Case
Gehele uitwerking van klinische redeneren. Behaald met een 8.1
- Course
- Institution
- Book
Klinische redeneren toegepast in de thuiszorg bij een patiënt met Parkinson en een retentieblaas. Zes stappen van Marc Bakker + zorgplan
[Show more]
Connected book
Book Title:
Author(s):
- Edition:
- ISBN:
- Edition:
More summaries for
-
50 interview questions you can ask any nurse about their work
2 reviews
By: patriesalves1981 • 6 months ago
By: baharseferoglu • 1 year ago
Seller
Follow
verpleegkundige1995
Reviews received
Content preview
MODULE 2: KLINISCHEREDENEREN
Naam:
Studentnummer:
Toets code: VMMOD2-18
Begeleidend docent:
Aantal woorden verpleegkundige proces: 4999
Aantal woorden verpleegplan: 550
,Inhoud
Inleiding..................................................................................................................................................3
Stap 1 Anamnese fase............................................................................................................................4
Casus..................................................................................................................................................4
Stap 2 Diagnostische redeneren.............................................................................................................9
2A Opstellen voorlopige diagnose......................................................................................................9
2B Toetsen diagnosen......................................................................................................................11
Diagnose vastgesteld door middel van de PES-structuur en prioritering..........................................14
Stap 3 Planning van de Zorgresultaten.................................................................................................16
Stap 4 Planning van interventies..........................................................................................................19
Stap 5 Uitvoering interventies en monitoring......................................................................................22
Stap 6 Evaluatie....................................................................................................................................22
Reflectie................................................................................................................................................24
Literatuurlijst........................................................................................................................................25
Bijlagen.................................................................................................................................................27
Bijlage 1 Zorgplan.............................................................................................................................27
Bijlage 2 Complexiteitscorelijst.........................................................................................................30
Bijlage 3 SNAQ-score........................................................................................................................32
Bijlage 4 Barthel Index......................................................................................................................33
Bijlage 3 Valrisico test.......................................................................................................................35
Bijlage 4 Delirium Observatie Screening (DOS).................................................................................35
Bijlage 5 Vragenlijst Copingstijlen.....................................................................................................36
Bijlage 6 De valanalyse.....................................................................................................................36
Bijlage 7 Vragenlijst Rouw................................................................................................................43
Bijlage 8 De Pittsburgh Slaapkwaliteit Index.....................................................................................44
2
,Inleiding
Voor mijn opleiding als HBO-verpleegkundige maak ik een opdracht over klinische redeneren.
Klinische redeneren is de vaardigheid om eigen observaties en interpretaties te koppelen aan
medische kennis. Dit doe je door middel van het verpleegkundige proces. Dit is een speciale manier
van denken en handelen. Het is een systematische, creatieve methode die gebruikt wordt om
feitelijke, dreigende of mogelijke gezondheidsproblemen vast te stellen 1.
Ik heb de stappen van het verpleegkundige proces onderzocht en toegepast op een waargebeurde
casus uit de praktijk. De naam in deze opdracht is in verband met de privacy gefingeerd.
‘Niets uit dit document mag zonder bronvermelding worden overgenomen door derden’
3
, Stap 1 Anamnese fase
De anamnese is afgenomen en geordend door middel van het classificatiesysteem van Gordon. Ik
heb gekozen voor dit classificatiesysteem omdat dit systeem duidelijke gezondheidspatronen
aangeeft van het lichamelijk, geestelijk en sociaal proces. Zo krijg je een duidelijk beeld van de
zorgvrager2.
Casus
Mevrouw X is 87 jaar. Woont zelfstandig in een eengezinswoning in Hoofddorp. Mevrouw is bekend
met de ziekte van Parkinson en een retentieblaas. Bij dagelijkse activiteiten geeft mevrouw aan dat
zij vermoeid is. Mevrouw is weduwe en heeft twee dochters en drie zoons. In maart 2019 is mevrouw
haar dochter plotseling overleden, mevrouw heeft haar gevonden in het toilet. Mevrouw vergeet
haar Parkinson medicatie in te nemen op vaste tijden. Mevrouw is in twee maanden tijd 2x gevallen.
Bij deze casus is er sprake van een midden complexe situatie: bijlage 2
Metingen Waarde
Reactie Alert
Bloeddruk 150/79
Pols 80
Temperatuur 35.7 rectaal
Oedeem Geen
Gewicht 65 kg
Diurese 2 L/ 24 uur
4
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller verpleegkundige1995. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $7.47. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
72841 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now
Recently viewed by you
