Klinisch redeneren
Werkgroep 1:
Curatieve en palliatieve zorg
Palliatieve fase
Meest voorkomende symptomen
Kenmerk palliatief; je gaat er uiteindelijk aan dood
Thema’s palliatieve zorg:
- Kwaliteit van leven
- Symptoommanagement
- Anticiperen
- Autonomie
- Integraal en multidimensionaal
- Zorg voor naasten
- Rectumamputatie; operatieve verwijdering van gehele endeldarm en de sluitspier
- Colonstoma; stoma, kunstmatige uitgang van de dikke darm
- Carcinoom; kwaadaardige tumor, kankervorm die invloed heeft op de epitheelcellen
- CADD PCA pomp; om medicijnen toe te dienen, anders dan een infuuspomp omdat
je met een PCA pomp zelf nog kan doseren als je veel pijn hebt kun je wat extra’s
toedienen
- Port a cath; katheter in een grote ader onder de huid
- PA-uitslag; uitslag van afgenomen weefsel, pathologisch anatomisch
- Metastasen; uitzaaiingen van primaire kwaadaardige tumor
- Zweten; koorts door ontsteking
- Bleek en oppervlakkige ademhaling; pijn, vaten worden nauwer en gaan dieper
liggen daarom is ze bleek, ze verkrampt door de pijn dus haalt oppervlakkig adem
zodat het lichaam zo min mogelijk beweegt
- Subcutaan; in het onderhuids bindweefsel, omdat het langzamer werkt is dit goed
voor pijnbestrijding
- Centraal veneuze kathether; port a cath, via een groot stevig vat zodat deze niet snel
beschadig door de chemo, kleine aderen beschadigen snel of slibben snel dicht
- Vena jugularis; halsader
- Lymfeklieren; verzamelplaats voor witte bloedcellen, zorgen dat een infectie of
bacterie niet verder door het lichaam kan
Werkgroep 3:
Gedragsuitingen als huilen en schreeuwen zien we als betrouwbare indicatoren bij het
vaststellen van pijn
De VAS-score is een voorbeeld van een unidimensionele pijnschaal
, De pijnuiting bij de cliënt is geen direct gevolg van de nociceptie volgens de cirkel van Loeser
Nociceptie = pijnprikkel, bijvoorbeeld jezelf per ongeluk snijden aan een mes
Pijngewaarwording: prikkel wordt naar de hersenen gestuurd
Pijnbeleving: hier klopt iets niet ik moet hierop gaan reageren
Pijngedrag: auw roepen, hand wegtrekken
Zelfrapportage is in de meeste gevallen een betrouwbaar assessment om pijn te meten, dit
kan mondeling, schriftelijk, etc zijn
De ALTIS-methode is geschikt om toe te passen bij de pijnanamnese, betrouwbaarder en
uitgebreider dan de VAS-score
- A = aard
- L = lokalisatie
- T = tijd
- I = intensiteit
- S = samenhang
Tachycardie is een snel en onregelmatig hartritme; meer dan 100 per minuut
Bij pijnklachten kan er sprake zijn van tachycardie, je lichaam wordt alert en er komt
spanning op je lichaam
Zorgvragers met pijnklachten hebben vaak een hogere bloeddruk
Vasoconstrictie: vaatvernauwing
Vasodilatatie: vaatverwijding
Hartslag gaat omhoog, hogere pompkracht, door vernauwende vaten wordt het bloed naar
voren geduwd door de aderen
Verwarring kan bij zwakke mensen ontstaan bij pijn doordat je je volledig focust op de pijn of
omdat er een infectie veroorzaakt wordt en deze lijdt naar een delier
Risico op pijn bij oncologische patiënten in de palliatieve fase:
- Infectie
- Wonden
- Decubitus
- Tumor
- Metastasen
- Behandeling (chemo, radiotherapie, operatie, medicatie)
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller rebeccaermen. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $4.44. You're not tied to anything after your purchase.