Samenvatting Inleiding tot het medisch wetenschappelijk onderzoek - 1e bachelor tandheelkunde
110 views 3 purchases
Course
Inleiding Tot De Biostatistiek (E04Y6A)
Institution
Katholieke Universiteit Leuven (KU Leuven)
Dit is een samenvatting van de lessen van professor Jan Verbakel en Kathleen Vandamme. Zij geven leerstof over het vak 'initiatie tot het medisch wetenschappelijk onderzoek'. Zowel de Powerpoint's van beiden als nota's bij de lessen zijn hierin samengevat. Als extra zit er nog een kort overzicht bi...
inleiding tot het medisch wetenschappelijk onderzoek
Written for
Katholieke Universiteit Leuven (KU Leuven)
Tandheelkunde
Inleiding Tot De Biostatistiek (E04Y6A)
All documents for this subject (7)
Seller
Follow
mettepeeters
Reviews received
Content preview
Samenvatting – Jan Verbakel
Les 1 – Vakliteratuur en evidence based medicine
Medische ontwikkelingen
Antibiotica, beeldvorming, anesthesie, ontstaan van micro-organismen die infecties kunnen overdragen,
experimenten opzetten (evidenced based medicine), vaccinatie, computertechnologie (artificiële intelligentie:
machine even intelligent als menselijk brein), ontwikkeling van structuur van DNA (dubbele helix) belangrijk
gevolg: gentherapie.
Ontdekking van antibiotica
GEVOLG men dacht: infectieziekten zijn overwonnen
MAAR nieuwe uitdagingen: antibiotica resistentie en nieuwe pathogenen (bacteriën overleven in antibiotica)
Data overload
Capaciteit van ons brein: 1TB – 2,5 PB
> 150.000 artikels per maandag
> 300.000 RCTs
> 20.000 biomedische journalen
> 100.000 genetische testen binnen dit en komende jaren
Risico’s op het verlies van informatie:
1
,Evidence pyramide
RCTs = Randomised Controlled Trial
Randomised controlled trial
§ Randomised = per toeval toewijzen aan groep
§ Controlled = met controlegroep
¾ Interventie
o (Nieuwe) behandeling
o Advies
o Kine
¾ Controle
o Placebo
o Andere interventie
o Geen interventie
§ Trial = experiment
Voorbeeld dia 20
Design van RCT
Valkuilen of risico op bias
Bias = vertekening van de resultaten
§ Systematische error
§ Overschatting of onderschatting van het echte effect
§ Richting voorspelbaar
§ Door methodologische fouten
2
,Representatief en voldoende groot
De ideale RCT
Representatief Voldoende groot
§ Studie altijd met een steekproef § Precisie
¾ Peiling « verkiezingen ¾ Random error verwijderen
§ Belangrijke vragen: = gekomen effect volledig toe te
¾ Wie is de doelgroep? schrijven aan toeval
¾ Hoe werd steekproef getrokken? § Bias « imprecisie
¾ Hoe werden deelnemers actief benaderd? ¾ Bias: telkens dezelfde fout
¾ Wie stemde toe om deel te nemen? ¾ Imprecisie: telkens andere fout
PICO
• Problem: wat is het probleem?
• Intervention: van welke test wil ik het effect beoordelen?
• Comparison: wat is de huidige test(strategie) waarmee ik wil vergelijken?
• Outcome: wat is de uitkomst die de test zou kunnen beïnvloeden?
3
, Randomisatie
Wat is het nut van randomisatie?
§ Elke persoon heeft dezelfde kans op inclusie in de indexgroep als in de controlegroep
® Balans in prognostische factoren (+/-)
Voorbeeld dia 27
Randomisatie
§ Goede randomisatie methode
¾ Niet beïnvloedbaar
¾ Prognostische factoren in balans
§ Allocation concealment = blinderen van randomisatie
¾ Vermijden Brigitte effect
¾ Zonder allocation concealment: effect interventie tot 40% groter
DUS als we geen randomisatie doen kan de interventie beter lijken dan ze eigenlijk is
Pseudo of quasi randomisatie Eenvoudige randomisatie
§ Geboortedatum § 1:1 (1 patiënt in interventiegroep – 1 patiënt in
§ Dag van de week controlegroep)
§ Dossiernummer § Cave kleine studies
Echte randomisatie Randomisatie met restricties
§ Centraal systeem § 1:2 of 1:4 etc.
§ Sequentieel genummerde medicatie § In blokken per kenmerk (subgroepen of clusters)
4
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller mettepeeters. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $13.26. You're not tied to anything after your purchase.
