100% satisfaction guarantee Immediately available after payment Both online and in PDF No strings attached
logo-home
Samenvatting CT periode 3 jaar 2 $4.25   Add to cart

Summary

Samenvatting CT periode 3 jaar 2

 19 views  0 purchase
  • Course
  • Institution

Dit document bevat een samenvatting van alle colleges, werkcolleges en practica van periode 3 jaar 2 van de opleiding MBRT. De samenvatting bestaat uit zowel tekst als afbeeldingen om het elkaar te verduidelijken. Dit is een ideale samenvatting voor de laatste informatie die je nodig hebt om EBP te...

[Show more]

Preview 3 out of 21  pages

  • March 28, 2022
  • 21
  • 2021/2022
  • Summary
avatar-seller
CT 2.3
2.3a ALARA, patiënten dosis i.r.t. beeldkwaliteit
Er zijn 60.000 CT systemen wereldwijd. Er worden dus heel veel CT onderzoeken uitgevoerd en
daarom is het belangrijk dat er ook gekeken wordt naar de patiënten dosis.



Patiënten dosis versus beeldkwaliteit

3 belangrijke vragen:

- Welke diagnose dient gesteld te worden?
- Welke beeldkwaliteit heb ik nodig om de diagnose te stellen?
- Wat is de minimale benodigde patiënten dosis?

Patiënten dosis: ALARA = As Low As Reasonably Achievable

Beeldkwaliteit: voldoende voor diagnose = Diagnostische beeldkwaliteit

ALADA = As Low As Diagnostically Acceptable

➔ Zo laag met je dosis dat je de diagnostische waarde nog goed zijn

De patiënten dosis versus beeldkwaliteit is een continu weegschaal. De ALADA houdt de weegschaal
in balans.



Dosisregulatie in CT

- Dosismodulatie
- Iteratieve reconstructie
- kV verlagen
- collimatie



Dosismodulatie: Automatic Exposure Control (AEC)

- Verleden: gebruik vaste buisstroom
o Nadeel: variatie in SNR per slice
- Nu: AEC ; vaste SNR, buisstroom varieert met doorstraald volume

Hoe ga je de buisstroom variëren? Dat kan met verschillende vormen van AEC technieken. Ook
moeten deze technieken ergens de informatie vandaan halen.

1. Correctie in de patiënten omvang -> scanogram
2. Modulatie in de Z-richting -> scanogram
3. Modulatie in de XY-richting -> voorafgaande rotatie
4. 1+2+3 gecombineerde modulatie -> scanogram + voorafgaande rotatie



Modulatie technieken Philips:

, 1. ACS = Automatic Current Selection
2. Z-Dom = z-as modulatie
3. D-Dom = x/y modulatie techniek (hoekmodulatie)
4. 1+2+3 iPatiënt = x-y-z modulatie



1) Automatic Current Selection (ACS)

Kijkt op basis van het scanogram naar de omvang van de patiënt. Hieruit wordt de maximale mA
vastgesteld.

Met dat maximale mA geef je aan dat de
modulatie technieken die je verder nog
inschakelt, de vrijheid krijgen om daaronder te
moduleren. Dus om daaronder een eigen
optimale waarde te bepalen.




2) Dosisprofiel in de Z-richting (Z-Dom)

De modulatie in de z-richting wordt op basis van
de scanogram bepaald in welke gebieden er veel
of weinig verzwakking zit. mA wordt gerelateerd
aan maximum.

Er ontstaat een profiel in z-richting van mA
keuzes afgestemd op de verzwakking in de
patiënt.



3) XY modulatie (D-Dom)

Hierbij ga je kijken tijdens de rotatie. Tijdens de rotatie
zie je dat er ergens meer of minder fotonen de detector
bereiken. Hierbij varieert de mA m.b.t. profiel richting.

Over de rotatie wordt de mA gemoduleerd.




4) X-Y-Z modulatie (iPatiënt)

Wanneer je een combinatie hebt van die drie modulatie
technieken, dan betekend dat er gekeken wordt on the
fly. Uit het scanogram is er een maximum mA neergezet,
vanuit de z-richting weet je hoe daar de modulatie is en
gedurende de rotatie wordt gekeken aan de voorafgaande
rotatie hoe de mA bijgesteld moet worden.

, DUS:

Stap 1 = kijken naar de omvang van de patiënt
en de maximale mA wordt vastgesteld.

Stap 2 = kijken naar de verzwakking in de z-
richting. In de z-richting komt er een profiel uit
waaruit hier de maximale mA niet overschreden
wordt.

Stap 3 = als je gaat scannen dan wordt de xy modulatie nog meegenomen en wordt on the fly de mA
waarde aangepast.

Alles bij elkaar heb je dus de mA waarde die volledig op de patiënt is afgestemd. Dit is een dosis
besparing voor de patiënt, omdat je altijd onder de maximale mA waarde blijft. Daarnaast is je
beeldkwaliteit op alle posities hetzelfde en dus voldoende voor je diagnostische waarde.

Dit kun je controleren met de SD-waarde. De SD-waarde is namelijk een waarde voor de ruis en als
die helemaal gelijk blijft dan weet je dat het SNR gelijk blijft en dus je beeldkwaliteit ook gelijk blijft.
Het mAs getal kan wel variëren, maar dat wil je juist ook om je beeldkwaliteit gelijk te houden.



Iteratieve reconstructie

Dit kan altijd achteraf uitgevoerd worden. Iteratieve reconstructie levert een betere beeldkwaliteit
met lagere mAs getallen dan de Filtered backprojection.




Nu kunnen we met iteratieve reconstructie werken omdat de rekenkracht in de computers nu goed
genoeg is om hiermee te rekenen.

Dit is een iteratieve loop wat doorlopen wordt.
Afhankelijk van welke beeldkwaliteit je wilt bereiken
kies je voor een x aantal loops.

De volgende stap is om het iteratieve reconstructie te
koppelen aan het anatomie model (model based
iteratieve reconstructie) Dus gekoppeld aan de
anatomische regio kun je die iteratieve reconstructie
optimaliseren. De ruis kan nog meer onderdrukt worden
en komt er een betere SNR uit.

The benefits of buying summaries with Stuvia:

Guaranteed quality through customer reviews

Guaranteed quality through customer reviews

Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.

Quick and easy check-out

Quick and easy check-out

You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.

Focus on what matters

Focus on what matters

Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!

Frequently asked questions

What do I get when I buy this document?

You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.

Satisfaction guarantee: how does it work?

Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.

Who am I buying these notes from?

Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller floorthijssen77. Stuvia facilitates payment to the seller.

Will I be stuck with a subscription?

No, you only buy these notes for $4.25. You're not tied to anything after your purchase.

Can Stuvia be trusted?

4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)

75759 documents were sold in the last 30 days

Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now

Start selling
$4.25
  • (0)
  Add to cart