Summary
Samenvatting kennistoets 2.1 | Medische vakken | Echografie | Nucleaire Geneeskunde
- Course
- Institution
Samenvatting bestaat uit aantekeningen van practicum lessen, college's, werkcolleges en boeken.
[Show more]
Seller
Follow
jul1de_
Reviews received
Content preview
EchografieCollege 1: MSU |Musculo Skeletal Ultrasound
Musculo? Skeletal?
– Pezen
– Spieren
– Vocht
– Bursa (slijmbeurs
– Zenuwen
– Ligamenten
– Botcontouren
– Vet
Wanneer MSU? Trauma, topsporter, tobsporter, ouderen etc.…
MSU-uitvoerder:
– Radioloog
– MBB’er, echografisten
– Fysiotherapeut
– Sportarts
– Reumatoloog
– Orthopeed
– Anesthesist
– Huisarts, traumatoloog, enz….
Ultrasound
Structuren waarin we bij MSU geïnteresseerd zijn, zijn meestal oppervlakkig gelegen.
Daardoor goed toegankelijk voor echografisch onderzoek. Huidige techniek zorgt voor goede
resolutie en contrast.
Voordelen echografie:
– Relatief goedkoop
– Lage belasting patiënt
– Dynamisch onderzoek mogelijk
Betrouwbaarheid MSU afhankelijk van:
– Kennis anatomie, fysiologie en pathologie
– Kennis van apparatuur en techniek
– Betrouwbaarheid van MSU is afhankelijk van de uitvoerder, basiskennis moet goed zijn
wil je afwijkende beelden kunnen herkennen (hebben gezien van normaalbeelden).
, – Kennis van anatomie; kennis van anatomie is het allerbelangrijkste, waar ben je mee
bezig? Wat ga je zien? Wat verwacht je te zien? Wat is er anders?
– Hoogfrequente lineaire transducer
– Optimaliseer je beeld
– Gebruik voldoende gel (eventueel een gel pad)
– Kijk in twee, soms wel drie richtingen
– Rechts-links vergelijken
– Statisch en dynamisch (ook in beweging) onderzoeken
Technische aspecten
Transducerkeuze
– Lineaire transducer
– Hoge frequentie 5 tot 12 MHZ en hoger
Over het algemeen bekijken we oppervlakkige structuren bij MSU, dus hogere frequentie
voor scherper beeld aan de oppervlakte
– Bij wat dikkere patiënten moet je soms overschakelen naar de andere transducer
omdat je niet diep genoeg kan scannen.
Beeldoptimalisatie
– Kies juiste preset (MSK/MSU)
– Let op diepte/vergroting
– Gain/TGC
– Focussering
Artefacten
“Echo of schijnbare echo waarvan afstand, richting of sterkte niet overeenkomen met de
werkelijke plaats van de reflector”
– Bedieningsartefacten (apparaat goed instellen)
– Slagschaduw/Echoversterking (operatieclips/verkalkingen)
– Breking
– Reverberatie
– Spiegelartefact
– Partial volume
– Anisotropie!
Anisotrope: variatie in de eigenschappen van een
stof, afhankelijk van de richting waarin het
onderzoek gedaan wordt.
Reflectoren maken een hoek met de hoofdbundel
Oorzaak: niet loodrecht scannen
Komt vooral voor bij pezen en zenuwen
,Spieren
– Spierbuik (minstens één), omgeven door een fascie. Pezen
(minstens twee), verbinding met skelet.
– Voorbeeld: Musculus Quadriceps Femoris
– Spierbuik; epimysium
– Spierbundel; perimysium
– Bundel spiervezels; endomysium
– Spiervezels 1 tot > 15 cm
– Myofibrillen
Longitudinaal:
– Vezels: echo-arm
– Perimysium/Epimysium/Fascia/intermusculair vet: echorijk
Transversaal:
– Vezels: echo-arm
– Perimysium: echorijke stippen/korte lijnen
Spierweefsel
, Pezen
– Parallelle, collagene vezels lopende in de lengterichting van de pees
– Aanhechting aan het bot
– Bevatten sensoren die informatie geven over spanning in het peesweefsel
– Weinig gevasculariseerd; Spieren zijn meer doorbloed dan pezen!
Tenzij het ontstoken is, dan gaat het beter doorbloeden; wanneer dit voorkomt ga je
een test uitvoeren in de praktijk.
– Een pees is omgeven door een peesschede of door een
bindweefsellaag (paratenon)
– Peesschede: dubbelwandige buis om pees waartussen
zich synovia bevindt
– Pezen met/zonder peesschede:
o Met: handen, voeten, schouder
o Zonder: achillespees, patellapees
– Pezen worden op hun plaats gehouden door
ligamenten/retinaculum
– Peerschede/bursa: ter plaatse van bewegende delen
om wrijving te voorkomen (voeten en de handen).
Longitudinaal:
– Dichte, parallel lopende echorijke vezelstructuren
Transversaal:
– Echorijk, gestippeld beeld
Pezen moeten loodrecht getroffen worden i.v.m. anisotrope!!
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller jul1de_. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $9.09. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
53068 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now