Resumen
samenvatting theorie heelkunde, verpleegkundig redeneren en handelen 2a
- Grado
- Institución
samenvatting theorie heelkunde, verpleegkundig redeneren en handelen 2a
[Mostrar más]Vista previa 4 fuera de 68 páginas
Vista previa 4 fuera de 68 páginas
Añadir al carrito
Añadir al carrito
Vendedor
Seguir
LLeemans
Comentarios recibidos
Vista previa del contenido
1 NORMALE WONDHELING1.1 INFLAMMATOIR PROCES
- acute ontstekingsreactie ( geen bact)
- opruiming dood weefsel en bact
- fasen
o vasculaire respons
▪ VD
• Door daling cap druk
• Toename vocht in weefsel: rubor, tumor, dolor, calor, functio leasa
• Zwakke celverbinding tss endotheelcellen
o Migratie RBC en BP nr wondgebied
▪ VC
• Bloeding beperken
• Duurt 5-10min
• BP aggregeren
• BP prod fibrinogeen -> fibrinenetwerk
▪ VD
• BP scheiden leukocyten, granulocyten,
macrofagen af
• WBC nr traumazone -> macrofagen zuiveren wonde dr fagocytose
1.2 GRANULATIEFASE
- Vorming nieuw bindweefsel
o Macrofagen en BP: stim prod fibroblasten
o Fibroblasten : prod collageen en elastine -> nieuw
netwerk
o Macrofagen, endotheelcellen en fibroblasten bewegen
in nieuw netwerk -> opvulling wondbed
- Angiogenese
o Vorming haarvaten
o Endotheelcellen aan uiteinden capillairen dringen in
netwerk
▪ Rood korrelig aspect = granulatieweefsel
- Nieuwe capillairen voorzien wonden van O² en voeding
o Vorming fibroblasten gestimuleerd
o Epitheelcellen worden voorzien van bouwstoffen
- Op einde granulatiefase regresseren en verdwijnen overtollige cappilairen
o Op einde niet stoppen -> hypergranulatie
1.3 MATURATIEFASE
- Bindweefselreorganisatie
o Weefstelsterkte stijgt dr remodellering collageenvezels
- Wondretractie
o Dr myofibroblasten in granulatieweefsel
o Retractie vanaf dag 5
o Granulatie + epithelialisatie volledige wondsluiting
1
, o Soms retractie onvoldoende
- Epithelialisatie
o Migratie van epitheelcellen over wonde
o Sluit wondoppervlak hermetisch af
o Epitheelcellen migreren van wondrand naar centrum van wond
o Epitheeleilandjes groeien naar elkaar
o Bij contact met ander epitheelweefsel stopt celproliferatie
o Epithelialisatie verloopt snel bij gezond weefsel
o Ideale omstandigheid voor epithelialisatie is een vochtig, beschermd milieu, vrij van
necrotisch weefsel
1.4 LITTEKENVORMING
- Eerst zacht en fragiel -> hardere en roder -> zacht en soepel
- OVERZICHT
1.5 DEFINIETE WONDEN
- defect in huid
o acute wonden
▪ normale wondgenezing
▪ genezen binnen 21 d
▪ herstel struct en funct integriteit
o chronische wonden
▪ verstoord genezingsproces
▪ geen herstel struct/ funct integriteit ( overprod fibrine)
▪ na 6 weken nog open (intern 3m)
1.6 FACT DIE WONDEHELING BELEMMEREN
1.6.1 FACT EIGEN AAN WONDE
- type, diepte en uitgebreidheid
o opp vs diep
o groter -> moeilijker genezing
o acute vs chronische wond
- Locatie
o Goede doorbloeding -> snelle genezing ( aangezicht geneest snel, tenen traag)
o Perianaal -> risico infectie
o Mogelijkheid afdekkend materiaal
2
, - Eig weefsel in wond en wondomgeving
o Niet alle weefsel genezen even snel
o Débris en necrose -> verstoring toevoer bloed en voedingstoffen
o Uitgebreid oedeem: verhinderen neovascularisatie en granulatie
o Blaren: blaardak verwijderen
o Korsten/klonters: verhinderen epithelialisatie
o Hypergranulatie: moeilijk epithelialisatie
- Lokale bloedvoorziening
o Toegenomen behoefte aan : Az, koolhydraten, eiwitten…
o Zuurstof : toegenomen metabole activitiet -> snellere genezing
- Bioburden
o Contaminatie
o Kolonisatie
o Kritische kolonisatie
o Infectie
1.6.2 VOEDINGSTOESTAND
- Proteïnen
o Az en eiwitten nodig vr collageen -> nieuw bindweefsel
o Indien tekort: vertraagde wondheling en vprming collageen
- Koolhydraten
o Omzetting tot adinosinetrifosfaat
o Energie die vrijkomt belangrijk vr chemische reacties
o Onvoldoende: afbr …
- Vetten
o Bron energie
o Vorming celmembranen in weefsel
- Vitaminen
o Vit A
▪ Crosslinking
▪ Epithelialisatie
o Vit B
▪ Collageensynthese
▪ Al dr lymfocyten
o Vit C
▪ Collageensynthese
- Mineralen
1.6.3 ONDERLIGGENDE PATHOLOGIE
- vasculaire insufficientie
o Atherosclerose
o Chronische veneuze insufficiëntie
o Perifeer vaatlijden
o Hypovolemie
→ verhinderen wondheling
- stofwisselingsziekten
o nierinsefficientie
3
, o diabetes
▪ perifeer vaatlijden
▪ afweerfunctie WBC -> vertraagd
▪ verstoring vit C transport -> verstoorde collageensynth -> minderwaardig
bindweefsel
o andere
▪ longziekten: COPD en mucoviscidose (
▪ bindweefselziekten: rumatoide arthrose en sclerodermie
▪ immuunsysteem onderdrukt: HIV en aids
▪ oncologische aandoeningen
1.6.4 PSYCHOLOGISCHE TOESTAND EN LICHAAMSBEELD
- stress en angst -> negatief effect op wondgenezing
- voldoende rust en slaap: celmetabolisme
- automutilatie
1.6.5 MEDICIJNEN EN BEHANDELINGEN
- immunosuppressiva
o onderdrukken immuunstelse dr verhinderen DNA-synthese
o inhibitie enzymen die celproliferatie en differentiatie beinvl
o zwakke gastheer -> meer risico op infectie
- Cytostatica
o Tegenhouden groei sneldelende kankercellen + slijmvliescellen en huidcellen
- NSAID’s
o Negatief effect op wondheling ( verlengde infammatie dr inhibitie prostaglandines)
o Cortico’s: extra verstoring
- Anticoagulantia ( vb . asaflow…)
o Langdurige bloeding
o Verstoorde stolling
- Radiotherapie
o Kan ontstaan tijdens therapie + nadien
o Afh soort therapie ( uitgebreidheid, dosis, frequentie, lokalisatie)
1.6.6 LEEFTIJD
- Kinderen en volwassenen -> vlotte wondheling
- Ouderen
o Verminderde act fibroblasten -> trageren collageensynthese -> daling kwaliteit
bindweefsel
o Vertraagde wondheling en epithelialisatie
o Minder efficient immuunsyst: migratie macrofagen en monocyten later
o Langere inflammatoire fase
o Meer geassocieerde ziektebeelden
1.6.7 ROKEN EN DRUGGEBRUIK
- roken
4
Los beneficios de comprar resúmenes en Stuvia estan en línea:
Garantiza la calidad de los comentarios
Compradores de Stuvia evaluaron más de 700.000 resúmenes. Así estas seguro que compras los mejores documentos!
Compra fácil y rápido
Puedes pagar rápidamente y en una vez con iDeal, tarjeta de crédito o con tu crédito de Stuvia. Sin tener que hacerte miembro.
Enfócate en lo más importante
Tus compañeros escriben los resúmenes. Por eso tienes la seguridad que tienes un resumen actual y confiable. Así llegas a la conclusión rapidamente!
Preguntas frecuentes
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
100% de satisfacción garantizada: ¿Cómo funciona?
Nuestra garantía de satisfacción le asegura que siempre encontrará un documento de estudio a tu medida. Tu rellenas un formulario y nuestro equipo de atención al cliente se encarga del resto.
Who am I buying this summary from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller LLeemans. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy this summary for $14.05. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
45,681 summaries were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy summaries for 15 years now
Vistos recientemente
Examen ·
Vistas Chapter 11 Vocabulary Exam Questions With Collect Answers
Examen ·
Biological Principles: Unit 1 Exam (Brooks) with Complete Solutions
Examen ·
Critical Care HESI Exam 82 Questions with Correct Answers 100% Verified
Examen ·
SOPHIA_US HISTORY 1_FINAL MILESTONE.100 (Latest 2020/2021) A+ guide.
Examen ·
Mental Health Saunders Questions & Answers 2023 ( A+ GRADED 100% VERIFIED)
Resumen ·
AS History: Napoleon Bonaparte overthrow of the Directory in 1799
Examen ·
Bio 101 Final- Straighterline Questions And Answers 2023 Update A+
Examen ·
DAVITA MODULE 3 questions with correct answers graded A+ 2024/2025
