100% satisfaction guarantee Immediately available after payment Both online and in PDF No strings attached
logo-home
Klinisch redeneren PL4 - Beoordeeld met een 6,8! $8.19   Add to cart

Essay

Klinisch redeneren PL4 - Beoordeeld met een 6,8!

 7 views  0 purchase
  • Course
  • Institution

Bij deze bied ik mijn opdracht klinisch redeneren aan die volgens het beoordelingsformulier van de HU is uitgewerkt. Ik liep stage op de longafdeling in het Diakonessenhuis. De opdracht is beoordeeld met een 6,8.

Preview 3 out of 25  pages

  • March 16, 2022
  • 25
  • 2021/2022
  • Essay
  • Unknown
  • 6-7
avatar-seller
Uitwerking opdracht klinisch redeneren




Naam: Ella
Studentnummer: -
Groepsscode: -
Cursuscode: GVE-4.PL4-17
Naam docent: -
Naam mentoren: -
Inleverdatum: 11 januari 2022
Aantal woorden (KR): 4463

,Inhoudsopgave
Stap 1: Probleemoriëntatie/klinisch beeld..............................................................................................3
1.1 Situation.........................................................................................................................................3
1.2 Background....................................................................................................................................3
1.3 Assessment....................................................................................................................................4
1.4 Recommendation...........................................................................................................................5
1.5 Medische differentiaal diagnose....................................................................................................5
Stap 2: Probleemanalyse.........................................................................................................................6
2.1 Orgaansystemen............................................................................................................................6
2.2 Problematiek op verschillende gebieden.......................................................................................7
Stap 3: Aanvullend onderzoek en diagnose.............................................................................................8
3.1 Aanvullend onderzoek...................................................................................................................8
3.2 Conclusie medische diagnose........................................................................................................9
3.3 Verpleegkundige diagnoses.........................................................................................................10
Stap 4: Klinisch beleid............................................................................................................................11
4.1 Multidisciplinaire interventies.....................................................................................................11
4.2 Verpleegkundige interventies......................................................................................................12
4.3 Shared decision making...............................................................................................................13
Stap 5: Klinisch verloop..........................................................................................................................13
5.3 Zelfmanagement..........................................................................................................................14
5.4 Grondige inventarisatie................................................................................................................15
Stap 6: Evaluatie....................................................................................................................................15
6.1 Verleende zorg en behandeling...................................................................................................16
6.2 Reflectie verloop ziekteproces.....................................................................................................16
6.3 Reflectie elektronisch patiëntdossier...........................................................................................16
Literatuurlijst.........................................................................................................................................16
Bijlage 1. ABCDE-methodiek in de veranderende situatie.....................................................................20
Bijlage 2. SNAQ score.............................................................................................................................21
Bijlage 3. Andere disfunctionele orgaansystemen.................................................................................22
Bijlage 4. Uitwerking laboratorium onderzoek......................................................................................24




2

, Stap 1: Probleemoriëntatie/klinisch beeld
1.1 Situation
Mevrouw G. is een 67-jarige vrouw, woont met haar partner in een eengezinswoning, samen hebben ze
een dochter en een zoon, waarmee ze goed contact hebben. Daarnaast heeft mevrouw vier
kleinkinderen waar ze erg trots op is. Familie is erg belangrijk voor haar, om die reden zal ze er altijd
voor blijven vechten. Mevrouw heeft altijd gerookt, twee jaar geleden is ze gestopt. Begin 2021 kreeg
mevrouw de diagnose longkanker. Op dit moment ligt mevrouw op de longafdeling in verband met
verdenking longembolieën en pneumonie waarvoor ze wordt behandeld.
Tien dagen na opname ontstaat er ´s ochtends bij mevrouw opnieuw ernstige kortademigheid, waarbij
zij zich ook erg benauwd voelt, dit neemt toe wanneer er inspanning wordt geleverd. De saturatie
schommelt tussen de 75 en 85 procent. Sinds gisteren is ze flink achteruit gegaan en heeft mevrouw nu
vijftien liter zuurstof nodig in plaats van zeven liter (hoeveelheid van gister).

1.2 Background
Allergieën
-

Medicatie
Het medicatiegebruik van mevrouw staat verwerkt in Tabel 1.
Tabel 1. Medicatiegebruik.

Medicatie Dosering
Acetylcysteïne bruistablet 1xdd zo nodig 600mg
Foliumzuur 1xdd 0,5mg
Magnesiumhydroxide 1xdd 724mg
Prednison 1xdd 3 stuk 20mg
Calci chew D3 1xdd 500mg/800IE
Furosemide 1xdd 40mg
Isosorbidemononitraat 1xdd 25mg
Levothyroxine 1xdd 3 stuk 25mcg
Oxycodon (oxynorm) 2xdd zo nodig 5mg
Oxycodon (oxycontin) 2xdd 10mg
Paracetamol 3xdd zo nodig 1-2 stuk 500mg
Tiotropium 1xdd 2 dosis
Fraxiparine 2xdd 5700IE/0.6ML


Medische voorgeschiedenis (past)
Mevrouw is sinds april 2021 bekend met een niet-kleincellig longcarcinoom (NSCLC) adenocarcinoom. Zij
kreeg hiervoor chemo-immunotherapie met carboplatine/pemetrexed en pembrolizumab. Vanwege
toxiciteit van de behandeling ontstonden nierfunctie stoornissen en hypothyreoïdie, daarom is de
behandeling gestaakt. Sinds deze opname is mevrouw bekend met longembolieën beiderzijds, waarbij
er acute benauwdheid ontstond.

Laatste maaltijd
Mevrouw heeft sinds de opname een slechte voedings-/vochtintake.



3

The benefits of buying summaries with Stuvia:

Guaranteed quality through customer reviews

Guaranteed quality through customer reviews

Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.

Quick and easy check-out

Quick and easy check-out

You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.

Focus on what matters

Focus on what matters

Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!

Frequently asked questions

What do I get when I buy this document?

You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.

Satisfaction guarantee: how does it work?

Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.

Who am I buying these notes from?

Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller ellawitje. Stuvia facilitates payment to the seller.

Will I be stuck with a subscription?

No, you only buy these notes for $8.19. You're not tied to anything after your purchase.

Can Stuvia be trusted?

4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)

81113 documents were sold in the last 30 days

Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now

Start selling
$8.19
  • (0)
  Add to cart