100% satisfaction guarantee Immediately available after payment Both online and in PDF No strings attached
logo-home
Samenvatting Medische vakken periode 2 jaar 2 $4.30   Add to cart

Summary

Samenvatting Medische vakken periode 2 jaar 2

 26 views  0 purchase
  • Course
  • Institution
  • Book

Dit document is een volledige samenvatting van alle colleges, werkcolleges, practica en zelfstudietaken. In dit document wordt gebruik gemaakt van plaatjes om de test te verduidelijken. Er worden onderwerpen besproken als: CVA, Psychogeriatrie, hersenvliezen, zenuwstelsel ect. Een ideale samenvatti...

[Show more]

Preview 4 out of 31  pages

  • No
  • H8 het zenuwstelsel anatomie en fysiologie
  • January 13, 2022
  • 31
  • 2021/2022
  • Summary
avatar-seller
Medische Vakken 2.2
2.2a Psychogeriatrie
Deze 3 D’s zijn in de praktijk vaak lastig om uit elkaar te houden:

- Dementie = een groep symptomen die het geheugen, het denken beïnvloeden en het
dagelijks leven verstoren.
- Delier = plotseling optredende verwardheid. Deze verwardheid is meestal tijdelijk en
ontstaat door het ernstig ziek zijn en deels ook door de medicatie die op de IC wordt
gebruikt.
- Depressie = een stemmingsstoornis die zich kenmerkt door een verlies van levenslust of
zware neerslachtigheid.

College
Psychogeriatrie gaat over aandoeningen die zich gedeeltelijk bij de psychiatrie horen en een deel tot
geriatrie. Dus het gaat om ziektebeelden die vooral bij ouderen voorkomen.

Een oudere met geheugenproblemen… -> verschil in korte en lange termijngeheugen

- Normale veroudering
- Dementie -> de korte termijngeheugen verdwijnt als eerst
- Delier
- Depressie
- Parkinson / parkinsonisme
- Psychose



Diagnostiek (huisarts)

Anamnese

- DSM uitvragen = een boekje met wat vragen waarop een diagnose gesteld kan worden
- MMSE (mini mental state examinering) ->
soort testje
- Klokkentest

Lichamelijk onderzoek

Aanvullend onderzoek

- Laboratoriumonderzoek (bloed/urine)
- Neuro psychologisch onderzoek
- Radiodiagnostiek? MRI of CT om andere
complicaties uit te sluiten; zoals bloedingen,
TIA.

Voorbeeld: in het ziekenhuis waar ik was heb ik eerst maar wat zitten lachen om sommetjes die ik
moest maken en dingen die ik moest aanwijzen. Maar het werd steeds ingewikkelder. Toen was het,
zeg maar, toch slechter dan het zou moeten zijn ~ Herman (77)

,Dementieel syndroom

= verzameling symptomen (DSM criteria) en verschillende ziektebeelden

Risicofactoren (predisponerende factoren)

- Hoge leeftijd (< 65 jaar = preseniele dementie)
- Hart en vaatziekten
- Ziekte van Parkinson
- Genetische factoren (bijv. syndroom van Down)

Aan de vasculaire dementie zou je wel iets aan kunnen doen.

DSM criteria:

1. Geheugen stoornissen (korte en lange termijngeheugen)
2. Ten minste één van deze stoornissen:
- afasie = taalstoornis; motorisch(= zelf niet kunnen praten) of sensorisch (= niet snappen wat iemand
zegt)
- apraxie = handelingsstoornis; niet meer weet hoe je iets moet doen
- agnosie = je herkent dingen niet meer; je weet niet waarvoor het voorwerp bedoelt is
- executief functioneren = problemen hebben met plannen maken
3. verslechtering t.o.v. vroeger functioneren
4. verstoring sociaal of beroepsmatig functioneren
5. niet uitsluitend tijdens delirante toestand of andere klinische ziekte

Dementie is een chronisch proces.

Vormen van dementia:

- ziekte van Alzheimer = meest voorkomende
- vasculaire dementia

- fronto-temporale dementie
- Lewy body dementie
- Parkinson dementie
- Ziekte van Creutzfeldt Jacob = gekke koeienziekte met
eiwitdeeltje



Ziekte van Alzheimer

= een type hersenaandoening die problemen veroorzaakt met geheugen, denken en gedrag

met een bepaald NG
onderzoek kun je de
amyloïde plaques opsporen.

Desoriëntatie van de tijd is
belangrijk is daarom is een
klokkentest belangrijk.

,Vasculaire dementie

Verschillende soorten:

- Infarcten in grote bloedvaten
- Infarct in waterscheidingsgebied
- Infarcten in kleine bloedvaten
- Infarcten in strategische gebieden
- Amyloïd angiopathie

De behandeling bestaat vaak uit antistolling om
verergering te voorkomen.



MRI geeft een indicatie maar het is heel moeilijk
te zien waar de grens zit tussen cognitieve
problemen en Alzheimer.




Therapie bij dementieel syndroom

Niet- farmacologisch

- Gericht op patiënt
- Gericht op zorgverlener/mantelzorger

Farmacologisch

- Invloed op dementie proces
- Invloed op gedrag



Delier = tijdelijk disfunctioneren van de hersenen door stoffen

Symptomen (DSM criteria)

- Verminderde aandacht, bewustzijn
- Desoriëntatie (tijd/plaats/persoon)
- Geheugenstoornis
- Wanen(= iets denken wat je kan of is), hallucinaties(= iets zien of horen wat er niet is)

De stoornis wordt vaak veroorzaakt door een of meer lichamelijke ziekten, geneesmiddelen
intoxicaties of onttrekking van medicatie of alcohol.

- Medicatie, drugs, alcohol, infectie, koorts, ontregeling glucose, ontregeling hormonen..

Gebruikelijke diagnostiek = kijken wat de oorzaak is

, Therapie

- Rust en veiligheid; bijv. dingen van thuis meenemen zodat het rustiger voelt
- Symptoombestrijding
- Onderliggende oorzaak



Depressie = stemmingsstoornis wat langer duurt dan je verwacht

Symptomen (DSM criteria)

- Sombere stemming en/of interesse/plezier verlies
- Gewichtsveranderingen
- Slaapproblemen
- Psychomotore agitatie/ remming
- Vermoeidheid
- Gevoel van waardeloosheid
- Suïcidale gedachten

Depressie komt ook regelmatig voor bij jonge mensen en de oorzaak is erg lastig. Maar vaak is er een
disbalans van de neurotransmitters waardoor de stemming negatief wordt beïnvloed.

Oorzaak:

- Aanleg
- Externe factoren zoals; verlies, persoonlijkheidsproblematiek, lichamelijke problemen

Diagnostiek

- Anamnese
- Lichamelijk onderzoek op indicatie

Therapie

- Voorlichting
- Dag structurering en activiteit planning
- Psychologische behandeling
- Antidepressiva



Ziekte van Parkinson

Atrofie en depigmentatie substantie nigra, tekort aan dopamine -> verstoring extrapiramidale
systeem = je systeem dat je motoriek coördineert.

symptomen:

- Tremor = trillen van lichaamsdeel
- Rigiditeit = stijfheid
- Hypokinesie of akinesie =
bewegingsarmoede
- Gestoorde houding en
houdingsreflexen

The benefits of buying summaries with Stuvia:

Guaranteed quality through customer reviews

Guaranteed quality through customer reviews

Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.

Quick and easy check-out

Quick and easy check-out

You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.

Focus on what matters

Focus on what matters

Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!

Frequently asked questions

What do I get when I buy this document?

You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.

Satisfaction guarantee: how does it work?

Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.

Who am I buying these notes from?

Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller floorthijssen77. Stuvia facilitates payment to the seller.

Will I be stuck with a subscription?

No, you only buy these notes for $4.30. You're not tied to anything after your purchase.

Can Stuvia be trusted?

4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)

66579 documents were sold in the last 30 days

Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now

Start selling
$4.30
  • (0)
  Add to cart