Summary
Samenvatting Huidtherapie periode 1 - leerjaar 1
- Course
- Institution
Hierin staan alle aantekeningen van de hoorcolleges en de leerstof uit het boek.
[Show more]
Seller
Follow
studenthuidtherapeut19
Content preview
Periode 1Hoorcollege week 2:
Onderzoeken van de huid
Het onderzoek bestaat achtereenvolgens uit:
● Inspectie / observatie
● Palpatie
● Eventuele metingen
Observatie van de patiënt vindt deels al plaats tijdens binnenkomst van de patiënt en tijdens
het afnemen van de anamnese (houding, lichaamsbouw, lichaamstaal, vóórkomen,
motoriek, lichaamsverzorging, gedrag met betrekking tot de huid zoals manipuleren,
krabben, wrijven over de huid).
Inspecteren is het systematisch visueel beoordelen van huid en/of huidadnexen van de
patiënt met als doel het in kaart brengen van de voor de huidtherapeutische zorgverlening
relevante gegevens. Bij het onderzoek van de huid worden de huidafwijkingen ingedeeld
naar efflorescenties (‘opbloeisels’, dat wat geconstateerd wordt).
Naast het inspecteren van de efflorescenties wordt de huid als geheel beoordeeld en
uitgedrukt in ‘huidtype’ (zowel fototype als cosmetisch).
Handelingen inspectie
- Inspecteer de huid zonder aan te raken
- Zorg ervoor dat de laesie goed verlicht is
- Inspecteer voor een algemene indruk de huid eerst zonder loeplamp
- Inspecteer voor specifieke kenmerken de huid met loeplamp
- Inspecteer daarna eventueel met aanraking van de huid, bijvoorbeeld door de huid te
spannen
Palperen
Palperen is het gericht tasten met het doel via de tastzin inzicht te verkrijgen over de aard en
toestand van anatomische structuren en/of eigenschappen. Door palpatie van de huid en/of
de huidadnexen en/of onderliggende structuren wordt het volgende vastgesteld:
● Temperatuur: d.m.v. het voelen aan de huid met de buitenzijde van de vingers wordt
de tempratuur van de huid vastgesteld en eventuele temperatuurverschillen gemeten
(bijvoorbeeld: ontstekingen)
● Vochtigheid: door strijkingen te maken met de buitenzijde van de vingers wordt de
vochtigheid van de huid vastgesteld en eventuele verschillen in vochtigheid gemeten
(een verschil in vochtigheid betekend extra oplettendheid bij bepaald behandelingen)
● Verschuifbaarheid: de elasticiteit van de huid wordt gemeten. De huidlagen worden
ten opzichte van elkaar verschoven. Eventuele verklevingen worden op deze manier
achterhaalt.
, ● Oppakbaarheid: de huid wordt opgepakt om na te gaan hoever eventuele
verklevingen zich in de huid, dan wel aan spieren bevinden.
● Consistentie: hierbij wordt de huid opgepakt en de huidlagen ten opzichte van
elkaar gerold. Op deze manier wordt er een algeheel beeld gecreëerd over de
structuur van de huid. Extra onderzoek naar de verklevingen, liggen deze
oppervlakkig over in een diepere huidlaag.
● Sensibiliteit: Om de sensibiliteit te meten wordt met de nagel van de middelvinger
licht over de huid gestreken. (is nodig om te kijken of de patiënt het voelt en of het
pijn doet)
Iedere palpatie wordt (waar mogelijk) in drie banen uitgevoerd, waarbij van mediaal naar
lateraal wordt gewerkt. Bij het gelaat wordt de palpatie bij de kin gestart en eindigt de
palpatie bij het voorhoofd.
Verschillen in temperatuur kunnen ontstaan door:
- Bloedvaten (grote bloedvaten die oppervlakkig liggen kunnen invloed hebben op de
temperatuur).
- Pigmentatie (een zongebruinde huid is meer geactiveerd).
- Vetweefsel (de aanwezigheid van vetweefsel voelt kouder vanwege isolatie van vet
en minder doorbloeding).
- Ontstekingen (een ontsteking voelt warm aan).
Anamnese: de voorgeschiedenis en relevante omstandigheden die een patiënt kan
vertellen van zijn ziekte of aandoening. Komt tot stand doordat de zorgverlener specifieke
vragen stelt.
Efflorescenties: de bouwstenen waaruit huidafwijkingen zijn opgebouwd.
Provoke is een systeem of hulpmiddel om de belangrijke aspecten van een dermatose te
beschrijven. Elke letter van deze afkorting staat voor een aspect.
Efflorescenties en provoke zijn noodzakelijk bij:
1. Differentiaal diagnostiek = proces van afwegen van de waarschijnlijkheid van de ene
ziekte tegen één of meer andere ziekte om de verschijnselen van de patiënt te
verklaren.
2. Stellen huidtherapeutische diagnose
3. Besluitvorming terugverwijzen naar de arts
4. Besluitvorming behandelplan
, Provoke systeem:
P - Plaats - behaard hoofd, lippen, armen etc
- De plaats van een afwijking vormt samen met de efflorescentie vaak de sleutel tot de
diagnose.
- Veel huidaandoeningen hebben voorkeurslokalisaties
- Belangrijk of huidafwijkingen symmetrisch voorkomen of eenzijdig.
R - Rangschikking - gegroepeerd, solitair, samenvloeiend.
O - Omvang - aantal, grote, uitbreiding
- Aantal laesies: enkele, een tiental, vele
- Grootte van de laesies: puntgroot (mm), druppelgroot (mm)
- De uitgebreidheid van de laesie: de grootte van het gebied van de huid (solitair,
circumscript, gegeneraliseerd)
V - Vorm - rond, ovaal, etc.
O - Omtrek - scherp begrensd, onscherp
K - Kleur - rood, bruin, zwart
E - Efflorescenties - macula, vesikel, bulla, papel
NVH richtlijn dossiervoering belangrijk om door te nemen voor opdrachten
HMH: Huidtherapeutisch methodisch handelen
Indeling HMH
Screening
1. Verwijzing en aanmelding of screening
Diagnostisch deel
2. Anamnese
3. Huidtherapeutisch onderzoek (inspectie, palpatie, links en rechts)
4. Analyse
5. Behandelplan (SMART)
Therapeutisch deel
6. Behandeling
7. Evaluatie
8. Afsluiting
SMART staat voor specifiek, meetbaar, acceptabel, realistisch en tijdgebonden. Als je
doelstellingen met deze criteria opstelt, worden ze duidelijk en concreet. Bij een
samenwerking is dan voor iedereen helder waar je naartoe werkt.
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller studenthuidtherapeut19. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $7.43. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
56326 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now