Summary
Samenvatting Vloeiendheid Therapie
- Course
- Institution
Samenvatting van 70 pagina's voor het vak Vloeiendheid:Therapie aan de Artevelde (Samenvatting VT)
[Show more]
1 review
By: hannesimonseppe • 1 year ago
Seller
Follow
StuLogo
Reviews received
Content preview
Vloeiendheid Therapie1. Stroming in therapie
1.1. Historiek
1.2. Fluency Shaping of stuttering modification
- Fluency shaping therapie
o Doel: vloeiendheid
o Smalspectrum tjerapie
- Stotermodificatie therapie
o Doel: makkelijker stotteren
o Breedspectrum therapie
- Stuttering, an integration of contemporary therapies
o Multifactoriële therapiebenadering want stotteren is multifactorieel
1.2.1. Breedspectrum therapieën
- In het stotterprobleem zijn er verschillende factoren te onderscheiden
o Emoties, cognities en spreekdrang
o Stotteren = multidimensioneel
Het IOWA-instituut
- Centrale gedachte = via het proces van zelfaanvaarding vrees reduceren
o Leer zonder vrees jezelf aanvaarden om iets aan het spreken te kunnen veranderen
(vloeiend(er) stotteren)
o In therapie vermijdingsgedrag, opinies en attitudes met betrekking tot stotteren
aanpakken
- Therapie processen
o Op vlak van emoties en cognities
Technieken om angst (algemene spreekvrees/angst voor het stotteren zelf) te
verminderen
Bewerkstellingen van een positieve communicatieattitude via klassieke en
operante conditionering
o Op vlak van spreekdrang
Spontanious fluency:
Normale spreekpatroon zonder spanning en vechtgedrag
Vloeiendheid wordt behouden zonder extra aandacht voor het spreken en
voor de inhoud van de boodschap
Wel korte prolongaties en losse herhalingen
Controlled fluency:
Ongeveer hetzelfde als spontanious fluency, maar persoon vestigt aandacht
aan het spreken door auditieve feedback, propioceptieve controle, …
Acceptable stuttering:
Op een aanvaardbare manier stotteren, er zijn stottermomenten maar die
zijn niet ernstig van aard
Via stottercontroletechnieken
o Op vlak van het behouden van bereikte resultaten
Via stottercontroletechnieken: strategieën om de vloeiendheid te behouden
Sterk reduceren van woord- en situatiesvrees
Sterk reduceren van de spreekangst
, Leren omgaan met gevreesde woorden
De inbreng van historische belangrijke auteurs
- Brengelson
o Doel: aangepaste attitude tov stotteren aanleren in combinatie met het doorbreken
van de ‘taboesfeer’ rond stotteren
o Moeilijke spreeksituaties aandurven om vermijdingsgedrag en reactieve gedragingen
af te bouwen
o Voluntary stuttering: stotteraar moet bereid zijn om te durven stotteren
o Eerste die groepstherapie gaf met counseling:
Stotteraars worden gestimuleerd om objectieve en helpende attitudes op te
bouwen en situaties aan te pakken ipv te vermijden
- W. Johnson: De semantische therapie
o Doel: veranderingen brengen in de perceptie, in de waarneming en in ontdekken dat
omgeving vaak veel toleranter is tov het stotteren dan de stotteraar denkt
o Voluntary stuttering:
Stotteraar leert om te durven stotteren
Stotteraar observeert en analyseert zijn stotteren: leert descriptieve termen
gebruiken om over het stotteren te spreken
- C. Van Riper: MIDVAS
o Doel: vloeiend(er) stotteren door de vrees rond stotteren te reduceren (durven
stotteren) en het direct modificeren van stotteren
o Motivatie
o Identificatie: nauwkeurig observeren van het stottergedrag
Van Riper: “Wat valt er te veranderen als je niet weet wat je moer veranderen?”
o Desensitisatie: minder gevoelig maken voor de eigen stottermomenten, voor
luisterreacties en voor de factoren die stottermomenten versterken
o Variatie: stotteraar gaat dingen veranderen op een proces dat automatisch verloopt
o Approximatie: leren aanvaardbaar te stotteren
Post-correctie: annulering, cancellation, post-block correction
In-stottercorrectie: pull-out, in-block correction
Voor-de-stottercorrectie: preparatory-set, pre-block correction
o Stabilisatie: de effecten en vorderingen uit de therapie behouden in het dagelijks
leven
1.2.2. Smal-spectrum therapieën
- 1 bepaald aspect dat het stotteren veroorzaakt en daarop in therapie werken
- Brutten: Systematisch desensitisatie
o Vertrekpunt: stotteren ontstaat via de klassieke conditionering van vrees
o Het principe van de wederkerige of reciproke inhibitie
Wordt nu nog steeds toegepast maar in de kader van een
breedspectrum/multidimensionele therapie/benadering
De geconditioneerde (geleerde) negatieve emotie verminderen door een
antagonistische respons in de angstwekkende situaties zo sterk te maken dat de
antagonist de angst kan domineren/overheersen
Graduele confrontatie via hiërarchie
In vitro - in vivo
,- Govaerts en Bastijns: Flooding en responspreventie
o Wordt minder toegepast want blijkt dat deze techniek tot meer angst leidt
o Doel: uitdoven/extentie/verdwijnen van emotionele reacties en geleerde
vlucht-/vermijdinggedragingen
o Flooding: technieken dat een angst massaal, langdurig en rechtstreeks confronteert
o Responspreventie: stotteraar kan niet vlucht-/vermijdingsgedrag stellen wanneer hij
geconfronteerd wordt
- Zuiver spreektechnische benadering: via het werken aan spraakmotoriek/het aanleren
van een specifieke spreektechniek wordt vloeiend spreken beoogd
o Webster: Systematisch spraak-reconstructieprogramma/Precision Fluency Shaping
Program
Vertrekpunt: aandacht vestigen aan de productie van vloeiende spraak en niet
aan de karakteristieken van stottermomenten + wanneer de motorische doelen
behaald worden dan zullen de secundaire reacties vanzelf verdwijnen
Intensieve korte residentiële therapie
Gedragstherapeutische programma: werken met belonen, straffen of negeren
o Bruce P. Rayan: Monterey Fluency Program
Gradual Increase in Length and Complexity of Utterances (GILCU):
therapieprogramma waarbij de stotteraar leert om traag en vloeiend woorden
te produceren als respons op de vraag van de therapeut
Responsen worden gradueel langer (2 tot 5 woorduitingen)
Vanaf 6 woorduitingen wordt met echte zinnen als trainingsdoel gewerkt
o Janis Costello: Extended Length of Utterance programma (ELU)
Voor kinderen die pas beginnen stotteren
Te vergelijken met die van Rayan
- Andere smalspectrum therapieën
o Air flow therapie van Swartz en Ademtherapie van de Ferro
Vertrekpunt: stotteren ontstaat door de passieve luchtstroom de
larynxblokkeringen tegenwerkt
Uitsluitend ademhalingsoefeningen: inademen, ontspannen en beginnen
spreken als de luchtstroom passief uitstroomt
o Impocco
Adem en spiercontracties in het lichaam worden gebruikt om het spreken te
sturen
o Hausedorfer-methode
3 pijlers die elkaar ondersteunen en een stevig bouwwerk dat bestand is tegen
alle stotteraanvallen
Geen zuiver smalspectrum therapie want spreektechnieken worden
gecombineerd met het zoeken van innerlijke rust
Dak boven de pijlers
Alle situaties vermijden die de innerlijke rust kunnen ontnemen (roken, …)
1ste pijler: spreken = het vormen van klanken
Stotteraar concentreert zich te veel op letters (grafemen) en te weinig op
het auditieve aspect van de spreekact (klanken)
de
2 pijler: de sturing van de klanken via het gehoor
Het concentreren op het horen van tonen aandacht voor de
articulatiestanden zal verdwijnen waardoor stotteren niet meer optreedt
, 3de pijler: flegma
Innerlijke rust tov de spraak die ontstaat door een juiste zelfsuggestie aan
te nemen en door onverstoorbaar te worden voor de reacties van de
omgeving
o Camperdown Program
Herstructureren van de spreektechniek (prolonged speech): stotteraar leert ene
nieuwe spreektechniek die incompatibel is met het stotteren
Doelgroep: adolescenten en volwassenen die stotteren
Als smalspectrumtherapie (Fluency Shaping) en als cognitieve
gedragstherapeutische interventies gebruikt
1ste doel: stottermomenten in het dagelijkse leven te elimineren/reduceren
2de doel: self-managed procedures ontwikkelen om momenten met toegenomen
stotteren aan te pakken
Intensieve format/wekelijks
In groep/in een 1-1 situaties
o Bedenking:
Kunnen stotteraars hulpelozer maken: elke keer dat hij faalt, is dit een gevolg
van onvoldoende oefening en of zelfcontrole ontstaan van schuldgevoel
Therapie mislukt niet de verantwoordelijkheid van de therapeut
1.2.3. Stottermodificatie therapie en Fluency Shaping therapie: een vergelijking
- Stottermodificatie = Stuttering Modification Therapy
o Doel: controleren en modificeren van het stottermoment zelf, terwijl de spreker
verder niets aan spreektechniek verandert
Reduceren van het vermijdingsgedrag
Reduceren van spreekangst
Reduceren van negatieve attitudes tov het spreken
o Multifactoriële aanpak:
Elementen die stottermomenten en reactief gedrag beïnvloeden zijn de
spreektechnische verstoringen, versterkende en standhoudende factoren
o Criteria
Verstopt en vermijdt het stotteren
Vermijdt het spreken
Ervaart belemmering op verschillende domeinen door zijn stotteren en ervaart
het stotteren als bestraffend
Vermindert zelfbeeld en zelfvertrouwen als spreker in de communicatie
Vertoont een positieve houding tav informatie en proefbehandeling met
stuttering modification principes
- Spreektechnische therapie = Fluency Shaping Therapie
o Gebaseerd op operante conditioneringsprincipe en successieve approximatie
o Vertrekpunt: stotteren is een geleerd gedrag dat ook kan afgeleerd worden
o Hoofddoel: vloeiend spraak
Vertrekpunt: relatieve vloeiendheid die gradueel getraind wordt tot vloeiend
spreken binnen therapie
Daarna generalisatie buiten therapie
o Criteria
Openlijk stotteren
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller StuLogo. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $14.33. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
47561 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 15 years now