Summary
Samenvatting TLP 4 Toetsvoorbereiding Toets Urologie
- Course
- Institution
- Book
Samenvatting van de lessen, sheets / PowerPoint en het OZT-boek.
[Show more]
Connected book
Book Title:
Author(s):
- Edition:
- ISBN:
- Edition:
Seller
Follow
christabouwman
Reviews received
Content preview
Toetsvoorbereiding TLP 4 Toets 4 Urologie (ziekteleer,heelkunde & OZT)
1. Ziekteleer Urologie (4.9)
Nieren
De nieren liggen naast de lendewervels.
De nieren worden gevoed door de a. renalis uit de aorta.
Afvoer vindt plaats via de v. renalis naar de vena cava inferior.
Bij niertransplantatie zijn 3 structuren van belang:
- A. renalis.
- V. renalis.
- Ureter.
Een donornier wordt vaak aangesloten op de a. iliaca communis, lager in het
lichaam. Voor de nier maakt dit niets uit.
Functies van de nieren: handhaven bloedconcentraties:
- Uitscheiding:
o Ureum: eiwitafval.
o Creatinine: spierafval.
- Regulatie:
o Na+ Ca++ K+ H+
o Cl- HCO3- (bicarbonaat) PO3---(fosfaat)
In bloed constante hoeveelheden elektrolyten.
o Circulerend volume.
- Productie:
o EPO: stimuleert de aanmaak van erytrocyten.
o Actief vitamine D (de activerende stof): nodig voor calciumopname
vanuit de darmen.
o Renine: werkt bloeddruk verhogend via RAAS-systeem.
Samen gaat er >1liter bloed per minuut door de nieren heen:
- Om het bloed te zuiveren.
- Zuurstofvoorziening voor de nieren.
Nieren bestaan uit nefronen: allemaal buisjes die het bloed zuiveren (±1mljn per
nier).
- De druk is daar alsof het een slagader is (nodig: voldoende arteriële druk),
maar de doorgankelijkheid is alsof het een capillair is (nodig:
functionerende glomerulaire membranen).
- Een nefron bestaat uit:
o Glomeruli: filtert kleine moleculen uit het bloed (180L per dag): Na
Ca K H H2O PO4 HCO3 ureum creat glucose.
o Kapseltjes van Bowman: hier komen de uitgefilterde stoffen
terecht. (Vanuit hier gaat de stoffen naar de proximale tubulus, lis
van Henle, distale tubulus en verzamelbuisje.)
o Tubuli: resorberen 99% terug:
Proximale tubuli: terugresorptie Na Cl H2O glucose.
Distale tubuli: uitscheiding K (in ruil voor Na, dat wordt
terug geresorbeerd o.i.v. aldosteron). Omzetting kooldioxide
en water in waterstofionen en bicarbonaat: H+ (zuur) wordt
, geloosd, bicarbonaat (base) komt in het bloed: CO2 + H2O
H+ (geloosd) + HCO3- (terug geresorbeerd).
o Lis van Henle + verzamelbuisjes: terugresorptie extra H2O (ADH-
gestuurd vanuit de hypofyse).
Na bewerking door de tubuli, lis van Henle en verzamelbuisjes
ontstaat urine, wat wordt uitgescheiden via de calices/kelken naar
de nierbekkens / pyela, ureters en de blaas.
- Tubuli hebben zuurstof nodig: daardoor ontstaat bij shock acute
tubulusnecrose en daardoor dus nierfalen.
o Noem 3 hoofdoorzaken van acuut en 3 van chronisch nierfalen.
Acuut nierfalen kan ontstaan door:
- Verminderde doorbloeding: pre-renaal probleem, door:
o Filtratiedruk ↓ door shock: pre-renaal probleem, probleem begint
niet in de nieren.
o Dehydratatie: pre-renaal probleem.
- Nierbeschadiging: renaal probleem, door:
o Intoxicaties: renaal probleem.
o Hemolyse: stukjes afgebroken erytrocyten blokkeren de nefronen,
renaal probleem.
o Crush: spierafbraak, renaal probleem.
o Ischemie: zuurstofgebrek.
- Stuwing van urine/afsluiting urinewegen: post-renaal probleem, door:
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller christabouwman. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $4.85. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
66579 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now