Summary
Samenvatting Uitgewerkte studiedoelstellingen van cursus reumatologie
- Course
- Institution
uitgewerkte studiedoelstellingen (dus samenvatting) van de blokwijzer reumatologie
[Show more]
Seller
Follow
jacobsjana98
Content preview
Klachten thv gewrichtenSTAP 1: Herken dat het om een articulaire pijnklacht gaat
STAP 2: Articulair pijnsyndroom karakteriseren
Inflammatoir of mechanisch pijnpatroon
o Inflammatoire pijnklachten
Pijn verergert bij beweging
Startstijfheid
Ochtendlijk dominant aspect
Ochtendstijfheid (>30 min)
Nachtelijke pijn
o Mechanische pijnklachten
Pijn verbetert in rust
Startstijfheid
Belastingsgebonden pijn
Ochtendstijfheid (<30 min)
Nachtelijke pijn: vaak afwezig, tenzij houdingsgebonden pijn
Tijdsverloop
o Acuut: uren tot dagen
o Subacuut: dagen tot weken
o Chronisch: >6w
o Recurrent: herhaaldelijke episodes
Patroon van gewrichtsaantasting
o Mono-, oligo-, polyarticulair
Monoarticulair: 1
Oligoarticulair: 2-4
Polyarticulair: >5
o Asymmetrisch of symmetrisch
o Grote of kleine gewrichten
Grote gewrichten: heupen, schouders, knieën, ellebogen
Middelgrote gewrichten: polsen, enkels
Kleine gewrichten: hand-of voetgewrichten
Artralgie of artritis
o Artralgie: pijnklacht thv gewricht
o Artritis: klinische ontsteking van het gewricht (opzetting, roodheid, warmte,
functieverlies)
Profiel van patiënt
o Leeftijd, geslacht, comorbiditeiten, medicatiegebruik,…
1
, Extra-articulaire of systemische klachten
o Extra-articulaire klachten (bv. bij RA, SpA): acuut rood oog, huidafwijkingen
(psoriasis), inflammatoir darmlijden
o Systemische klachten: raynaud, sicca, orale aftose, koorts, frontale hoofdpijn, rash,
vermagering,...
STAP 3: Samenvatting anamnese
Tijdsverloop
Aantal gewrichten
Arteritis / artralgie
Welk gewricht
Geslacht
Leeftijd
Eventueel extra-articulaire of systemische klachten
2
, 1 Reumatoïde artritis (RA)
Epidemiologie van RA kennen (typisch patiëntenprofiel)
o 0,5-1% van Europese bevolking dus niet zeldzaam !
o 3x meer vrouwen
o Piekincidentie: 50-60j (maar in principe treft het alle leeftijdsgroepen)
o Risicofactoren: erfelijkheid, vrouwelijk geslacht, omgevingsfactoren (roken !!)
Erfelijkheid:
10-15%
Enkel voor anti-CCP positieve RA pt, niet voor seronegatieve (anti-
CCP – en RF -)
Belangrijkste genetische factor in Kaukasische ras: HLA klasse II gen
Het patroon van gewrichtsaantasting bij RA kunnen beschrijven en herkenningen in
vroege en lang bestaande RA
o Symmetrische polyartritis van kleine en middelgrote gewrichten
Kleine gewrichten: MCP, MTP, PIP
Polsen, ellebogen, knieën, schouders en cervicale wervelzuil
Zelden of nooit: DIP, axiale skelet
o Klinische manifestaties:
Herkenning vroege RA: actieve artritis
Duidelijk inflammatoir, >6w
Dolor: nachtelijk, ochtendlijk dominant, stijfheid (>30min), squeeze
test (tangentiële drukpijn opsporen)
Tumor: hydrops, synovitis, artritis zacht, deegachtig, pasteus
Calor: vooral bij grote gewrichten
Rubor
Functio laesa: beperkte ROM, onvolledig vuistslot
Lang bestaande RA: deformaties en destructies
Irreversibele gewrichtsdestructie met deformaties functionaliteit ↓
=> belang van tijdige diagnose en correcte behandeling !!
Handen:
o PIP: Z-deformatie, boutonnière- en swanneckdeformatie
o MCP: (sub)luxatie, ulnaire deviatie, flexiedeformatie
Voeten: MTP (hamertenen, klauwtenen)
Achter- en middenvoet: sub-talaire, mid-tarsale en talo-naviculaire
betrokkenheid, valgusdeformatie
3
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller jacobsjana98. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $6.98. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
52510 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now