Summary
samenvatting pathologie, verpleegkundig redeneren en handelen 2a
- Course
- Institution
samenvatting pathologie, verpleegkundig redeneren en handelen 2a
[Show more]
Seller
Follow
LLeemans
Reviews received
Content preview
CARDIOVASCULAIR STELSELONDERZOEKEN
RX-THORAX
= breedte hart tov thorax = ½
- Cardiomyopathie?
FIETSPROEF/ STRESSTEST
- Zo lang mogelijk volhouden
- ECG: kan abnormale slag bij inspanning
- Start: 50 Watt, na 2min + 25 Watt
TTE
= transthoracale echo -> voor en zijkant hart
- Op L zij liggen
- Goed vr zien cardiomyopathie ( verdikte hartspier) + functie hartkleppen
TOE
= transoesophagiale echo -> achterkant hart
CT
- Zegt niks over functie
DUPLEX CAROTIDEN
ANGIOGRAPHIE
- Via lies/ pols -> hart
- Beeld event. Vernauwingen/ verstoppingen ( = angor)
ECG
MRI
NUCLEAIRE AFBEELDINGSTECHNIEKEN
DE ARTERIËN : ATHEROSCLEROSE
DEFINIFTIE
- Slagaders ( + verkalking bijkomstig)
- Arteriosclerose: diffuse regeneratie wand slagaders => ↓ elasticiteit
PROCES
1
, - Artheroom: gele brij ( ophoping lipiden, kalkneerslag, bloed…)
- Artherosclerose = progressieve vernauwing slagader
o In benen: koud, wit/blauw
o Hersenen: CVA
o Hart: hartinfarct
- Cholesterol: geeft 1e indicatie fatty streak
- Gevolgen
o Stenose
Langzaam
= aderverkalking
o Occlusie
Accuut !
Hoe ontstaan
Dichtgeslibd
Thrombose: klonter op 1 plaats preventie
Embool: klonter die wordt meegenomen nr vb. longen
RISICOFACTOREN
- Roken
- Hypertensie
- Cholesterol => HDL – LDL
- Diabetes
- Ongezonde voeding
- Obesitas en sedentariteit: BMI - > abdominale omtrek
- Erfelijkheid, leeftijd en geslacht
Veel zelf beïnvloedbaar
- Metabool syndroom: hypertensie, diabetes, verhoogd….
PREVENTIE
- Primaire preventie
o Zie risicofactoen / oorzaken => goede leefstijl
o Acetylsalicylzuur?
‘ zou preventief helpen vr cardiale en atherosclerotische letsels’
Kan mss kwaad -> risico maag of GI bloedingen
Anti-aggregatie – analgetisch – anti- inflamatie
o Medicamenteuze behandeling hypertensie, lipidestoonis en diabetes
- Secundaire preventie
o Bloedverdunners?
Antiaggregantia
Anticoagulantia
Katheter, infuus… allemaal op voorhand doen
SYMPTOMEN
- Afh plaats
o Coronaire en cerebrale arterieën meest freq aangepast
o OL
Claudicatio intermittens
Acute arteriële occlusie
2
, o Minder vaak IG + nier
o Nooit BL, wegens collaterale circulatie
ATHEROSCLEROSE OL
- Progressieve vernauwing a. iliaca, fremoralis, politea, tibialis en/ of doralis pedis =>
ischemische weefsels = chronische arteriële insufficiëntie
Wnr zal pt last ondervinden?
o Etalagebenen
Wandelen en stoppen, wandelen en stoppen dr pijn en lage
doorbloeding
- Occlusie= acute perifere arteriële trombose/ occlusie
CHRONISCHE INSUFFICIËNTIE
- Symptomen
o 1e fase: pijn in kuit bij buitengewone inspanning
o 2e fase: tijdens ‘ gewone inspanning’ claudicatio intermittens of etalageziekte
o 3e fase: decompensatio in decubitus ( kan dekens in ed niet verdragen)
Pt met been uit bed => verkalking?
e
o 4 fase: trofische stoonissen ( beharinig verdwijnt)
Beharing↓, huid ziet bleek of cyanotisch, blinkt, verdunt en bepaalde zones
necrotisch/ulcus, uitz. Gangreen
- Onderzoek/diagnose
o Pulsaties
o Trofische stoornissen?
o Echodopler
o Arteriografie indien heelkunde
- Preventie en therapie
o Preventie atheromatose
o Oefeingen => collaterale circulatie ↑
o PTA
o bypass
ACUTE ARTERIËLE OCCLUSIE
- Anatomopathologie
o Trombose vs embolie
- Symptomen
o Hevige acute pijn
o 5 P’s: pain, plslessness, paralyse, …
- Diagnose
o Koud en bleek been -> blauw
o Zie vorige
- Therapie
o Analgetica
o Embol- of trombectomie of endarterectomie
o Amputatie
3
, Arterosclerosa aorta
- Anatomopathologie
o Aorta = breed -> geen verstopping, wel na bifunctie/ aantasting wand => aneurisma
- Aneurismata?
o A thoracalis
Etiologie: artheromatose, syfilis, systeemaandoening
Symptoomloos tot evt. druk op omliggende organen => dyspnoe of dysfagie
o A abdominalis
Etiologie: steeds AM
Meestal symptoomloos => fatale ruptuur
- Berucht wegens asymptomatisch en ruptuur => fataal verloop
- Onderzoek
o Echografie
o Pre-op -> CT en arteriografie
- Complicaties
o Lekken = buikpijn
o Ruptuur = (hyper)acuut: hevige buikpijn, uitstralend naar rug =< hypovolemische
shock (↓BD, ↑ pols + bleek uitzicht)
- Therapie
o Geked = goed opvolgen
o Vaatprothese of endoprothese
- prognose
VERPLEEGKUNDE
Anamnese
- Roken? Stop?
- Anticoagulantia? <-> vaatchirurg
- Pijn? -> slaapmedicatie, dekendboog…
- Huidproblemen?
Interventies bij opname
- Controle vitale parameters
- Controle alg conditie
o Vermoeidheid?
o Mobiliteit? Hulpmiddelen? -> fysio
o Voedingstoestand? -> dienst?
- Bij huid- of wondproblemen het protocol van de afdeling volgen
- Decubituspreventie na inschatten risico
Behandeling
- Begin
o Spieroefeningen -> collaterale circulatie ↑
o Lichaamsbew tot aan pijngrens
o Herhaaldelijk op tenen staan => pijngrens verlegd en loopafstand verlengd
- Ingrepen
o PTA
o Bypass
4
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller LLeemans. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $20.40. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
53920 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now