Samenvatting Observatie en bewaking respiratie en bewustzijn
20 views 0 purchase
Course
Intensive Care Verpleegkundige
Institution
Intensive Care Verpleegkundige
Book
Leerboek intensive-care-verpleegkunde 2
Deze samenvatting kun je gebruiken voor de opleiding IC, CCU, SEH en Recovery.
De samenvatting beschrijft de observatie en bewaking van de respiratie en het bewustzijn.
De anatomie van de longen wordt beschreven, wat is respiratie, diffusie, transport en ventilatie. Hoe vindt de regulatie plaats...
Observatie en bewaking van de respiratie en het bewustzijn
Anatomie longen:
Respiratie: Is het fysische en chemische proces waardoor het organisme zijn cellen en weefsels van
zuurstof voorziet en tegelijkertijd het organisme ontdoet van koolzuur gevormd tijdens de energie
producerende processen.
Diffusie: van O2 en CO2 tussen lucht in de long en bloed en tussen bloed en interstitium.
Transport: van O2 en CO2 met het circulerende bloed.
Ventilatie: van de alveolaire ruimte, verversing van de lucht in de longen.
Regulatie van de ventilatie: Hersenstam zorgt voor de aansturing van je ventilatie.
Ademcentrum: wordt aangestuurd door chemoreceptoren.
- in aorta en halsslagader meten CO2.
- in de aortaboog en halsslagader meten O2.
- in halsslagader en hersenstam meten PH van het bloed.
Longvliezen:
Pleura pariëtale: vlies wandzijde van de thorax
Pleura viserale: vlies aan de wandzijde longweefsel.
Pleuraholte: 4cc vocht -> negatieve druk.
1
, Verschillende fysiologische en pathologische kenmerken van de ademhaling (denk hierbij aan
frequentie, uitingsvorm en bewegingsmogelijkheden van de thorax)
Inademing: middenrif en buitenste tussenribspieren trekken samen. Borstholte zet uit. Druk in de
pleura holten daalt, longen zetten uit, onderdruk in de long en lucht stroomt in.
Inademen is actief: diafragma spier gebruiken.
Uitademing: is passief, ontspant je spier, druk vervalt.
Frequentie:
Normaal (eupneu) : 12-20 x per minuut
Tachypneu : > 20x per minuut
Bradypneu : <12x er minuut. (bijv. bij intoxicatie)
Dyspnoe: kortademigheid, benauwdheid.
- inspiratoir: gierend geluid, stridor, bv zwelling van de luchtwegen.
- expiratoir: wheezing, lange uitademing, COPD.
Apneu: Langdurige periodes van niet ademen.
Orthopneu: Kortademigheid in zittende houding, gebruik ademhalingsspieren.
Dyspnoe d’effort: kortademigheid bij inspanning.
Dyspneu de repos: kortademigheid in rust.
Respiratoir insufficiëntie: te laag O2, of te hoog CO2 in het bloed in rust.
Ademritme: Normoventilatie, Hyperventilatie en Hypoventilatie. Hypo is vaak heel diep, zuchtend.
Hyper is snel en oppervlakkig.
Adempatronen:
Cheyne-stokes ademhaling. (circulatoir problemen) (eindfase) kenmerkt zich door een periode van
een zeer oppervlakkige ademhaling die overgaat in een dieper zuchtende ademhaling. Hierna vlakt
de ademhaling en gaat deze over in een adempauze. Deze vorm van ademhaling wijst op een
centraal neurologisch letsel, endogene vergiftigingen (uremie) of circulatoire aandoeningen.
Biot ademhaling: (B=Brain, neurologisch) Bij deze ademhaling wordt een aantal ademhalingen van
gelijke diepte onderbroken door en apneu. Het ademhalingscentrum wordt geprikkeld door een
hypoxemie. Deze vorm van ademhalen komt voor bij een verhoogde hersendruk, hersentumor of
meningitis. (bij hersenaandoeningen)
Kussmaul ademhaling: (bij bijv. ketoacidose): Deze vorm van ademhalen komt voor bij ernstige
metabole acidose. Dit type wordt gekenmerkt door een regelmatige diepe zuchtende ademhaling. In
een later stadium ontstaat een tachypneu, een vorm van hyperventilatie waardoor de pCO2 zal
dalen.
Atactische ademhaling: Dit ademhalingspatroon treedt op bij neurologische aandoeningen. Het
ademhalingspatroon is qua diepte erg onregelmatig, met een lage ademhalingsfrequentie. Er bestaat
een kans dat deze vorm overgaat in een apneu.
2
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller murmoll. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $4.81. You're not tied to anything after your purchase.
