Summary
Samenvatting Assistentietechnieken 3
- Course
- Institution
Volledige samenvatting inclusief extra aantekeningen en verwijzingen naar belangrijke elementen voor het examen.
[Show more]
Seller
Follow
Chayenne1212
Content preview
Examen:Mondelinge vraag: case waarin je alles verwerkt wat je geleerd hebt in assistentietechnieken
2 en 3
Hospitalisatie
Medische fiche
• Record keeping → continuïteit in de patiëntzorg
o Opvolging
• Slecht of onvolledig bijhouden van patiëntgegevens kan leiden tot slechte patiëntenzorg
• Records kunnen variëren naargelang persoon
o Pijn detectie
• Maar: eenvoudig en volledig!
• Iemand die het geval niet kent moet aan de hand van de fiche het probleem en de
huidige patiëntstatus kunnen beoordelen
• Elke patiënt aparte fiche
• Goed systeem
• Leesbaar
• Gegevens eigenaar en identificatie patiënt
• Probleemgeoriënteerde medische fiche
o Verzamelde informatie patiënt → problemen identificeren → rangschikken naar
orde van belang (kat met bekkenbreuk en kan niet meer plassen: niet meer
plassen eerst oplossen, daarna de bekkenbreuk)
o Probleemlijst (updaten en verfijnen tijdens hospitalisatie)
o Initieel diagnostisch en therapeutisch plan (eventueel per probleem)
o Gegevens dagelijks noteren in een vaste vorm met 4 secties (SOAP systeem)
SOAP systeem
• Subjectieve data: algemene indruk van de patiënt
• Objectieve data
• Assessment (beoordeling van de subjectieve en objectieve data)
• Plan
o Diagnostisch: welke onderzoeken moet vandaag nog gebeuren (bloedname, RX,
neurologisch onderzoek,…)
o Therapeutisch: welke handelingen moeten worden uitgevoerd (blaas leegduwen,
eigenaar bellen, medicatie, fysiotherapie,…)
• Objectieve data
o °t, P, RR
o Als je eerst allerlei handelingen gaat doen die stress geven aan het dier gaan deze
waarden niet meer objectief zijn
o Body systems evaluation
▪ Cardiovasculair
▪ Respiratoir
• RR = respiration rate
• Ademhalingsgeluid
• Ademhalingspatroon
1
, • Slijmvliezen: mucosae van de tanden en ogen
• Pulse oximeter: meet de zuurstof saturatie in het bloed, staat op
de tong
▪ Circulatoir
• Pols: hond tussen 60-120. Hoe groter het dier, hoe lager de pols
• Bloeddruk: belangrijk bij nierpatiënten. Meestal gemeten aan de
poot
• CVT
• Ademhaling en longgeluiden
▪ Gastrointestinal
• Eetlust: voeding opwarmen, pasta, valium (in lage dosering), eten
uit de hand
• Lichaamsgewicht
• Hoeveelheid braken of diarree: wegen
• Uitzicht en consistentie faeces
▪ Cutaan
▪ Musculoskeletaal
• Beweeglijkheid
• Steun
• Verbanden
▪ Neurologisch
• Neurologische status: wandelt het dier normaal, kopstand, valt het
dier om
• Houdingsreacties
• Bewustzijnsniveau
• Motorische functie: pootjes omdraaien
• Diepe pijngevoeligheid: knijpen tussen de tenen
• Urine incontinentie: mogelijks rug- of bekkenproblemen
▪ Urogenitaal
• Urine output: wegen pamper/kattenbak voor- en na
• Soortelijk gewicht
• Uitzicht urine: donker, licht, bloed, slijmen
• Frequentie urineren
• Blaasgrootte: lege blaas voel je bijna niet want zit in het bekken
• Minimum 1x/dag te monitoren
o °t, P,RR,CVT
o Gewicht en hydratatiestatus
o Urine output (eventueel soortelijk gewicht)
• Aanpassen naar het geval
o Bloedname
o Bloeddruk
o EKG
o Glucose
o Stolling
o Elektrolyten
2
,Voeding
• Algemeen
o Als therapie
o Tijdens hospitalisatie (algemeen, voedingsbehoefte)
o Anorexie & geassisteerde voeding
o Eetlust stimuleren (khd, paard)
o Dwangvoederen
• Enterale voeding (indicaties, algemeen, soorten)
o Naso-oesophagale sonde (algemeen, indicatie & contra-indicatie, plaatsing,
complicaties, verzorging en onderhoud), paard
o Pharyngostomie sonde (alg, ind, contra-ind, plaatsing, compl, verz en verw)
o Gastrostomie sonde (ind, contra-ind, plaatsen: PEG & laparotomie & kit, compl,
verz, verw)
o Jejunostomie sonde (alg, ind, contra-ind, plaatsing, verz, compl)
• Nutritionele behoefte (BER, IF, hoeveelheid, hoe)
• Parenterale voeding (VD, ND, ind, verz, compl)
Enterale voeding
• ‘Acuut’ gewichtsverlies > 10%
• > 5 dagen minder eten
• Verhoogd nutriënten verlies (open abdomen, brandwonden)
• Verhoogde voedingsbehoefte (sepsis = besmetting in het bloed, trauma)
• Laag serum albumine (= transporteiwit. Als er te weinig eiwitten in het lichaam zitten
gaat er vocht uit de bloedbaan treden en krijgen we oedeem)
• Hepatische Lipidose bij katten
• Chronische ziekte
• Dagelijkse voedingsbehoefte in 4-6 voedingen/dag: maag en darm niet overprikkelen
• 1e dag: 30% voedingsbehoefte
• In 3-4 dagen naar volledige dagdosis
• Op kamertemperatuur: voeding bewaard in de koelkast mag niet onmiddellijk
toegediend worden. Voeding tijdens opwarmen regelmatig roeren
• Patiënt niet laten neerliggen: meestal sternaal of recht. Rustig toedienen
• Over een periode van 15min
• Voor en na voeden spoelen met water: restanten gaan kleven aan randen van sonde
waardoor kiemen gaan ontstaan en sonde raakt verstopt + kans op schimmels/ infecties
o + controleren of de sonde nog juist zit
• Dagelijks glucose bepalen in bloed en urine!
o Afhankelijk van patiënt
o Geen standaard
• Medicatie via tube!
o Steeds goed spoelen voor- en na
• Naso-oesophagale sonde (gemakkelijk te plaatsen, zonder sedatie, ND vloeibare voeding,
verstopping, max. 14 dagen)
o Neus → oesophagus caudaal
o Met/zonder sedatie
3
, o Vloeibaar voedsel
o Kan zelf nog eten en drinken
o Niet duur
o Goed getolereerd
o Indicaties
▪ Anorexie (= niet eten. Dysrexie = moeilijker eten)
▪ Meer dan 3 dagen minder voedselopname
▪ > 10% verlies LG
▪ Wanneer algemene anesthesie tegenaangewezen
▪ Moet langer enteraal gevoed worden
o Contra-indicaties
▪ Niet functionerend maagdarmstelsel
▪ Slokdarmpathologie
▪ Braken
▪ Buiten bewustzijn
o Plaatsing
▪ Lokale verdoving in neusgat
▪ Lengte neustop tot 9e rib
▪ Zo groot mogelijke sonde
▪ Patiënt sternaal
▪ Glijmiddel
▪ Neusspiegel omhoog duwen
▪ Tube ventromediaal in neusgat
▪ Slikken
▪ Controleren positie tube: lege spuit op sonde: als je in de slokdarm zit
gaat deze vacuum trekken
▪ Vastzetten tube
▪ Kraag
o Complicaties
▪ Verstopping: vermijden door goed spoelen
▪ Regurgiteren tube (Fe)
▪ Inslikken gedeelte tube
▪ Diarree (bacteriële overgroei, meer water, te snel voeden)
o Verzorging en onderhoud
▪ Controleren of tube nog goed zit
▪ Voor eten flushen (3-5ml steriel water)
▪ Na eten 5-10ml water
▪ Tube afsluiten
▪ Aangezicht regelmatig proper maken
o Paard
▪ Tot in de maag! (nasogastrale sonde)
▪ In 3 dagen tot volledige dagdosis
▪ Elke 2-4 uur → vergroten volume 1x/6uur
▪ Maximum 6liter/voeding
▪ Uitkijken voor diarree
4
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller Chayenne1212. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $7.98. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
50155 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now