Gedownload door: michaelvandorst | michaelvandorst@hotmail.com
Dit document is auteursrechtelijk beschermd, het verspreiden van dit document is strafbaar.
, Stuvia - Koop en Verkoop de Beste Samenvattingen
Hoorcollege 1: Hartactiviteit
Basiskennis (zie ook samenvatting RCA & CNA):
• Longcirculatie:
- Zorgt voor de CO2 afgifte en O2 opname in de
longen
- Uit rechterkamer → longen → linkerboezem
• Lichaamscirculatie:
- Zorgt voor CO2 opname & O2 afgifte in
weefsel
- Uit linkerkamer → lichaam → rechterboezem
Fasen hartcyclus:
• Diastole: ventrikels ontspannen → bloed
stroomt naar binnen → onderdruk (AV-
kleppen open, semi lunaire kleppen gesloten)
• Systole: ventrikels spannen aan → bloed
wordt weggepompt → bovendruk (AV-kleppen Bron: https://biologielessen.nl/index.php/dna-
gesloten, semi lunaire kleppen open) 18/463-bloedsomloop
Coronaire circulatie:
• Vanuit aorta → linker & rechter
coronaire arterie
• Via Sinus coronarius → terug naar
rechter atrium (opname zuurstof)
• Hart gebruikt veel zuurstof
(opname 70% van zuurstof in de
coronaire circulatie)
• Tijdens diastole worden de
coronair arteriën doorbloedt,
tijdens systole zijn de kleppen
gesloten
Hartactiviteit:
• HMV = slagvolume x Hf:
- HMV in rust 5 L/min
- Dynamische inspanning → toename HMV tot 25 L/min (o.i.v. sympathisch zenuwstelsel)
- Bij erg getraind persoon HMV tot 40 L/min
• Ejectiefractie → % bloed dat bij ejectiefase weggepompt wordt ten opzichte van wat er in de
ventrikel zat (gezond = +/- 60%)
- Voorbeeld:
- Slagvolume in rust 80ml, eind diastolisch volume 120ml → ejectiefractie = 80/120 = 67%
Slagvolume:
• Training → grotere ventrikels → meer bloed weggepompt per slag
• Training → sterkere hartspier → hogere contractiliteit → meer bloed weggepompt per slag
Gedownload door: michaelvandorst | michaelvandorst@hotmail.com
Dit document is auteursrechtelijk beschermd, het verspreiden van dit document is strafbaar.
, Stuvia - Koop en Verkoop de Beste Samenvattingen
Frank-Starling principe:
• Verband tussen eind diastolisch
volume en slagvolume → grotere
vulling van hart → groter
slagvolume:
- Meer rek op het hartspierweefsel
→ sterkere contractie
- Effect nog groter bij getrainde
personen (grotere contractiliteit)
Vegetatief zenuwstelsel:
• Invloed op bereiken drempelwaarde van
het actiepotentiaal:
- Sympathicus → sneller bereik
drempelwaarde → sneller mogelijkheid tot
volgend actiepotentiaal → hogere Hf
- Parasympathicus → trager bereik
drempelwaarde → langzamere
mogelijkheid tot volgende actiepotentiaal
→ lagere Hf
Hartwand & -spierweefsel:
• Myocard weefsel (spierweefsel):
- Dwars gestreept
- Verschil met skeletspierweefsel → signaal uit sinusknoop wordt door elke spiercel aan de
volgende doorgegeven → hartspierweefsel werkt als geheel (als syncytium)
- Veel mitochondriën in spierweefsel → veel productie ATP
Geleidingssysteem hart:
• SA-knoop → ontstaan signaal → naar rechter & linker atrium → naar AV-knoop (vertraging
signaal → meer vulling ventrikels uit atria) → naar bundel van His (snelle impulsgeleiding) →
naar Purkinjevezels (netwerk van vezels voor geleiding) → naar ventrikelspiervezels →
contractie ventrikels
• AV-knoop:
- Latente pacemaker (30 – 40 actiepotentialen / minuut) → mogelijk bij uitval SA-knoop
• Bundel van His → ook latente pacemaker (15 actiepotentialen / minuut)
Gedownload door: michaelvandorst | michaelvandorst@hotmail.com
Dit document is auteursrechtelijk beschermd, het verspreiden van dit document is strafbaar.
, Stuvia - Koop en Verkoop de Beste Samenvattingen
ECG (elektrocardiogram) & vectoren:
• Meten van de actiepotentialen in het hart
→ diagnose over functie hart
• Gemeten potentiaal in grafiek afhankelijk
van richting prikkel & elektrode:
- Loodrecht → hoge piek (vector)
- 45 graden → lagere piek (vector)
- Parallel → geen piek (vector)
• Meting verschillende plekken hart →
verschillende diagrammen
• Vaak met 6 elektroden rond het hart →
verschillende plekken om te kijken (V1
t/m V6)
• Vector – prikkelfront:
- Verschillende grootte (veel depolarisatie
hartspierweefsel → grotere vector)
- Verschillende richtingen (afhankelijk van plek elektrode)
ECG:
• 12 afleidingen mogelijk → vaak V1
t/m V6
• Interpretatie ECG:
- P = depolarisatie atria
(repolarisatie atria tijdens QRS)
- PR-interval = pauze o.i.v. AV-knoop
- QRS = depolarisatie ventrikels
- Q = start contractie ventrikels
- R = piek contractie ventrikels
- S = eind contractie ventrikels
- T = repolarisatie ventrikels
Longcirculatie:
• Functie → O2 opname & CO2 afgifte
• In serie met de lichaamscirculatie
• Lagere druk (dan lichaamscirculatie) → mm Hg:
- Lage druk voor meer tijd opname O2 en
afgifte CO2
Gedownload door: michaelvandorst | michaelvandorst@hotmail.com
Dit document is auteursrechtelijk beschermd, het verspreiden van dit document is strafbaar.
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller michaelvandorst. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $8.10. You're not tied to anything after your purchase.