Summary
Samenvatting VMV pathologie Hoofdstuk 3: urogenitale zorg
- Course
- Institution
Samenvatting VMV pathologie Hoofdstuk 3: urogenitale zorg
[Show more]
1 review
By: emmatremerie • 1 year ago
Seller
Follow
anasclaerhout
Reviews received
Content preview
H3: urogenitale zorg1. Analyse urinestaal
1.1. Algemeen
= verkrijgen van vers urinemonster dat goed bewaard wordt. Gebruik van zuiver recipiënt en koel bewaren. Zo niet
bacteriële groei om de 20min verdubbelen, PH alkalisch, celafbraak. Best ochtendurine
1.2. Urineonderzoek
Kleur, geur, hoeveelheid, ph, aanwezigheid van stoffen die niet thuishoren aangetoond
1.2.1. Urine teststroken
Kwalitatief via speciale teststroken of sticks via testvakjes weten of een bepaald stof al dan niet aanwezig is
Teststroken: soortelijk gewicht, pH, nitriet, glucose, proteïne (albumine), leukocyten, bloed (erytrocyten,
hemoglobine), ketonen (aceton), urobiline en bilirubine.
1.2.2. Het urinesediment
= belangrijk voor het vaststellen van een pathologisch proces in de niet of urinewegen
Wordt verkregen door de urine te centrifugeren in reageerbuis resterende urine verwijderd en sediment
wordt op een objectglaasje gebracht en bekeken onder de microscoop
Aanwezigheid leukocyten (pyurie) urineweginfectie of ontstekingsproces
Onderzoek Normaal Afwijkend
Kleur Helder tot lichtgeel Rood (bieten, bloed)
Donkergeel/bruin (icterus)
Hoeveelheid 1500ml/24u Polyurie: >2000ml/24u
Oligurie 300-750ml/24u
Anurie <300ml/24u
Soortelijk gewicht 1010-1030 Hoger (glucosurie, proteïnurie)
Eiwitgehalte Weinig Verhoogd (UWI, nefrotisch
syndroom, ziekte kahler)
Urinesediment Kristallen / cilinders Leukocyten (UWI)
erytrocyten (tumor,
glomerulonefritis UWI), bacteriën
( UWI)
Cilinders (eiwitten)
Urinecultuur <1000 bacteriën/ml >100 000 bacteriën/ ml (UWI)
Glucosegehalte 0 Verhoogd (diabetes)
1.2.3. Urinecultuur
Bij sterk vermoeden UWI kan na bevestiging via urinesediment beslist worden om urinekweek in te zetten
Pt adequaat antibiotisch behandelen
1.3. Hematurie
Macroscopische hematurie: bloed kan je met het blote oog zien ( na operatie thv urinewegen, trauma door
blaaskatheterisatie, traumatisch manipuleren verblijfskatheter)
Microscopische hematurie: alleen microscopisch >3 erytrocyten/ gezichtsveld
Erytrocyten met normale vorm = urologische aandoening of trombi
Oorzaken: niercarcinoom, pyelonefritis, antistollingstherapie
, 1.4. Glucosurie
Glucose in de urine heeft altijd een pathologische oorsprong. Gebruik vit C, aspirine kunnen vals positieve uitslag
geven.
Wijst altijd op zwangerschapsdiabetes, diabetes mellitus
1.5. Ketonurie
Kan ketonen bevatten bij pt met diabetes. Kan ook na zware lichamelijke inspanning, braken, koorts, hongeroedeem
1.6. Proteïnurie
Meestal door nefropathieën aan falen van de glomeruli en gewijzigde tubulaire reabsorptie
2. Urineweginfecties en urosepsis
Vooral vrouwen, blaaskatheters, bij man met prostaatlijden voornamelijk om opstijgende infecties met
kiemen uit colon
Behandeling= AB
2.1. Cystitis
= blaasontsteking veroorzaakt door gramnegatieve bacteriën (E.coli)
Urine >100 000 bacteriën/ml , aanwezigheid RBC en WBC
Symptomen: kleine hoeveelheden plassen (pollakisurie), valse mictiedrang, dysurie
Bij ouderen vaak asymptomatisch: koorts met onduidelijke oorsprong, verward, incontinent
Gecompliceerde UWI: breidt zich uit naar nieren of prostaat
Recidiverende UWI: minstens 3 episodes
Preventie: voldoende vocht, urineren na coïtus en geen prikkelende zepen gebruiken
2.2. Prostatitis
= ontsteking van de prostaat
4 vormen: acute bacteriële prostatitis, chronische bacteriële prostatitis, chronisch pelvien pijnsyndroom en
asymptomatische inflammatoire prostatitis
Symptomen afh van type
Bevorderende factoren: verblijfskatheter, urethrastrictuur of urologische ingrepen
Rectaal onderzoek toont een pijnlijke gezwollen prostaat met echografisch goed zichtbare calcificaties
Behandeling: langdurige toediening van AB met goede prostaatpenetratie
2.3. Urethritis
Ontsteking plasbuisveroorzaakt door gonokokken of chlamydia trachomatis
2.3.1. Gonorroe
= seksueel overdraagbare aandoening
veroorzaakt door gramnegatieve niet- sporenvormende diplokok Neisseria gonorrhoeae
bij onbehandelde gevallen kan steriliteit ontstaan indien ook de teelballen geïnfecteerd zijn
Mogelijke complicaties bij de man: epididymitis, prostatitis, urethrale stricturen, bij vrouwen kent de ziekte een
sluipend verloop
Bij vrouwen baarmoederhals is geïnfecteerd en in een later stadium ontstaat buikpijn omwille van complicaties
Symptomen: toegenomen vaginale afscheiding, tussentijds bloedverlies, dysurie
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller anasclaerhout. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $5.21. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
64438 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now