Summary
Samenvatting Farmacologie Nieren en urinewegen
- Course
- Institution
Dit is een overzichtelijke uitwerking van de reader farmaco bij NU. Er is gebruik gemaakt van tabellen en kleuren om alles zo duidelijk mogelijk te maken.
[Show more]
Seller
Follow
MvdM1
Reviews received
Content preview
Farmaco NUFarmaca diuretisch
Farmaca met een diuretische werking verhogen het urinevolume + verlagen het bloedvolume (bd) + verminderen
het ECV.
Diuretica worden toegepast voor:
A) Oedemen / stuwing
B) Hartfalen: verlagen pre- en aftreload
C) Hypertensie
D) Primaire nierfunctiestoornissen > onvoldoende diurese
E) Intoxicatie: samen met infuus zorgt het voor gefoceerde diurese en verlies van de gifstoffen.
Hoe verder werkzaam in de tubulus , hoe zwakker het effect is
Lusdiuretica zijn het meest potent, maar zoorgen wel voor het meest verlies van andere elektrolyten
1.1. Osmotische diuretica
Medicatie Mannitol
Werking = Verhogen van de osmotische waarde, waardoor water wordt aangetrokken
1) Diureticum in bloed (IV) verhogen bloeddruk
2) Filtratie door glomerulus + geen resorptie tubulus
3) Verhoogde osmolariteit in urine
4) Minder Na+-resorptie in proximale tubulus
5) Minder waterresorptie
6) Verhoogd urinevolume
Toediening o IV
Indicatie > Verplaatsing vloeistof interstitium naar bloedvaten
- Hersenoedeem
- Acuut glaucoom
Bijwerking + Toename bloeddruk
, + Metabole alkalose
- Maar niet echt systemische bijwerkingen bij lokale toediening (oog)
Contra- × Oedemen door hartinsufficiëntie
indicatie Het zorgt voor een toename van het intravasale volume; dit kan het hart niet aan
1.2. Lisdiuretica
Medicatie Furosemide
& kinetiek - Wordt via actieve secretie uitgescheiden in de proximale tubulus; dus niet via
glomerulus (geen invloed GFR)
- Toediening: IV of oraal
Bij paard kan het niet oraal
- Zwak zuur
- Eiwitgebonden in bloed (kan niet door glomerulus)
Werking = Remmen van NKCC-transporters
1) Blokkeren van Na-K-CC-transporters in opstijgende Lus van Henle
2) Verhoogde excretie van Na+, K+, Cl-, Ca2+ en Mg2+
3) Verhoogd urinevolume
Aangrijping o Dikwandig opstijgend been LvH, luminale zijde
o NKCC-transporters
Effect ▪ Zeer potent
▪ Relatief korte werking: IV 2h, oraal 3-6 h
Bijwerking + Dehydratie
+ Elektrolyten-disbalans: hypokaliëmie
Co-medicatie met K-sparende diuretica of ACE-remmers
+ Vertraagde uitscheiding van hartglycosiden (digoxine)
Contra- Niet echt contra, want vaak is zo’n potent middel wel nodig, maar wel extra voorzichtig zijn bij:
indicatie × Zeer slechte hartfunctie
× Pirmaire nieraandoeding met een verminderde GFR
× Elektrolietendisbalans
× Bij gebruik van digoxine
Digoxine en spironolacton hebben dezelfde stereoïdstructuur
1.3. Thiaziden
Medicatie Hydrochloorthiazide
& kinetiek - Wordt via actieve secretie uitgescheiden in de proximale tubulus; dus niet via
glomerulus
- Oraal of parenteraal
Werking = Remmen van Na+/Cl—transporters
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller MvdM1. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $3.27. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
80364 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now