Summary
Samenvatting Thema 5 Mictie
- Course
- Institution
Een gehele samenvatting over thema 5 Mictie
[Show more]
Seller
Follow
sdesdes
Content preview
Thema 6: MictieHet verzamelen van gegevens mbt urinewegstelsel
Subjectieve obeservaties mbt urinewegstelsel
Het uiten van klachten verloopt soms moeizaam
Gevoel van eigenwaarde bedreigd wanneer men zijn
onafhankelijkheid verliest mbt plassen
Praten over urineren
=taboe
=deel van het strikt persoonlijke (privé)
Nauw verband
urinewegen-voortplantingsorganen
ligt soms moeilijk, het betreft de intieme zone van de patiënt
delicaat onderwerp
acties in die zone: ongemak zowel voor P als V
Aangepast contact:
o Rekening houdend met
§ Datgene wat de patiënt vertelt (men praat er
niet of met tegenzin over)
§ Beleving
o Respect voor schaamtegevoel (hoe?)
o Empathisch
o Privacy respecteren
o Soms aanmoedigen tot verwoording van het
probleem
• Als ZO op toiletstoel zit: dijen bedekken + deur en
gordijnen dicht!!
• Als ZO op bedpan zit: ZO bedekken
Mogelijke subjectieve klachten mbt het urinewegstelsel
Enkele klachten
• Pijn bij plassen, pijn uitstralend naar schaamstreek,
knagende pijn, toenemende buikpijn, …
• Motorische onrust
• Aandrang
• Constante mictiedrang
, • Hittegevoel, t.h.v. de blaas,
• Branderig gevoel bij plassen
(mogelijk nà katheterisatie, endoscopie van de blaas)
Dysurie
= Pijnlijke en moeilijke mictie; met ‘moeilijk’ kan worden
bedoeld:
o Vermindering van de kracht van de urinestraal
o Moeizame mictiestart
o Nadruppelen
o Plotse onderbreking van de urinestraal
o Mictie in 2 tijden
Oorzaken:
o Blaasinfectie
o Obstructie
o Spierafwijkingen in de blaas, ureters, urethra
o Psychogene factoren
Belangrijke observatiepunten in geval van pijn (zie ook hfst
betr pijn)
o Bij begin of eind van de lozing?
o Soort pijn? Lokalisatie van de pijn?
o Branderig gevoel bij plassen?
o Uitzicht urine? Diurese? ….
Objectieve observaties mbt urine zelf
Hoeveelheid: UD en diurese
Normaal (=referentiepunt)
Hoeveelheid:
= volume in ml, l (liefst géén “CC” gebruiken)
Debiet
= volume per tijdseenheid (bijv. 1 liter/24 uur)
Diurese
= volume per 24 uur (normaal 1,5 l/24 u)
= afhankelijk van factoren:
• Geslacht, leeftijd
• Dag of nacht:
• Normaal : 1liter overdag en ½ liter/nacht
• Bij opzittende, passieve mensen:
in de loop van de dag: vocht uitzakken in de
benen;
, in de loop van de nacht wordt dit vocht terug
opgenomen in de circulatie;
vandaar dat kan geklaagd worden van veel
plassen ’s nachts: dagurine ½ l, de nachturine:
1 l.
• Opgenomen hoeveelheid vocht + afgifte van vocht
via de huid (sterke transpiratie), de longen en de
darmen (diarree).
• Inname van thee, alcohol, eiwitrijke voeding
• Braken en diarree doet de diurese een daling
Afwijkend
Polyurie
=vermeerdering van de urineproductie
• > 1500 ml / 24 uur
• Bij grote vochtinname, perfusietoediening, diabetes
m.n. hyperglycemie(!!), geneesmiddelen (diuretica)
Oligurie (belangrijke stoornis)
Onmiddellijk rapporteren
= verminderde diurese
• < 500 ml/ 24 uur
• Een urinedebiet
< 0,5 ml/kg lichaamsgewicht/uur
• Oorzaken: uitdroging, gestoorde nierdoorbloeding, …
Anurie
Onmiddellijk rapporteren
= Geen urineproductie meer
• < 100 ml/ 24 u.
• Oorzaken: ernstige beschadiging van de nieren of het
volledig afsluiten van afvoerwegen van de urine
• Levensbedreigende situatie: patiënt kan verdrinken
in eigen vocht!!
• Therapie = dialyse
Urineretentie of blaasretentie
= Een ophoping van urine in de blaas omdat men niet meer kan
plassen of slechts kleine beetjes plast=abnormaal
2 soorten (acuut en chronisch)
Gevaar:
• Overloopincontinentie (zie PPpres training E)
• Blaasinfectie
Symptomen (afh van de soort)
• Pijnlijke spanning
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller sdesdes. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $5.85. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
79373 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now