• Ziekte door bacteriële infectie
• Zonder bacteriën zou er geen cariës zijn
• Kan bestaan uit subjectieve symptomen:
o Patiënt zegt zelf of die last heeft van pijn of niet
• Kan bestaan uit objectieve symptomen:
o Symptomen die de tandarts zal gebruiken voor een goede diagnose
▪ Nodig voor detecteren van cavitatie
▪ Zal de behandeling of het management van de cariës bepalen
• Tand behouden en cariës vermijden in de toekomst respectievelijk
Cariësdiagnostiek:
• Zal bestaan uit:
o Cariësdetectie
▪ Cariës zien en activatie bepalen
▪ Via ogen, RX en andere toestellen
o Cariës risicobepaling
▪ Hoe is de cariës bij de patiënt ontstaan
▪ Zal de behandeling bepalen
ICCMS cariësdiagnostiek:
• Determine:
o Risicoprofiel van de patiënt bepalen
o Aanvoelen van cariës voordat men in de mond zal kijken
• Detect en assess:
o Klinisch onderzoek van de mond
o Zijn ze er, hoeveel en hoe uitgebreid, actief of inactief
• Decide:
o Wat zal de behandeling bij de patiënt zijn
o Op basis van de kans op het ontwikkelen van nieuwe of verdere progressieve
bestaande laesies
• Do:
o Wat zal er uitgevoerd worden
• Recall wordt bepaald op basis van het risico
Cariësdiagnostiek
, 2
Cariës beschermende factoren:
• Twee maal per dag poetsen met een fluorhoudende tandpasta
o Belangrijkst
o Poetsgewoonten vaststellen:
▪ Frequentie, tijd, tijdstip en methode
o Opmerking:
▪ Vraag niet te simpel stellen, patiënt weet het correcte antwoord
• Dus diepere vragen stellen
• Tandzorg:
o Is er regelmatig preventief georiënteerde tandzorg
o Patiënten die enkel gaan bij pijn zijn niet preventief
o Kinderen die pas voor de eerste keer gaan op 10 jaar zijn niet preventief
• Systemische fluoride:
o Indien aanwezig is het beschermend
o Denk aan gefluorideerd drinkwater in minder ontwikkelde regio’s
▪ Niet van toepassing in Europa
Cariës risicofactoren:
• Hoge frequentie en hoeveelheid aan suikerrijke dranken en snacks
o Zelfde principe als de poetsvraag
▪ Patiënt weet het correcte antwoord en zal dus ‘liegen’
▪ Vraag dus gerichter stellen
o Opletten:
▪ Gezonde snacks bevatten ook suiker
• Lage socio-economische status
o Mensen die geen kennis hebben over gezondheid of moeilijkere toegang hebben tot
gezondheidszorg
o Maar afhankelijk per land
▪ In derde wereld zal de hoge socio-economische status meer cariës hebben
• Kunnen de suikers betalen
• Lage motivatie en engagement van de patiënt
o Manier waar patiënt binnenkomt zal vaak voorgevoel geven
• Symptomatisch gedreven tandartsbezoek
o Enkel bij pijn naar de tandarts gaan
• Mensen met bijzondere noden
o Motorische en mentale beperkingen
• Hyposalivatie:
o Hoog risico factor
o Speekselprobleem door verschillende redenen mogelijk
• Factoren worden bepaald tijdens anamnese alvorens klinische onderzoek
Cariësdiagnostiek
, 3
Cariës risicofactoren bij kinderen:
• Cariës verleden van de moeder of zorgverleners
o Hoger risico dan de vader
• Flessen, bekers en fopspenen met toegevoegde suikers
o Bij frequent of nachtelijk gebruik
▪ Ook melk
• Zeker groeimelk (vaak aangezoet)
▪ Zeker wanneer er niet gepoetst wordt op het laatste van de dag
• Borstvoeding ad libidum na 18 maanden
o Zeker nagaan bij enkel cariës in het front
Tand gerelateerde risicofactoren:
• Plaque:
o Locatie checken (in de typische zones?)
o Hoeveelheid checken
• Biofilmretentie bij:
o Erupterende tanden, goede reiniging is niet altijd mogelijk
o Diepe fissuren, mogelijkheid tot preventieve behandelingen
o Crowding
o Orthodontische en prothetische apparaten
• Blootliggende worteloppervlakten
o Vooral bij ouderen door teruggetrokken gingiva
• Tekenen van hyposalivatie
o Checken of de medische achtergrond is veranderd
• Aanwezigheid van dentale infecties
• Cariësverleden:
o Belangrijkste risicofactor
o Risico wanneer de restauraties minder als een jaar geleden is en bij aanwezigheid
van actieve laesies
▪ Opletten voor terugval van slechte gewoontes
Hoe risico bepalen:
• Alle factoren samen gaan het risico bepalen
• Berekenen van het risico aan de hand van:
o CRB fiche
o CAMBRA (niet gebruikt)
o Cariogram
o ICCMS
• Geen enkel systeem is superieur
o Belangrijk dat je een risico bepaalt en de consequerende behandeling
Cariësdiagnostiek
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller dedeny. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $6.66. You're not tied to anything after your purchase.