Summary
Samenvatting MK: Kindergeneeskunde leerdoelen uitgewerkt
- Course
- Institution
- Book
In dit document zijn alle (nieuwe) leerdoelen behandeld
[Show more]
Connected book
Book Title:
Author(s):
- Edition:
- ISBN:
- Edition:
Seller
Followtendokyle
Content preview
Hoorcollege 1Kunnen uitleggen hoe de opvang van de pasgeborene wordt gedaan en de APGAR score kunnen
toepassen.
De opvang verloopt volgends de regels van het ABC: airway (luchtweg), breathing (ademhaling) en
circulation (bloedsomloop), met ook speciale aandacht voor de warmtehuishouding van het kind.
Teken 0 punten 1 punt 2 punten
Hartfrequentie Afwezig <100/min >100/min
Ademhaling Afwezig Enkele zwakke Goed doorhuilen
adembewegingen
Spiertonus Slap Enige reflaxie Goede tonus
Prikkelbaarheid Geen reactie Zwakke Goede reactie
reactie/grimassen
Kleur Blauw, bleek Blauwe handen en Geheel roze
voeten
De toestand van het kind in de eerst e minuten wordt geobjectiveerd met behulp van de APGAR-score
op een, vijf en tien minuten na de geboorte:
De maximale APGAR-score is 10 punten
Lage score die niet verbetert = perinatale asfyxie (zuurstoftekort met verzuring en hoge CO 2
waarden)
Samen met de waarde van de navelstreng-pH geeft de APGAR-score een indicatie van de ernst van de
problemen van de pasgeborene
Basisbegrippen uitleggen met betrekking tot geboortetermijn en gewicht: prematuriteit,
SGA/dysmaturiteit, LGA/macrosomie, serotiniteit.
Prematuriteit = wanneer een kind wordt geboren vóór de 37ste zwangerschapsweek.
SGA/dysmaturiteit = een te laag geboortegewicht in verhouding tot de zwangerschapsduur.
Dysmaturiteit kan samengaan met prematuriteit maar het kan zich ook voordoen bij een voldragen
zwangerschap.
LGA/macrosomie = een te hoog geboortegewicht bij een baby. Hiervan is sprake als het
geboortegewicht van je baby hoger is dan 4.500 gram. Soms kan het vermoeden van een te hoog
geboortegewicht al worden vastgesteld tijdens de zwangerschap.
Serotiniteit = Als de bevalling twee weken na de uitgerekende datum niet op gang is gekomen
Problemen in de neonatale periode begrijpen en kunnen verklaren: hypoglycemie,
hyperbilirubinemie.
Neonatale hypoglykemie = een te lage bloedsuikerspiegel bij een kind als gevolg van:
Onvoldoende aanbod of aanmaak van glucose (bijv bij dysmaturie of prematurie)
, Hoge insulinewaarden bij kinderen van een moeder met diabetes mellitus (door gewenning aan
relatief hoge glucosewaarden van de moeder)
Door hyperviscositeit van het bloed (bij een hoog hemoglobinegehalte) is de darmdoorbloeding
verminderd en daardoor wordt minder glucose opgenomen uit de darmen.
De symptomen van hypoglykemie bij pasgeborenen zijn aspecifiek:
Apneus
Trillerigheid
Sloomheid
Ondertemperatuur
Hypotonie (te weinig spierweerstand)
Convulsies (onbewuste spiersamentrekking)
De preventie van hypoglykemie bestaat uit het identificeren van risicokinderen (pre- en dysmaturen,
macrosome kinderen) en het geven van voldoende voeding of glucose via een infuus.
Icterus of hyperbilirubinemie = een hoge waarde (hyper) van de stof bilirubine in het bloed van het kind
dat tot een gele verkleuring van het lichaam leidt:
Fysiologische icterus = het kind is onvoldeonde in staat de bilirubine in de lever te conjugeren en
af te voeren, waardoor de concentratie ongeconjugeerd bilirubine in het bloed toeneemt
(gebeurt na een paar dagen).
Pathologische icterus (ongeconjugeerd):
- Bloedgroepantagonisme tussen moeder en kind leidt tot
afbraak van erytrocyten (hemolyse) bij het kind en als
gevolg neemt de productie ongeconjugeerd bilirubine
toe.
- Een verhoogde afbraak van erytrocyten door een defect
in de celwand.
- Stofwisselingziekten en hormonale afwijkingen.
Pathologische icterus (geconjugeerd) = door een stoornis in de afvloed van gal vanuit de lever
wordt de verwerkte bilirubine niet afgevoerd via de galblaas naar de darmen waardoor de
concentratie conjugeerd bilirubine in het bloed toeneemt.
Bekend zijn met mechanische geboortetraumata: plexus brachialis letsel en clavicula fractuur, caput
succedaneum, cefaal hematoom, subgaleale bloeding
Plexus brachialislaesie = en beschadiging van een zenuwknooppunt door een traumatische bevalling.
Met als bijkomend letsel: claviculafractuur (sleutelbeen) of humerusfractuur.
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller tendokyle. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $7.31. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
48298 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 15 years now