Summary
Samenvatting Klinisch redeneren leerpakket 8
- Course
- Institution
Samenvatting voor het tentamen van klinisch redeneren leerpakket 8.
[Show more]
Seller
Follow
senna168
Content preview
Werkgroep 1Centrale Canmeds rol ProActive nursing is de zorgverlener.
ProActive nursing is niet Evidence-based, waardoor de voorkeur vaker naar deze methode uit gaat.
Ten alle tijden:
Observeren
Ordenen
Oordelen (rood-oranje-groen, ernst v/d situatie)
(Overdenken) à alles opnieuw doenà cyclische proces
Stap 1 van proActive nursing:
De actuele gezondheidssituatie volgens de SBAR-methode
SITUATION: mentale en fysieke gezondheidssituatie
BACKGROUND: bestaande ziekte en voorgeschiedenis, huidige behandelingen, behandelbeperking
Niet Behandelen/Niet Reanimeren, medicatie en allergie
ASSESSMENT: meetgegevens, observaties, diagnose en urgentie
RECOMMENDATION: welke aanbeveling doe je? Bv. consultatie, aanvullend onderzoek, beleid,
behandeling
Read back = informatie/ afspraken herhalen en hardop uitspreken. Uit juridisch oogpunt en
veiligheid, goede keuze.
Stap 2: Klinisch problematiek à wat precies mis is in het lichaam
Orden gegevens aan de hand van de zorgthema’s:
- beredeneer problematiek
- prioriteer volgens ABCDE of oorzaak- gevolg
- benoem actuele en potentiële problematiek à stel de diagnose
Stap 3: aanvullend onderzoek à Welke onderzoeken zijn nodig om ontbrekende informatie te
verkrijgen
Om hierachter te komen kan je:
- anamnese à ALTIS
- lichamelijk onderzoek à palpaties etc.
- lab (Beeldvormend) à CT, MRI, beenmerg etc.
- fysiologisch functie onderzoek à ECG, EEG, scopie van darmen bijv. Hoe werken bepaalde
organen nog?
Wat zouden de uitkomsten kunnen zijn? Denk hierbij na over de urgentie
,Stap 4: klinisch beleid à Welke zorg is er nodig
Bepalen en uitvoeren hoe patiëntprobleem effectief aangepakt wordt
- welke interventies en protocollen
- begeleiding patiënt
- wie moet er geconsulteerd worden
- hoe zelfzorgfuncties te benaderen en zelfmanagement te bevorderen
Stap 5: klinisch verloop à Hoe verloopt de ziekte, wat kan ik verwachten in het gunstige en
ongunstig geval
Bepaal het verloop
- wat is het gewenste verloop op korte en lange termijn, wat is de prognose?
- wat is het ongewenste verloop op korte en lange termijn, welke complicaties, risico’s zijn er
en daar de prognose van is?
Stap 6: de nabeschouwing à Kijk van een afstandje naar de situatie en reflecteer
Beschouw de zorg en jouw aandeel in de zorg
- Was de patiëntveiligheid optimaal?
- Hoe was de kwaliteit v/d beroepsuitoefening?
- Was er sprake van een ethisch dilemma?
- Canmeds rollen/ vpk competenties
- Reflectie: wat heb je geleerd
Overige modellen:
ALTIS à pijn en wonden
Aard à karakter v/d klacht, intensiteit
Lokalisatie à waar ontstaan, uitstraling
Tijdsverloop à acuut, frequentie
Invloeden/intensiteit
Samenhang, beleving
ABCDE à vaak in traumatologie gebruikt (bij stap 2 gebruikt)
Airway à ademweg vrij?
Breathing à ademfrequentie, kleur, zuurstof
Circulation à hartfrequentie, tensie, bloedingen, kleur, urineproductie
, Disability à pupillen, glucose
Exposure à temperatuur, wondjes
EWS à early warning system
Gezondheid in kaart brengen aan de hand van de 6 vitale functies
SIRS-criteriaà Aanwezig indien de patiënt aan 2 of meer v/d criteria voldoet
EWS wordt gebruikt bij:
- Systematische ontstekingssyndroom
- Infectie door bv ontsteking of trauma
- Brandwond of myocardinfarct
Je spreekt van Sepsis als patiënt van 2 of meer criteria positief is.
Sepsis = Hierbij reageert het lichaam heftig op een bacterie, schimmel, virus of parasiet. Je kan bv.
Een sepsis krijgen bij een blaasontsteking, longontsteking of hersenvliesontsteking.
Decompensatio cordis = hartfalen
à het circulatiesysteem/ transportfunctie werkt niet naar behoren
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller senna168. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $9.30. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
83637 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now