Leerjaar 1, Blok C (2020/2021)
HC1 Oogheelkunde Disfunctionerende oogleden
Anatomie:
Welke zijn belangrijk:
➢ Spier van Müller
➢ M. levator
➢ M. frontalis
➢ Tarsale plaat
➢ Meibom klieren
Ptosis:
➢ Aanpak
o Probeer het moment van ontstaan te achterhalen → congenitaal of verworven.
▪ Oude foto’s
▪ Navragen bij familieleden
➢ Anamnese
o Trauma aan ooglid of orbita?
o Speelt vermoeidheid een rol?
o Auto-immuunziektes?
➢ Pupilreacties
➢ Differentiaal diagnose
o Myogeen (van de spieren afkomstig)
▪ Zwakke m. levator
▪ Myasthenia gravis
o Neurogeen (van de zenuwen afkomstig)
▪ Horner syndroom
▪ N. III parese
▪ Marcus Gunn (jaw winking syndrome)
o Mechanisch (kunstmatig)
, ▪ Contactlenzen
o Aponeurose (witte vlies om een pees)
▪ Contactlenzen
▪ Leeftijd
o Trauma
o Pseudoptosis
Ooglidfunctie:
➢ Welke oogspieren beïnvloeden de ooglidpositie en ooglidfuncties?
o M. levator → primaire elevator
o M. tarsalis superior (Müller) → secundaire elevator
o M. frontalis → secundaire elevator
o M. orbicularis oculus → sluiten van oogleden
➢ Altijd de m. frontalis neutraliseren door met de vlakke hand stevig op het voorhoofd te
drukken.
➢ Vergelijk OD met OS.
Ooglidfuncties meten:
➢ Lid aperture = lidspleethoogte (LA)
o Laat de patiënt recht vooruit kijken.
o Meet de lidspleethoogte op het punt waar de opening het grootst is.
➢ Lidcrease = lidplooi (LC)
o Laat de patiënt naar beneden kijken.
o Meet de afstand van bovenste ooglidrand tot lidplooi.
➢ Levator function (LF)
o Laat de patiënt naar beneden kijken.
o Plaats het nulpunt van de meetlat ter hoogte van de rand van het bovenste
ooglid.
o Laat de patiënt naar boven kijken en lees de positie van de bovenste
ooglidrand af.
➢ Marginale reflex distantie (MRD)
o Laat de patiënt recht vooruit kijken (niet accommodatie punt).
o Meet de afstand tussen de bovenste ooglidrand en de licht-reflex op de
cornea.
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller optometriestudenthu. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $3.76. You're not tied to anything after your purchase.