100% de satisfacción garantizada Inmediatamente disponible después del pago Tanto en línea como en PDF No estas atado a nada
logo-home
samenvatting theorie heelkunde, verpleegkundig redeneren en handelen 2a $14.05
Añadir al carrito

Resumen

samenvatting theorie heelkunde, verpleegkundig redeneren en handelen 2a

 0 veces vendidas
  • Grado
  • Institución

samenvatting theorie heelkunde, verpleegkundig redeneren en handelen 2a

Vista previa 4 fuera de 68  páginas

  • 21 de enero de 2022
  • 68
  • 2021/2022
  • Resumen
avatar-seller
1 NORMALE WONDHELING

1.1 INFLAMMATOIR PROCES
- acute ontstekingsreactie ( geen bact)
- opruiming dood weefsel en bact
- fasen
o vasculaire respons
▪ VD
• Door daling cap druk
• Toename vocht in weefsel: rubor, tumor, dolor, calor, functio leasa
• Zwakke celverbinding tss endotheelcellen
o Migratie RBC en BP nr wondgebied
▪ VC
• Bloeding beperken
• Duurt 5-10min
• BP aggregeren
• BP prod fibrinogeen -> fibrinenetwerk
▪ VD
• BP scheiden leukocyten, granulocyten,
macrofagen af
• WBC nr traumazone -> macrofagen zuiveren wonde dr fagocytose

1.2 GRANULATIEFASE
- Vorming nieuw bindweefsel
o Macrofagen en BP: stim prod fibroblasten
o Fibroblasten : prod collageen en elastine -> nieuw
netwerk
o Macrofagen, endotheelcellen en fibroblasten bewegen
in nieuw netwerk -> opvulling wondbed
- Angiogenese
o Vorming haarvaten
o Endotheelcellen aan uiteinden capillairen dringen in
netwerk
▪ Rood korrelig aspect = granulatieweefsel
- Nieuwe capillairen voorzien wonden van O² en voeding
o Vorming fibroblasten gestimuleerd
o Epitheelcellen worden voorzien van bouwstoffen
- Op einde granulatiefase regresseren en verdwijnen overtollige cappilairen
o Op einde niet stoppen -> hypergranulatie

1.3 MATURATIEFASE
- Bindweefselreorganisatie
o Weefstelsterkte stijgt dr remodellering collageenvezels
- Wondretractie
o Dr myofibroblasten in granulatieweefsel
o Retractie vanaf dag 5
o Granulatie + epithelialisatie volledige wondsluiting

1

, o Soms retractie onvoldoende
- Epithelialisatie
o Migratie van epitheelcellen over wonde
o Sluit wondoppervlak hermetisch af
o Epitheelcellen migreren van wondrand naar centrum van wond
o Epitheeleilandjes groeien naar elkaar
o Bij contact met ander epitheelweefsel stopt celproliferatie
o Epithelialisatie verloopt snel bij gezond weefsel
o Ideale omstandigheid voor epithelialisatie is een vochtig, beschermd milieu, vrij van
necrotisch weefsel

1.4 LITTEKENVORMING
- Eerst zacht en fragiel -> hardere en roder -> zacht en soepel
- OVERZICHT




1.5 DEFINIETE WONDEN
- defect in huid
o acute wonden
▪ normale wondgenezing
▪ genezen binnen 21 d
▪ herstel struct en funct integriteit
o chronische wonden
▪ verstoord genezingsproces
▪ geen herstel struct/ funct integriteit ( overprod fibrine)
▪ na 6 weken nog open (intern 3m)

1.6 FACT DIE WONDEHELING BELEMMEREN


1.6.1 FACT EIGEN AAN WONDE
- type, diepte en uitgebreidheid
o opp vs diep
o groter -> moeilijker genezing
o acute vs chronische wond
- Locatie
o Goede doorbloeding -> snelle genezing ( aangezicht geneest snel, tenen traag)
o Perianaal -> risico infectie
o Mogelijkheid afdekkend materiaal

2

, - Eig weefsel in wond en wondomgeving
o Niet alle weefsel genezen even snel
o Débris en necrose -> verstoring toevoer bloed en voedingstoffen
o Uitgebreid oedeem: verhinderen neovascularisatie en granulatie
o Blaren: blaardak verwijderen
o Korsten/klonters: verhinderen epithelialisatie
o Hypergranulatie: moeilijk epithelialisatie
- Lokale bloedvoorziening
o Toegenomen behoefte aan : Az, koolhydraten, eiwitten…
o Zuurstof : toegenomen metabole activitiet -> snellere genezing
- Bioburden
o Contaminatie
o Kolonisatie
o Kritische kolonisatie
o Infectie

1.6.2 VOEDINGSTOESTAND
- Proteïnen
o Az en eiwitten nodig vr collageen -> nieuw bindweefsel
o Indien tekort: vertraagde wondheling en vprming collageen
- Koolhydraten
o Omzetting tot adinosinetrifosfaat
o Energie die vrijkomt belangrijk vr chemische reacties
o Onvoldoende: afbr …
- Vetten
o Bron energie
o Vorming celmembranen in weefsel
- Vitaminen
o Vit A
▪ Crosslinking
▪ Epithelialisatie
o Vit B
▪ Collageensynthese
▪ Al dr lymfocyten
o Vit C
▪ Collageensynthese
- Mineralen

1.6.3 ONDERLIGGENDE PATHOLOGIE
- vasculaire insufficientie
o Atherosclerose
o Chronische veneuze insufficiëntie
o Perifeer vaatlijden
o Hypovolemie
→ verhinderen wondheling
- stofwisselingsziekten
o nierinsefficientie


3

, o diabetes
▪ perifeer vaatlijden
▪ afweerfunctie WBC -> vertraagd
▪ verstoring vit C transport -> verstoorde collageensynth -> minderwaardig
bindweefsel


o andere
▪ longziekten: COPD en mucoviscidose (
▪ bindweefselziekten: rumatoide arthrose en sclerodermie
▪ immuunsysteem onderdrukt: HIV en aids
▪ oncologische aandoeningen

1.6.4 PSYCHOLOGISCHE TOESTAND EN LICHAAMSBEELD
- stress en angst -> negatief effect op wondgenezing
- voldoende rust en slaap: celmetabolisme
- automutilatie

1.6.5 MEDICIJNEN EN BEHANDELINGEN
- immunosuppressiva
o onderdrukken immuunstelse dr verhinderen DNA-synthese
o inhibitie enzymen die celproliferatie en differentiatie beinvl
o zwakke gastheer -> meer risico op infectie
- Cytostatica
o Tegenhouden groei sneldelende kankercellen + slijmvliescellen en huidcellen
- NSAID’s
o Negatief effect op wondheling ( verlengde infammatie dr inhibitie prostaglandines)
o Cortico’s: extra verstoring
- Anticoagulantia ( vb . asaflow…)
o Langdurige bloeding
o Verstoorde stolling
- Radiotherapie
o Kan ontstaan tijdens therapie + nadien
o Afh soort therapie ( uitgebreidheid, dosis, frequentie, lokalisatie)

1.6.6 LEEFTIJD
- Kinderen en volwassenen -> vlotte wondheling
- Ouderen
o Verminderde act fibroblasten -> trageren collageensynthese -> daling kwaliteit
bindweefsel
o Vertraagde wondheling en epithelialisatie
o Minder efficient immuunsyst: migratie macrofagen en monocyten later
o Langere inflammatoire fase
o Meer geassocieerde ziektebeelden

1.6.7 ROKEN EN DRUGGEBRUIK
- roken

4

Los beneficios de comprar resúmenes en Stuvia estan en línea:

Garantiza la calidad de los comentarios

Garantiza la calidad de los comentarios

Compradores de Stuvia evaluaron más de 700.000 resúmenes. Así estas seguro que compras los mejores documentos!

Compra fácil y rápido

Compra fácil y rápido

Puedes pagar rápidamente y en una vez con iDeal, tarjeta de crédito o con tu crédito de Stuvia. Sin tener que hacerte miembro.

Enfócate en lo más importante

Enfócate en lo más importante

Tus compañeros escriben los resúmenes. Por eso tienes la seguridad que tienes un resumen actual y confiable. Así llegas a la conclusión rapidamente!

Preguntas frecuentes

What do I get when I buy this document?

You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.

100% de satisfacción garantizada: ¿Cómo funciona?

Nuestra garantía de satisfacción le asegura que siempre encontrará un documento de estudio a tu medida. Tu rellenas un formulario y nuestro equipo de atención al cliente se encarga del resto.

Who am I buying this summary from?

Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller LLeemans. Stuvia facilitates payment to the seller.

Will I be stuck with a subscription?

No, you only buy this summary for $14.05. You're not tied to anything after your purchase.

Can Stuvia be trusted?

4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)

45,681 summaries were sold in the last 30 days

Founded in 2010, the go-to place to buy summaries for 15 years now

Empieza a vender

Vistos recientemente


$14.05
  • (0)
Añadir al carrito
Añadido