14. Bespreek strangulatie en wurging. Pwp 6
Strangulatie:
Werktuig = snoer, krachtbron: niet eigen lichaamsgewicht, extern
Pathologie:
- Snoerteken: horizontaal verloop, volledig circulair ! kan ontbreken
- Meestal asfyxietekens
- Verweerletsels
- Soms inwendige halsletsels
Aard overlijden:
- Doding - meestal
- Zelfdoding – zelden wnt men heeft mechanisme nodig dat blijft trekken
nadat men bewusteloos valt
- Ongeval – uitzonderlijk
Slachtoffer = vaak vrouw, dader = vaak man
(Petechiën op oogleden: niet normaal verder onderzoeken!)
Strangulatie kan met verschillende dingen: sjaal, zip ties, touw, …
Wurging:
Werktuig = handen, krachtbron = handen dichtknijpen vd hals met handen (vaak
in context v partnerdoding & seksuele lustmoord)
! ALTIJD (poging tot) doding, kan het niet bij jezelf doen (accidenteel: context v
seksualiteit)
Trage methode: zeer intens, blijven knijpen na bewustzijnsverlies
Pathologie:
- Meestal wurgtekens: kneuzingen, schaaf/krabletsels, nagelindrukkingen
kan ontbreken, wnr slachtoffer zich niet verzet
- Asfyxietekens
- Inwendige halsletsels: verspreide bloeduitstortingen, 1/meer breuken aan
keelskelet (= HET bewijs v wurging), bloedvatletsels altijd halsdissectie
doen
Plotse dood & in bedwang houden: men gaat hen in bedwang houden door hog-tying,
mr dan soms letterlijk mond willen snoeren, hoofd tegen grond duwen
ademhaling belemmerd licht gt uit bij persoon + wordt slap hartaanval
- Plotse hartstilstand
- Combi v asfyxie & hartfalen
Conclusies: Steeds rekening houden met risico’s verbonden met physical restraint,
risicofactoren voor SUD, vermijd druk op borstkas in buikligging, onmiddellijk
stoppen bij plots stoppen v verzet, plotse bewusteloosheid, oppervlakkig/zeer heftige
ademhaling
,15. Bespreek de koolstofmonoxide (CO-)intoxicatie. (pwp 6)
CO = silent killer: geur- & kleurloos gas, je merkt aanwezigheid ervan in kamer niet
Komt van onvolledige verbranding v fossiele brandstoffen (toestellen niet goed
afgesteld), uitademing vd apparaten niet afdoende om gas af te voeren
(schoorsteen elk jaar uitkuisen!)
Hb veel meer affiniteit voor CO dan voor O2, bloedtransport v CO ipv O2
Symptomen = afh v CO-Hb % in bloed:
- > 10%: malaise, hoofdpijn, …
- > 30%: verminderde handelsbekwaamheid
- > 40%: bewustzijnsverlies
- > 60%: dood
Hoe snel & hoe hoog intoxicatiegraad zal zijn = afh v tijdsduur blootgesteld aan CO,
CO-volume in omgevingslucht, lichamelijke conditie
Diagnose:
- Kersrode lijkvlekken
- Rode nagelbedden
- Helrood bloed
- Zalmrode spieren
- Toxicologie!
Aard:
- Meestal ongeval (badkamer!, brand: vitaal teken > 15% CO-Hb)
- Zelfdoding (auto/garage)
- Doding: zelden
Wnr CO zich opstapelt in ruimte concentratie = hoogst bovenaan, dus: zo laag
mogelijk bij grond blijven (bij brand)
Nooit houtskool verbranden in bbq IN huis produceert massa’s CO
!! ramen open zetten
Denk aan CO-intoxicatie indien afgesloten ruimte + potentiële CO-bron
(verwarmingstoestellen, etc.)
16. Bespreek de cyanide (CN-)intoxicatie. (pwp 6)
Cyanide kan men inademen (gas: HCN), inslikken (zoutvorm: cyaankali), vluchtige
vloeistof: blauwzuur, glycosidevorm.
Bronnen: vruchtenpitten, scheikundig product, verdelgingsproduct
Mechanisme overlijden:
- Inname: inademen via longen, inslikken via maag
- CN in bloed cellen: blokkering celademhaling
, - Symptomen: inademing bnn seconden, oraal bnn 15 min
Pathologie: Baksteenrode lijkvlekken, amandelgeur, etsing
Toxicologie: snelle PM-afbraak, bloed, …
Aard overlijden:
- Af en toe doding: gaskamer, executie, …
- Meestal zelfdoding
- Soms ongeval
17. Bespreek het waterlijk. (pwp 7)
= lijk dat zich in water bevindt
Niet elk waterlijk = verdronken!
Typische, niet-specifieke verdrinkingstekens (kunnen ontbreken)
Doodsoorzaak:
- Eigenlijke verdrinking: dood door onderdompeling in vloeistof
Mechanisme overlijden: asfyxie, bloedveranderingen (zoet vs zout water)
Redenen verdrinking: niet kunnen zwemmen, uitputting, hypothermie
(onderkoeling)
Verdrinkingsproces: 5 fasen: (3-5m)
1) Lucht happen (trachten boven water te blijven)
2) Adem inhouden 30s – 1,5m (onder water)
3) Krampachtig ademen indien te lang onder water 1m – 1,5m (water
slikken/inademen, schuim: lucht + slijm)
4) Asfyxie ca 1,5m (bewusteloosheid, spiertrekkingen)
5) Agonie ca 2m - 3m(comateus, evt nog convulsies, ademhalingsbeweging
mogelijk)
‘droge’ verdrinking: hydrocutie (plots contact met koud water), larynxspasme,
badetod
- Badetod: dood door andere oorzaak toevallig onder water, bewustzijnsverlies
in water
Trauma Bv. duikongeval
Ziekte Bv. epilepsie, hartziekte
Intoxicatie Bv. alcohol
- Dood buiten water
Kentekens v verblijf in water: proces = snelst in warm water
- Huidveranderingen: maceratie (rimpeling, wasvrouwenhuid, opperhuid die
water opneemt, gaat verstijven & loskomen (epidermolyse)), loslating
(handschoen-, sokteken), algengroei (lijkt op slijm, kan je niet afwassen)
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller laureosc. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $11.18. You're not tied to anything after your purchase.