Refractaire epilepsie en het
referentiecentrum van het UZ
Gent
Inleiding
Wat is epilepsie
o Aandoening van het centrale zenuwstelsel
o Aandoening van de hersencortex (grijze stof)
o = het herhaald optreden van epileptische aanvallen
Wat is een epileptische aanval?
o Het gevolg van een plotse en onverwachte abnormale elektrische ontlading ter
hoogte van de hersencortex waardoor het gedrag of bewustzijn zal veranderen
Verschillende soorten
o Onderliggende oorzaken
Hersentumor
CVA
Hersentrauma
Perinatale complicaties
Ontwikkelingsstoornis
Genetische oorzaak
o Aanvalsbegin = andere klinische symptomen (semiologie)
Focaal of parieel
Gegeneraliseerd (of veralgemeend)
Cijfers
o Prevalentie in Vlaanderen 0,5 a 1 %
o Partiële epilepsie is meest voorkomende vorm
o Prevalentie van éénmalige gevallen 5%
Eerste hulp bij aanvallen
Rustig blijven
Patiënt in veiligheid brengen
Ademhalingsweg vrijmaken
NIETS tussen de tanden/in de mond stoppen
Indien mogelijk, stabiele zijligging
Nauwkeurige observeren, tijdstuur aanval(len) opmeten
o < 2 minuten = normaal
o > 5 minuten = status epilepticus
, Diagnose stellen
Luisteren naar het verhaal van de patiënt EN zijn/haar omgeving
Klinisch neurologisch onderzoek
Electroencephalografisch onderzoek (EEG)
o = onderzoek van de hersen’golven’ of activiteit
o Sensoren worden op de scalp geplaatst
o Elektroden pikken elektrische signalen op die afkomstig zijn van de hersenschors
o Signalen worden doorgestuurd naar een versterker
o Signalen (potentiaalverschillen tussen 2 elektroden) worden voorgesteld als lijntjes
namelijk het EEG
Elektroencefalografie – EEG
Internationaal 10 a 20 systemen
Specifieke plaats voor elektroden, gemeten adhv % van totaal van voorkant aan kuiltje neus
(nasion) tot bult achteraan (inion) en zijwaarts van oor tot oor (pre-auricaal punt links en
rechts)
F(rontaal),
P(ariëtaal),
T(emporaal),
O(ccipiaal)
Oneven cijfers
linkerkant, even
cijfers rechterkant
Tussen de aanvallen door = interictaal
o Abnormale EEG ontladingen geassocieerd met epilepsie (zogenaamde
interictale epileptiforme ontladingen)
o Worden in normale populatie gezien
o Pieken – polypieken en piekgolf complexen
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller antonhaeck. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $5.82. You're not tied to anything after your purchase.