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Gestión de Muestras de Sangre.

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Gestión de muestras de sangre en el laboratorio.

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  • March 18, 2022
  • 9
  • 2021/2022
  • Class notes
  • Mercedes
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Tema 6. Muestras de sangre
Sangre: fluido impulsado por el ciclo cardíaco que cumple multitud de funciones necesarias para la vida.
- Tipos: arterial, venosa y capilar.
- Componentes: plasma, glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas.
Glosario
EDTA: anticoagulante de elección para trabajo de rutina y hematología (no afecta a la morfología de las células hemáticas ni
modifica la velocidad de sedimentación globular).
Hemograma: análisis de las células de la sangre (permite conocer alteraciones morfológicas).
Heparina: carbohidrato ácido complejo que se presenta en forma de sus sales de sodio, calcio o amonio. Es un excelente
anticoagulante.
Leucocitos: de forma más o menos redondeada, son las únicas células sanguíneas maduras que poseen núcleo.
Plaquetas: cuerpos citoplasmáticos, sin núcleo, muy pequeños, entre 2-4 micras con una vida media de 10 días.
Plasma: líquido transparente y amarillento que es el 55% del volumen de la sangre.
Proteínas de la sangre: cumplen distintas funciones, como el transporte de distintas sustancias destinadas a la nutrición celular,
la regulación de la presión osmótica, la actividad inmunológica o la coagulación de la sangre.
La Sangre
El aparato circulatorio
- Constituido por los vasos sanguíneos, el corazón y el sistema linfático.
- Las arterias se originan en el corazón y distribuyen la sangre por todos los tejidos del cuerpo, donde se transforman en
capilares. Las venas recogen la sangre de los capilares y la devuelven al corazón.
- Se trata de un sistema doble y cerrado, en el que el corazón actúa como un motor que bombea la sangre que se
mantenga en circulación por el cuerpo.
Corazón
Vaso sanguíneo modificado, formado por tres túnicas:
1) Túnica íntima → Endocardio.
2) Túnica media → Miocardio.
3) Túnica adventicia → Epicardio o pericardio (capa más externa del epicardio, recubre al corazón)
Cavidades del corazón
- El corazón está dividido por un tabique longitudinal sin que exista
comunicación entre ellas.
- En cada parte hay dos cavidades: arriba (aurículas) y abajo (ventrículos).
- Cada aurícula está comunicada con el ventrículo de su lado mediante
una válvula:
- Válvula tricúspide (lado derecho)
- Válvula mitral (lado izquierdo)

El aparato circulatorio está formado por:
- Corazón → arterias → arterias elásticas y arterias musculares →
arteriolas → capilares → vénulas → venas de pequeño y mediano
calibre → grandes venas.

*Funciones:
1) Llevar las sustancias nutritivas a las células: para recogerlas, la sangre debe pasar por el intestino delgado y absorber de
él, los nutrientes obtenidos en la digestión.
2) Llevar oxígeno a las células: debe ir a los alvéolos pulmonares (aparato respiratorio) y recoger allí el oxígeno que
inspiramos en la respiración.
3) Recoger de las células las sustancias residuales resultantes de la combustión de los nutrientes y llevarlas al aparato
excretor para ser expulsadas.
4) Recoger de las células el dióxido de carbono resultante de la combustión de los nutrientes y llevarlo a los alvéolos
pulmonares (aparato respiratorio) para expulsarlo.

, Cuando las aurículas se llenan, se contrae a la vez (sístole auricular) pasando la sangre cada una a su ventrículo a través de las
respectivas válvulas.
A continuación se contraen los ventrículos (sístole ventricular).
El sistema circulatorio es doble y cerrado, y su motor es el corazón que bombea la sangre para mantenerla en circulación.
- Cerrado: la sangre circula siempre por el interior de los vasos sanguíneos o por el interior del corazón.
- Doble:
- Menor o pulmonar: desde el corazón a pulmones, y de vuelta al corazón.
- Mayor o sistémico: del corazón al cuerpo y luego al corazón.
Circulación menor o pulmonar
La sangre va del corazón a los pulmones, donde se carga de oxígeno y descarga el dióxido de carbono regresando al corazón a
través de la vena pulmonar.
Circulación mayor o sistemática
La sangre cargada de oxígeno sale por la arteria aorta y da la vuelta a todo el cuerpo antes de retomar al corazón a través de la
vena cava.
- En este circuito hay dos puntos destacados:
- La captación de nutrientes procedentes del aparato digestivo.
- La filtración de la sangre por el aparato urinario.
- El aparato circulatorio mantiene una relación constante con las células y con algunos de los principales
aparatos del organismo.
Funciones de la sangre
Función principal
Transporte de O2 y nutrientes desde los sistemas respiratorios y digestivo hacia las células, y de CO2 y otras sustancias de
desecho desde estas hacia los sistemas que ocuparán de expulsarlos del organismo.
Otras funciones
- Transporte de secreciones de las glándulas endocrinas (hormonas)
- Regulación de la Tª corporal: La sangre lleva el calor producido en los tejidos más activos hacia el resto del cuerpo.
- Regulación del balance hídrico y de otros componentes: La sangre, con alto contenido en agua y circulando por todo el
organismo, es un elemento esencial en el mantenimiento de este equilibrio.
- Interviene en el equilibrio de ácido-base y en el de sales minerales.
- Protección del organismo: Contiene elementos del sistema inmunitario cuya función es proteger al organismo.
- Interviene en la excreción: recoge los productos de desecho del metabolismo celular y los transporta a los lugares de
excreción.
Características de la sangre
Características fisicoquímicas más destacadas
Líquido viscoso de color rojo: cinco vaces más viscosa que el agua.
Temperatura: 37ºC
pH entre 7,35 y 7,45 (valor medio de 7,40)
Presión osmótica relativamente constante



Diferencias entre sangre arterial y venosa
- Sangre arterial:
- Mayor concentración de O2 y de sustancias metabólicas importantes como glucosa o lípidos.
- Circula a una presión alta y tiene un color rojo brillante, con un pH más básico.
- Sangre venosa:
- Contiene más CO2 y metabolitos.
- Fluye de manera uniforme, constante y a baja presión, color más oscuro y pH más ácido.
Componentes de la sangre
¿Por qué la sangre es roja?
Mujeres: 4,5 millones/mm3
Hombre: un poco más de 5 millones/mm3
¿Cómo transportan el oxígeno?
Hemoglobina: formado por globinas y un grupo hemo.

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