Summary
Samenvatting hoofdstuk 4 vmv 4: pijn
- Course
- Institution
Hoofdstuk 4 samengevat over het deel PIJN
[Show more]
2 reviews
By: elinavh • 6 months ago
By: emmatremerie • 1 year ago
Seller
Follow
anasclaerhout
Reviews received
Content preview
Hoofstuk 4: pijn Geen vitale parameter, klinisch teken, diagnose of ziekte, Wel een symptoom, een signaalfunctie
Acute pijn is nuttig Chronische pijn moeilijker te begrijpen
Pijn behandeling is een patiënten recht.
23. definities van pijn
23.1. definitie van McCaffery
= pijn is wat diegene die pijn heeft, zegt dat het is en ze treedt op telkens als hij zegt dat het er is. Individuele
ervaring.
23.2. definitie van de IASP
Pijn is een onplezierig sensorische en emotionele ervaring geassocieerd met actuele of potentiële
weefselbeschadiging of beschreven in termen van een dergelijke weefselbeschadiging
Niet eensluitend definiëren
24. soorten pijn
24.1. indeling op basis van tijdsduur
Acute pijn Chronische pijn
Plots optredend ≠ langdurige acute pijn
Weefselbeschadiging 2 to15 jaar
Duidelijk ontstaansmoment Geen signaalfunctie
Tijdelijk, < 3 maand Veranderingen in CZS, verschillende symptomen
Neemt af bij herstel Moeilijke diagnostiek
Hyperactiviteit autonoom zenuwstelsel Al of niet duidelijke oorzaak
Reageert goed op analgetica Onschadelijke prikkels worden pijnlijk
24.2. indeling op basis van oorzaak
Nociceptieve pijn Neuropatische pijn
Dreigende of actieve weefselschade Zenuwbeschadiging of beschadiging pijnbanen
Somatische pijn: schade huid, spieren of botten Pijnscheuten, jeuk, branderig gevoel, tintelingen,…
Viscerale pijn: schade aan organen Soms geen duidelijke directe oorzaak
25. pijnbeleving
Lichamelijke factoren: vermoeidheid en misselijkheid beïnvloeden de pijnbeleving negatief
Psychische factoren: angst, spanning, machteloosheid, depressie, boosheid (negatief beïnvloeden)
Sociale factoren: eenzaamheid en gebrek aan sociale ondersteuning (negatief)
Culturele factoren: verschilt per cultuur
Spirituele factoren: dragelijker door godsdienst
Duur van de pijn: kort aanwezig minder storend of ingrijpend ervaren
25.1. het model van Loeser
, Nociceptie geeft pijnprikkel weer, fysieke aspect van pijn ( dreigende weefselbeschadiging), pijnprikkels
zenuwsignalen
Pijn waargenomen pijnprikkel wordt subjectief gegeven, pijn gevoeld door hersenen (cognitief)
Pijnbeleving emotionele gewaarwording, individueel. Angst, eenzaamheid, onzekerheid, psychologische
toestand kunnen dit beïnvloeden
Gedrag wat pt toont aan de buitenwereld
25.2. reacties pijn of pijngedrag
Individueel zeer verschillend. Erfelijk bepaald. Moment van optreden en context hebben invloed. Soms niet goed in
staat om pijn te beschrijven. Cave: comateuze patiënten met pijn
Verbaal en non-verbaal pijngedrag
Praten over de pijn, huilen, kreunen, zuchten en schreeuwen, zichzelf terugtrekken, stil en onbeweeglijk in bed
liggen.
Ouderen met dementie: alert voor gedragsveranderingen, verandering in faciale expressie, verandering in het
algemeen.
Fysieke reacties
Verandering in polsfrequentie, bleek worden, flauwvallen, overvloedig transpireren, toename spierspanning
25.3. pijnbeleving bij chronische pijn
Het ontstaan van chronische pijn
Sensitisatie: pijnsysteem geraakt overgevoelig
Pijndrempel komt lager te liggen
Verdwijnt normaal na acute fase
Soms niet, vooral na langdurige of extreme nociceptie
Onbehandelde pijn kan leiden tot chronische pijn
Impact op het leven
Zowel inhibitie als versterking door gedragsmatige en/of psychologische factoren. Deze factoren kunnen ook
onderhoudend zijn voor de pijn. Bij chronische pijn faalt inhibitie vanuit hogere cerebrale regionen (angst, aandacht
en cognitie) Er is dus een “lichamelijke” verklaring voor de pijn. Psychologische en psychosociale impact op het
leven. Groot aantal pijnpatiënten vertonen symptomen van depressie, slaapstoornissen en angst.
26. gegevensverzameling
26.1. een pijnanamnese
VALTIS MODEL
V→ VOORGESCHIEDENIS
A→ AARD VAN DE PIJN
L→ LOKALISATIE
T→ TIJD
I → INTENSITEIT
S→ SAMENHANG
26.2. pijnmeting
Moeilijk te meten. Meer dan louter somatisch gebeuren. Ook psychologische en sociale factoren. Pijnmeting is niet
hetzelfde als pijnbeoordeling.
Gebruikte hulpmiddelen
Visueel analoge schaal
Lijn van 10cm waarvan 2 uiteinden begrensd door termen ‘enkele pijn’ en ‘meest voorstelbare pijn’
De numerieke rating scale of numerieke beoordelingsschaal
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller anasclaerhout. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $4.38. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
53068 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now