Klinische psychiatrie:
Inleiding:
Gebruik van de DSM-5:
Psychopathologie:
• Wetenschap of studie van het geestelijk of psychisch lijden
• 2 benaderingen:
- Syndroombenadering: psychologie van het pathologische (gegroepeerde entiteiten);
samenhangend geheel van klachten en symptomen
- Symptoombenadering: pathologie van het psychische (algemene psychische
processen of functies)
• 2 typen diagnosen:
- Syndroomdiagnose of descriptieve diagnose: deze diagnose is alleen beschrijvend
en geeft geen informatie over de redenen en manier van ontstaan
- Structuurdiagnose: deze diagnose geeft naast een beschrijving van de
symptomatologie aan waardoor en op welke wijze het syndroom ontstaan is
➢ Factoren die iemand kwetsbaar maken (predisponerende of
voorbeschikkende factoren)
➢ Factoren die de stoornis uitlokken (precipiterende of uitlokkende factoren)
➢ Factoren die de stoornis onderhouden (perpetuerende of onderhoudende
factoren)
Psychiatrische stoornis:
• ‘Abnormaal’ verschijnsel: afwijkend van de sociale norm of van wat in de cultuur als
‘normaal’ gedrag geldt
• Veroorzaakt ongemak, lijden of bezorgdheid bij de betrokkene en/of de omgeving
• Medisch model (‘disease’)
- Etiologie (ontstaan):
➢ Oorzakelijke factoren (predispositie)
➢ Uitlokkende factoren (precipitatie)
➢ In stand houdende factoren (perpetuatie)
- Pathogenese (ontwikkeling)
- Prognose (natuurlijk beloop)
- Behandeling (preventie/therapie)
• Psychologisch model:
ziektebeleving (‘illness’)
• Sociologisch model: ziekterol
Globale veranderingen DSM-5:
• Het belang van ontwikkelingsaspecten die met de stoornissen samenhangen
- Volgorde hoofdstukken ≈ levensloopbenadering
- Ontstaan, ontwikkeling en beloop van de stoornis
- Leeftijdsgerelateerde factoren
- Sekse/gender en cultuuraspecten
• De samenvoeging van de autistische stoornis, de stoornis van Asperger en de pervasieve
ontwikkelingsstoornis (PDD-NOS) tot 1 stoornis, de autismespectrumstoornis
• De integratie van wetenschappelijke bevindingen uit het meest recente genetische
onderzoek en onderzoek met beeldvorming van de hersenen
- Genetische en fysiologische risicofactoren
- Prognostische indicatoren
- Veronderstelde biologische markers
• Een gestroomlijnde classificatie van bipolaire- en depressieve-stemmingsstoornissen
- Alle deelcriteria zijn opgenomen in de criteria voor elke stoornis
- Nieuwe specificaties : ‘met angstige spanning’ , ‘met gemengde kenmerken’
• De herstructurering van de stoornissen in het gebruik van een middel, met als doel meer
consistentie en helderheid
- ‘Misbruik’ en ‘afhankelijkheid’ wordt vervangen
• Een overgang in de conceptualisering van de persoonlijkheidsstoornissen
- ‘Hybride’model in deel II
• Deel III: nieuwe stoornissen en kenmerken
- Stoornissen: meer onderzoek nodig, validiteit is onvoldoende
- Dimensionale maten voor de ernst van symptomen voor 13 symptoomdomeinen
3
, - World Health Organization Disability Assessment Schedule (WHODAS): globale mate
van beperkingen (ICF) : vervangt GAF
Opzet DSM-5:
• Deel I: uitleg en instructies voor gebruik en verantwoording
• Deel II: beschrijving van de 20 categorieën en de verschillende stoornissen
• Deel III: veranderingen die eerst verder onderzoek vereisen; vragenlijsten ernst symptomen
en dysfunctioneren
Veranderingen Deel II:
• Sectie II:
- 22 hoofdstukken
- Geen 5 assen
- Geen afzonderlijke luik kinder- en jeugdpsychiatrie
- Specifiers:
➢ Beloop (acuut/chronisch)
➢ Ernst
➢ Specifieke kenmerken (inzicht/suïcidaliteit/comorbiditeit)
- Categorieën: angst, OCD, trauma/stress
- Stoornissen: eetbuisstoornis (BED), MND, DMDD, verzamelwoede,…: clustering
(verslaving, autisme)
Classificatiecriteria:
• Inleiding
• Subtypen
• Registratieprocedures
• Specificaties
• Diagnostische kenmerken
• Bijkomende kenmerken die de classificatie ondersteunen
• Prevalentie
• Ontwikkeling en beloop
• Risico- en prognostische factoren
- Genetica en fysiologie
- Omgeving
- Temperament
- Factoren die het beloop beïnvloeden
• Cultuur en classificatie
• Gender en classificatie
• Diagnostische markers
• Suïciderisico
• Gevolgen voor het functioneren
• Differentiële diagnostiek
• Comorbiditeit
• Relatie met andere classificatiesystemen
4
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller Otley. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $12.49. You're not tied to anything after your purchase.