Summary
Samenvatting Ziekten met teveel haar + Klinisch redeneren
- Course
- Institution
Samenvatting Ziekten met teveel haar + Klinisch redeneren
[Show more]
Seller
Follow
floorvanderblom
Content preview
HC WEEK 3Ziekten van ‘te veel’ haren:
- Trichotillomanie
- Hirsutisme
- Hypertrichose
- Overig: pili incarnate, pseudofolliculitis barbae, sinus pilonidalis, circelharen.
Trichotillomanie
- Dwangstoornis om haar uit te trekken (hoofdhuid, soms wenkbrauwen
of wimpers)
- Bewust of onbewust
- Valt onder obsessieve compulsieve stoornissen (OCS)
- Kale plek kan hele hoofd beslaan, behalve de randen
- Meestal afwijking enkele cm groot
- Fronto-temporaal (voorkant/bij de slapen)
- Vage begrenzing
- Aangedane gebied nooit helemaal kaal
- Resterend haar is ongelijk van lengte maar is ‘normaal’
(kleur, zitten vast)
- Geen afwijkingen van hoofdhuid
Hypertrichose
- Toegenomen haargroei
- Niet patroon gebonden
- Allerlei oorzaken (aangeboren of verworven)
- Kan erfelijk zijn
- Indeling:
- Distributie: gegeneraliseerd vs gelokaliseerd
- Beginleeftijd: congenitaal (= geboorte) aanwezig/aanleg vs verworven (= door inspanning)
- Lanugo, vellus of terminaal haar
1. Gegeneraliseerde hypertrichose
- Op meerdere delen van het lichaam
- Kan fysiologisch zijn; kinderen uit Middellandse zee gebied
- Vaak t.g.v. medicijngebruik
- Metabole ziekten, bijvoorbeeld van de schildklier, anorexia nervosa, paraneoplasie
2. Gelokaliseerde hypertrichose
- Allerlei oorzaken bijv. erfelijk
Congenitale hypertrichose Becker naevus met hypertrichose
Behandeling hypertrichose: onderliggende oorzaak opsporen en behandelen, verwijdering haren of
bleken.
, Hirsutisme (volgens mannelijk patroon)
- Bij de vrouw (of kind) voorkomende overmatige groei van
terminale haren volgens mannelijk beharingspatroon.
- Prevalentie: 5 - 10% (= het aantal mensen die het over het
gehele jaar hebben, incidentie = het aantal nieuwe gevallen per
jaar)
Oorzaken:
- Verhoging androgenen (testosteron) in bloed
1. Door verhoogde productie
2. Door een verhoogde biologische beschikbaarheid (verlaagde SHBG- verhoogde
testosteron)
- Verhoging gevoeligheid van haarfollikels voor androgenen
- Verhoging lokale omzetting van testosteron in dihydrotestosteron (krachtiger
hormoon).
- De meest frequente oorzaak (70-80%) van hirsutisme is PCOS (PolyCysteus Ovarium
Syndroom).
- Andere oorzaken zijn: medicatie, bijnierhyperplasie, Cushing syndroom en androgeen
producerende tumoren.
- Als de verschijnselen plotseling beginnen of als virilisatie optreedt, moet je bedacht zijn op
een hormoonproducerende tumor.
Oorzaken: Pathofysiologie
Biochemische oorzaken:
1 androgenen productie >
2 androgenen beschikbaarheid > (door SHBG verlaging waardoor vrije fractie
testostoston > (oa. insuline resistentie,overgewicht).
3 Versterkte werking 5a-reductase DHT (dehydrotestosteron) >
4 Toegenomen locale androgene gevoeligheid.
De relatie tussen overgewicht en PCOS:
Diagnostiek:
- Scoringsmethode van Ferriman en Gallwey (zie DvH fig 32.23) >
- Vanaf score 6 is er sprake van hirsutisme
- Bloedonderzoek
Behandeling Hirsutisme:
- Onderliggende oorzaak opsporen en behandelen:
- Gewichtsreductie
- Anticonceptiepil
- Androgeenreceptorblokkers
- Verwijdering haren of bleken
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller floorvanderblom. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $5.35. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
53022 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now