Deze samenvatting van blok geel (jaar 5) bevat de uitwerkingen van hoorcolleges, werkcolleges en zelfstudie van week 5 (versie ). LET OP: bij het WC Korte klachten bij HA zijn enkel de klachten van Cluster A (acute epididymitis etc.) inbegrepen!
Hoorcollege 1. Spoedeisende zorg bij huisarts
Maandag 28 maart
Spoedzorg
Organisatie spoedzorg:
- 0e lijn: 112, GGD
- 1e lijn: huisarts en huisartsenpost
- 2e lijn: SEH
Spoedzorg wordt geregeld via:
- Overdag: triage door assistent
o Bellen naar spoedlijn
o Beantwoorden binnen 30 seconden
- Avond, weekend en nacht: huisartsenpost
o Via Nederlands triage systeem (NTS)
o Klachtafhandeling: visite, consult, telefonisch advies
Grotendeels consulten
Zorggebruik
Zorggebruik vooral door kinderen (tot 4 jaar) en ouderen (vanaf 85 jaar).
- 0-4 jarigen maken meest gebruik van huisartsenpost
Verdeling van ziektelast:
- Meest voorkomende bij visite:
o Dood/overlijden
o Pneumonie
o Dyspneu, benauwdheid
o Emfyseem, COPD
o Cystitis, urineweginfecties
Meestal oudere met andere ziekteverschijnselen
- Meest voorkomend bij consulten:
o Acute infectie bovenste luchtwegen
o Buikpijn
o Urineweginfecties
o Koorts
,Urgentie bepalen
Categorieën:
- U0 (rood): levensbedreigend
o Een of meer vitale functies zijn uitgevallen: reanimatie is geïndiceerd
o Actie: reanimatie in gang zetten
- U1 (oranje): vitale functies zijn instabiel en in gevaar
o Actie: onmiddellijk overleg huisarts, ambulance waarschuwen, zo snel mogelijk
o Voorbeelden:
Koorts en meningeale prikkeling
Acute benauwdheid na insectenbeet
Stridor: bedreigde ademweg
Inhalatietrauma of chemisch letsel potentieel gevaarlijke stof
Hevig bloed braken of ophoesten
Acute pijn op borst, uitstraling naar kaken/arm en/of vegetatieve
verschijnselen
Zwanger en hevige buikpijn
Hevige onbekende hoofdpijn die acuut ontstaan is
Aanhoudend of repeterend insult
Acuut ontstane neurologische uitvalsverschijnselen
- U2 (geel): spoed
o Vitale functies zijn mogelijk bedreigd en/of er is een reële kans dat toestand op korte
termijn verslechtert
o Actie: zo snel mogelijk beoordeling door huisarts
o Voorbeelden:
Hevige buikpijn
Pijn op borst > 12 uur
Benauwdheid en ernstig zieke indruk
Te snelle hartslag met acuut begin
Eenzijdig dik en/of rood been en kortademigheid
Insult zonder voorgeschiedenis van epilepsie
Bizar gedrag, agitatie en/of agressiviteit
Hevige, onbekende hoofdpijn
Rectaal bloedverlies of bloedbraken
Pijn testis en jonger dan 25 jaar
Koude rillingen, ondertemperatuur (< 35 graden)
Koortsstuip bij kind < 6 maanden of > 5 jaar
- U3 (groen): dringend
o Reële kans op lichamelijke of emotionele schade
o Actie: patiënt binnen enkele uren beoordelen
o Voorbeelden:
Hevige pijn en zwelling arm of been
Urineretentie
Hoofdpijn, braken en recent schedeltrauma
Verlammingsverschijnselen been bij hevige rugpijn
Plotseling of toenemend verward
Glucose > 20 mmol/L
Brandwond groter dan handpalm patiënt
, Zwanger met onbekende hoofdpijn
Piepende ademhaling
Te snelle of te trage hartslag
Pijn op borst vastzittend aan ademhaling
- U4 (blauw): niet dringend
o Geen tijdsdruk om medische / niet medische redenen
o Actie: moment en plaats consultatie worden met aanvrager/patiënt
overeengekomen
o Voorbeelden:
Ongewone hoofdpijn
Huiduitslag met jeuk
Frequente diarree > 3 dagen
Kind met > 3 dagen koorts
Recent ontstane onregelmatige hartslag
Hevige pijn in arm of been
Mictieklachten zonder koorts
Buikpijn zonder verklaring
Rugpijn met uitstraling
Hevige rectale pijn
- U5 (wit): geen kans op schade
o Beoordeling arts is niet nodig of behandeling kan wachten tot volgende dag
o Actie: voorlichting en advies of verwijzen naar eigen huisarts/behandelaar
o Voorbeelden:
Koortslip
Tekenbeet
Vaginale candida infectie
Verkoudheid
Hoofdluis
Anticonceptiepil vergeten
Braken bij zwangerschap
Aambeien
Voedingsvragen baby
Slaapproblemen
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller RosanneSluimer. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $7.37. You're not tied to anything after your purchase.
