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APUNTES Y PRÁCTICAS VALORACIÓN Y TÉCNICAS
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Les dejo los apuntes enteros y las prácticas de la asignatura Valoración y Técnicas de terapia ocupacional.
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AINHOA CUERVO DE LA FUENTE 1º TERAPIA OCUPACIONAL.TEMA 1. LA EVALUACIÓN Y LA VALORACIÓN.
1. CONTENIDOS:
- Conceptos básicos a cerca de la intervención en terapia ocupacional.
- Evaluación y valoración en el proceso de intervención.
- Consideraciones generales de la práctica clínica.
2. INTERVENCIÓN EN TERAPIA OCUPACIONAL:
Hay una serie de aspectos generales que marcarán nuestra intervención:
1. Procesos de enfermedad: pueden ser progresivos o degenerativos, agudos, crónicos... (serán
personas que encuentren problemas en la práctica de su vida cotidiana para ser tratadas por T.O).
Persona en un estado de enfermedad, casi siempre el TO tratará a personas en un estado de
enfermedad, pero también, tratará a ancianos (cambio de rolles, aceptación de la muerte...) o
inmigrantes, que no padecen ninguna enfermedad.
2. Ámbitos asistenciales: trabajará en un área concreta: hospitales (rehabilitación, geriatría, hospital de
día, psiquiatría, pediatría, oncología, daño cerebral), colegios, residencias de ancianos, docencia,
centros ocupacionales, centros penitenciarios, centros de desintoxicación, asociaciones, centros de
educación especial, centro de reinserción laboral, ortopedias, clínica privada, investigación...
3. Modelos teóricos: (ejemplo: modelo de ocupación humana). Forma de estructurar cómo debemos
intervenir de forma teórica llevado a la práctica, pretenden desde una perspectiva teórica centrarse en
función de la intervención, para realizar
una estructuración de la intervención que PACIENTE
poder seguir. Algunos han sido REFERIDO A TO
desarrollados en relación con diversos
ámbitos asistenciales. No van
necesariamente asociados a procesos de ALTA Y EVALUACIÓN Y
enfermedad o ámbitos asistenciales, pero SEGUIMIENTO VALORACIÓN
puede darse.
4. Herramientas de medida: éste es
mayoritariamente el entorno que rodea al
terapeuta ocupacional. Pruebas de
valoración que demuestran la eficacia de
la intervención. Ésta es la parte de mayor
importancia. Instrumentos que vamos a REVALUACIÓN Y PLANIFICACIÓN
utilizar muy a menudo para obtener REVALORACIÓN DEL TRATAMIENTO
información, en muchos casos están
ligados a modelos teóricos concretos.
A nivel general, las bases de la intervención IMPLEMENTACIÓN
tienen como finalidad: DEL TRATAMIENTO
- Tratar de mejorar la calidad de vida.
- El siguiente paso, conseguido el anterior es, con ayuda del trabajo tanto del TO como del paciente,
adquirir independencia y autonomía personal. Que el paciente tenga la capacidad de hacer
actividades por sí mismo.
- Por último y conseguido todo lo anterior, la participación social, meta fundamental del TO, las
personas adquieren un grado satisfactorio de participación. GRAN META, aquella que perseguimos
todos los terapeutas ocupacionales.
CUANDO AL REEVALUAR Y REVALORAR NO HEMOS CONSEGUIDO LOS ASPECTOS
PERSEGUIDOS DEBEMOS VOLVER AL PASO 3.
El proceso parte en un punto, una persona con una serie de problemas es derivado por un profesional.
¿quién deriva o decide que un paciente deber ser visto por un terapeuta ocupacional? Hay diferencias
(culturales, legales, profesionales...) En España es el médico el que deriva y tiene la potestad, en los países
nórdicos esto no pasa, son otros profesionales quienes derivan. Esto también varía de acuerdo con el ámbito
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, AINHOA CUERVO DE LA FUENTE 1º TERAPIA OCUPACIONAL.
asistencial, dependiendo del grupo de trabajo...No tenemos una respuesta al 100% de quien deriva, pero
legalmente es el personal apto para ello.
3. ¿QUIÉN DERIVA?
CRITERIOS Y REQUISITOS PROFESIONAL
Formación (haber cursado Médico (rehabilitador, psiquiatra, pediatra, de familia...), trabajador
estudios de ciencias de la salud), social, fisioterapeuta, psicólogo, enfermero, terapeuta
tener capacidad legal, saber lo que ocupacional. No todos cumplen el criterio de la capacidad legal, en
es un TO y de qué se encarga. España es el médico excepto casos MUY puntuales.
4. ¿CÓMO SE DERIVA?
- Por escrito (formularios, sistemas informáticos...)
- Verbalmente (reuniones, el médico le confirma a un profesional que se le va a derivar un paciente)
5. INDICACIONES PARA DERIVAR A UN PACIENTE:
1. Diagnóstico
2. Edad
3. Situación social
4. Trabajo
5. Metas
6. Número de sesiones Suelen establecerse por el TO (en otros casos lo establece el médico)
7. Plazo de revaluación
1º EJEMPLO
Recuerda que como el médico no está cualificado como terapeuta ocupacional, es el terapeuta el que tiene
que decidir si el paciente requiere o no tratamiento.
- Pedro López (falta la edad)
- HB. 116
- Amputación a nivel MCF 2o Y 3o (hay que decir cuál es la mano dominante) (saber el motivo de la
amputación)
- Requiere tratamiento (no tiene que venir, en todo caso poner que requiere valoración)
2º EJEMPLO
- Jimena García (falta edad)
- Ictus. Hemiparesia derecha (falta dominancia)
- Requiere valoración AVD (hay que valorar todo, no solo las AVD)
- Alta para la semana próxima (no puede enviar a valorar un paciente que ya tiene organizada el alta,
no puede dar un margen así, dejar muy claro en la HC si no estás de acuerdo en estas cuestiones)
3º EJEMPLO
- Javier Ramírez
- 25 años.
- Lesión medular en la zona lumbar por accidente de tráfico.
- Conductor
- Requiere valoración de Terapia Ocupacional.
6. EVALUACIÓN
Evaluación: Proceso de obtención, interpretación y análisis de la información con el fin de priorizar problemas
y necesidades, planificar y modificar la intervención y determinar su valor (ENOTHE, 2007). Es un proceso,
cuyo objetivo es la interpretación de análisis de la información.
7. VALORACIÓN
Valoración: proceso de recogida e interpretación de información acerca de las funciones y entornos de las
personas, en el que se emplea la observación, pruebas e instrumentos de medida, para justificar la toma de
decisiones y monitorizar cambios (ENOTHE, 2007).
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