In dit document in het portfolio voor de minor oncologie te lezen.
Hierbij is uitgegaan van een eigen casus die begon met een curatief behandelplan wat uiteindelijk doorloopt naar een palliatief beleid.
In het portfolio zijn veel verschillende delen te vinden; behandelingen, visies, zorgpad, ee...
Voor de minor oncologie aan de Hanzehogeschool te Groningen is dit portfolio ontwikkeld. In dit
portfolio zijn verschillende opdrachten verwerkt die allemaal zijn gemaakt op basis van een eigen
casus. In dit portfolio heeft de cliënt een urotheelcarcinoom. In het portfolio gaan we door 3
verschillende fasen: 1. Cure, 2. Care, 3. Palliatief. De namen die in dit portfolio worden gebruikt zijn
fictieve namen.
In hoofdstuk 1 zijn de 3 reflecties te lezen. Er is een reflectie geschreven op een eigen gekozen
autobiografie dat gaat over kanker, er is gekozen voor de film “later”. Vervolgens heeft in een van de
lessen een ervaringsdeskundige een presentatie gehouden, hierop is ook een reflectie geschreven.
Daarnaast is er gespreksvoering geoefend, op de definitieve toets hiervan is een reflectie geschreven.
Alle reflecties zijn geschreven via het reflectiemodel van Korthagen.
In hoofdstuk 2 zijn de visies te lezen. Eerst wordt er diep in gegaan op de visie van deze oncologische
zorg. Daarna worden er in het kort nog aanvullingen gedaan op de leeftijdsgebonden zorg. Zoals bij
kinderen en ouderen met een oncologische aandoening.
In hoofdstuk 3 wordt de casus beschreven die in dit gehele portfolio zal worden meegenomen. Deze
casus heeft te maken met blaaskanker. In de casus is de gehele status van mevrouw te lezen. De
eerste lastmeter die is afgenomen is te lezen. En het ecogram van mevrouw is te zien.
In hoofdstuk 4 wordt er meer in gegaan op de diagnose blaaskanker. Hoofdstuk 4 is de
geneeskundige methodiek. Hierin is blaaskanker volledig uitgewerkt.
In hoofdstuk 5 staat het voorlichtingsplan wat gebruikt kan worden bij mevrouw Jansen en haar
echtgenoot.
Vervolgens is in hoofdstuk 6 het verpleegkundig proces te vinden. Hierin worden eerst de gegevens
van mevrouw via de patronen van Gordon geordend, waarna geprioriteerd zal worden. Daarna
worden de belangrijkste diagnoses uitgewerkt, zullen er zorgresultaten worden opgesteld en zullen
de daarbij passende interventies worden gekozen.
In hoofdstuk 7 is mevrouw haar op maat gemaakte zorgpad te lezen. Hierin worden alle
zorgprocessen die mevrouw heeft doorlopen omschreven.
Vervolgens worden de ondergaande behandelingen uitgebreid uitgewerkt in hoofdstuk 8. Er wordt in
omschreven wat hierbij de impact is op mevrouw en wat de mogelijke complicaties zijn.
Doordat we dan in een andere fase terecht komen wordt in hoofdstuk 9 het verpleegkundig proces
aangepast. De anamnese wordt aangevuld, er wordt opnieuw gekeken naar het bijstellen van
diagnoses, resultaten en interventies.
Vervolgens is te lezen dat er toch metastasen zijn ontdekt bij mevrouw. In hoofdstuk 10 zal het gaan
over haar palliatieve fase. Hierin zal palliatief worden geredeneerd, de wensen van mevrouw met
haar naasten staan hierbij voorop.
~2~
,Inhoudsopgave
Inleiding.....................................................................................................................................................................2
H1 Reflecties..............................................................................................................................................................5
1.1 Reflectie autobiografie....................................................................................................................................5
1.2 Reflectie ervaringsdeskundige........................................................................................................................7
1.3 Reflectie VCM..................................................................................................................................................8
H2 Visie......................................................................................................................................................................9
2.1 Visie op oncologische zorg..............................................................................................................................9
Complexiteit van de oncologische zorg.............................................................................................................9
2.2 Visie op leeftijdsgebonden zorg....................................................................................................................11
2.2.1 Oncologische zorg bij kinderen..............................................................................................................11
2.2.2 Oncologische zorg bij AYA’s...................................................................................................................11
2.2.3 Oncologische zorg bij ouderen...............................................................................................................12
H3 Casus..................................................................................................................................................................13
3.1 Uitgewerkte casus.........................................................................................................................................13
3.2 Lastmeter.......................................................................................................................................................14
3.3 Ecogram.........................................................................................................................................................15
H4 Geneeskundige methodiek................................................................................................................................16
4.1 Begripsbepaling.............................................................................................................................................16
4.2 Prevalentie en incidentie...............................................................................................................................16
4.3 Verschijnselen/symptomen..........................................................................................................................16
4.4 Onderzoek/diagnose.....................................................................................................................................16
4.5 Behandeling en bijwerkingen........................................................................................................................17
4.6 Prognose........................................................................................................................................................17
H5 Het voorlichtingsplan.........................................................................................................................................18
H6 Verpleegkundig proces......................................................................................................................................19
6.1 Verpleegkundige methodiek.........................................................................................................................19
6.1.1 Patronen van Gordon.............................................................................................................................19
6.1.2 Redeneerweb.........................................................................................................................................21
6.2 Diagnoses, resultaten, interventies en evaluatie..........................................................................................22
6.2.1 Angst.......................................................................................................................................................22
6.2.2 Slapeloosheid.........................................................................................................................................23
6.2.3 Verstoorde urine uitscheiding................................................................................................................24
H7. Zorgpad.............................................................................................................................................................25
7.1 Klachten/verwijzing.......................................................................................................................................25
7.2 Diagnostisch onderzoek................................................................................................................................25
~3~
, 7.3 Bespreking.....................................................................................................................................................26
7.4 De behandeling.............................................................................................................................................28
7.5 Controle.........................................................................................................................................................30
H8 Ondergane behandelingen................................................................................................................................31
8.1 Neoadjuvante chemotherapie......................................................................................................................31
8.2 Radicale cystectomie.....................................................................................................................................32
8.3 Bricker incontinent stoma.............................................................................................................................32
H9 Aangepast verpleegkundig proces.....................................................................................................................33
9.1 Aangepaste verpleegkundige methodiek.....................................................................................................33
9.1.1 Patronen van Gordon.............................................................................................................................33
9.1.2 Redeneerweb.........................................................................................................................................34
9.2 Aangepaste diagnoses, resultaten, interventies en evaluatie......................................................................35
9.2.1 Verminderd activiteitsvermogen...........................................................................................................35
9.2.2 Acute pijn...............................................................................................................................................36
9.2.3 Slaaptekort.............................................................................................................................................37
9.3 Lastmeter.......................................................................................................................................................38
H10 Palliatieve fase.................................................................................................................................................40
10.1 Wat is de palliatieve zorg?..........................................................................................................................40
10.2 Visie op palliatieve zorg...............................................................................................................................40
10.3 Palliatief redeneren.....................................................................................................................................40
Stap 1: Situatie in kaart brengen.....................................................................................................................41
Stap 2: Vat problematiek samen en maak proactief beleid............................................................................42
Stap 3: Maak afspraken over evaluatie van beleid.........................................................................................43
Stap 4: Stel beleid zo nodig bij en blijf evalueren...........................................................................................43
10.4 Complementaire zorg..................................................................................................................................44
Visie op complementaire zorg........................................................................................................................44
Wel of geen complementaire zorg?................................................................................................................44
10.5 Euthanasie en palliatieve sedatie................................................................................................................45
Bronnenlijst.............................................................................................................................................................46
Bijlagen....................................................................................................................................................................51
Bijlage 1: Consultkaart, blaaskanker...................................................................................................................51
Bijlage 2: Uitwerking immunotherapie...............................................................................................................52
Wat is immunotherapie..................................................................................................................................52
Bijwerkingen van immunotherapie.................................................................................................................53
Waarbij wordt immunotherapie toegepast....................................................................................................53
Immunotherapie bij blaaskanker....................................................................................................................53
Bijlage 3: Proactief palliatief zorgplan.................................................................................................................54
~4~
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller ilsewielens02. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $12.65. You're not tied to anything after your purchase.
