROM= beperkt ➔ willekeurig ➔ extrakapsulair
▪ ROM= ruim ➔ hypermobiel ➔ laks/ instabiel
▪ ROM= eindstandig pijnlijk ➔ Rek-compressie ➔ ligamenten, spieren, pezen, bursae
▪ Aanvulling: goniometrie, spierlengtetest, stresstesten
Pagina | 1
, Interpretatie weerstandstest
Kracht Pijn Interpretatie
Normaal Geen Geen afwijkingen
Normaal Pijn Kleine laesie musculotendinogeen apparaat
Gering Pijn → Grote laesie musculotendinogeen apparaat
→ Partiële ruptuur
→ Acute tendinitis
→ Ernstige laesies: fractuur, metastase
Geen/Gering Geen pijn → Neurogene laesie: parese
→ Musculotendinogene ruptuur: totaal, genezen partieel
Geen/Gering Alle weerstandstests → Ernstige aandoening
pijnlijk o Fractuur
o Metastase
→ Acute laesie: bursitis
→ Psychogeen
Normale kracht Pijnlijk bij herhaling → Arteriële stoornis
→ Eerste stadium musculotendinogene aandoening
▪ Aanvulling: manuele spiertesten
Anamnese: typische kernwoorden bij knieprobleem
▪ Ontstaansmechanisme – evolutie
- Trauma?
- Progressief?
▪ Klachten
- Pijn – localisatie: AKP (anterieure kniepijn): patella, Q-ceps, menisci, plica, Osgood Schlatter, bursa
Tijdens welke beweging: rotatie?
- Zwelling:
Onmiddellijk – uitgesteld?
Veel – beperkt?
- (pseudo-) Blokkage (locking)?
- “Krak“ geluid/gevoel tijdens trauma
- Instabiliteit (giving way)
- Crepitatie
Goniometrie
Flexie-extensie ROM-knie:
▪ Positie patiënt: ruglig
▪ As van beweging: Latero-Lateraal
- 2 cm craniaal tov gewrichtspleet
- 2,5 cm ventraal tov achterste rand laterale femurcondyl
=> Komt overeen met de epicondylus lateralis van het femur
▪ Segmenten
- Vast segment vd goniometer naar trochanter major femur.
- Bewegend segment vd goniometer naar de malleolus lateralis.
- ROM: 0 (-10)/0/±140°
Pagina | 2
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller femkebaldewijns. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $8.15. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
60281 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now