Reinke’s oedeem
Kenmerken
- oedeem in de oppervlakkige (superficieel) laag van de lamina propria
(SLLP)
- meestal diffuse dubbelzijdige zwellingen
Etiologie
- meest frequente oorzaak is roken
- stemmisbruik, alcoholgebruik, laryngopharyngeaal reflux (LPR) versterkt
ontstaan
Perceptueel / akoestisch onderzoekskenmerken
- lage toonhoogte (F0)
- ruwe / schorre stem (hertz meting kan niet bepaald
worden)
- soms inspiratoire (inademing) stridor (obstrueert de
ademweg)
Verdere onderzoekskenmerken
- meestal bij vrouwen in ‘the middle-age’
- stroboscopisch onderzoek niet mogelijk
- goedaardige laesie, geen sprake van kanker
Therapie
Indirecte logopedische therapie
- stemhygiëne (rookstop, schrapen, stembelasting,
leefregels, reflux)
- fonochirurgie
- buiten- en bovenkant van de stemplooi
Directe logopedische therapie
- gericht op voorkomen terugval (gedragsmodificatie)
- efficiënte fonatie met vaste steminzet (lax vox)
- draagkracht op niveau van het aanzetstuk (resonans)
, A = epitheel
B = superficieel
C = intermediate layer of LP
D = deep layer of LP
E = stemspier
Chronische laryngitis
Definitie
- langer bestaande niet-
specifieke afwijkingen van
het larynx slijmvlies
(mucosa oedeem +
hypervasculariteit (rode aderen op stemplooien))
- histologische veranderingen (verandering in celweefsel)
- premaligne (voorstadium kanker) slijmvliesafwijking
- soms leukoplakie waarbij histopathologisch onderzoek nodig is
Multifactoriële etiologie en variabele presentatie en beloop
- 3 tot 6 weken: vroege fase - reversibel: zere keel
, - daarna: latera fase - irreversibel: minimaal
ongemak
Perceptueel / akoestische onderzoekskenmerken
- schorre stem
- kuchen, schrapen, chronisch hoesten
- fonatie is inspannend (noodzaak tot compensatie
voor laryngeale verandering)
Verder
- mucosale beweging lukt niet
- elastine wordt afgebroken en vervangen door
collageen
- acute laryngitis is wat anders
o gaat vaak gepaard met griek of
verkoudheden
o virale infectie, af en toe bacteriële infecties
o kan ook niet infectief optreden
o treedt op na 2 of 3 dagen
Therapie
Medische behandeling
- relatieve stemrust
- vermijden van irritatiefactoren, ter voorkoming van progressie
- biopsie bij verdacht letsel
- antibioticum (bij vermoeden bacteriële infectie)
- anti-refluxmedicatie bij vermoeden van LPR
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller MarielleO. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $6.21. You're not tied to anything after your purchase.