1. Orthopedie en traumatologie
1.1 gewrichtsprothesen
1.1.1 knieprothese
- De knie bestaat uit twee botstukken welke uiteinden zijn
bekleed met kraakbeen.
- Kraakbeen beschadiging: slijtage of artrose
Patellofemorale artrose
- Thv knieschijfgewricht
- Oorzaak: knieschijfbreuk of aangeboren abnormaliteit van het
gewricht
femorotibiale artrose
- Thv gewricht tussen femur en tibia.
- Ofwel volledige gewricht ofwel 1 compartiment
- Mogelijke oorzaken:
- - binnenste deel: Genu Varum
- - Buitenste deel: Genu Valgus
-
Artrose:
- Artrose van het binnenste deel van het femorotibiaal gewricht door een O-been (genu
varum) komt heel vaak voor en kan reeds van het veertigste levensjaar (afhankelijk van de
belasting van het kniegewricht, professioneel en sportbeoefening) klachten veroorzaken.
- Artrose van het buitenste femorotibiaal compartiment ten gevolge van een X-been (genu
valgum) komt minder voor.
Prothese:
- Wanneer:
Kraakbeenschade te groot
Erge pijn, die niet reageert op niet-operatieve behandeling
- Soorten:
Unicompartimentele
Femoropatellaire prothese
Totale knieprothese
Unicompartimentele prothese schade beperkt tot 1 compartiment van femorotibiaal
gewricht
, Femoropatellaire prothese schade beperkt tot dit gewricht
Totale knieprothese (panartrisis, Schade in alle 3 de compartimenten
tricompartimenteel)
Verwikkelingen:
- Infectie
- Extra botvorming => gewrichtsstijfheid
- DVT (klontervorming)
- Ontwrichting van de prothese
- Zenuw- en bloedvatletsels (zeldzaam)
- Lange termijn: loskomen van de prothese
1.1.2 heupprothese
Coxartrose
- Oorzaak:
Meestal onbekend
Overgewicht
Doorbloedingsstoornissen van de heupkop
In slechte stand genezen fracturen die doorlopen in heupkop of –
kom
- Voorkomen:
Klachten meestal na middelbare leeftijd
Vaker vrouwen dan mannen
Prothesen
- Soorten:
Totale heupprothese (THP)
Gecementeerd
Ongecementeerd
Resurfacing heupprothese
- Verwikkelingen:
, Infectie
Extra botvorming => gewrichtsstijfheid
Ontwrichting prothese (1e week)
DVT
Lange termijn: loskomen van de prothese
gecementeerde THP worden zowel de kom als de steel met botcement aan het bot
verankerd.
ongecementeerde THP worden de kom en de kop met steel niet met cement vastgezet maar
worden de kom en steel met kop zo vast mogelijk in het bot ingeklemd.
inkloppen
Resurfacing enkel het aangetaste bot en kraakbeen verwijderd van de heupkop en
van het acetabulum en bedekt door een metalen prothesestuk. Hierbij
wordt de femurkop en -hals gespaard zodat later een THP mogelijk
blijft.
Nieuw opp. opzetten
gewrichtskom scapula
- Diagnose:
RX
CT-scan indien ook evaluatie van om de omgevende pezen van rotator cuff
Soorten:
- Totale schouderprothese (TSP)
Hier worden de beschadigde gewrichtsoppervlakken van de kop en de kom vervangen
door implantaten. Klassiek wordt hierbij de humeruskop afgezaagd, waarbij een metalen
steel in de humerus wordt geplaatst met hierop een kop. In de kom van het
schoudergewricht wordt het kraakbeen verwijderd samen met een dun laagje bot,
waarna een metalen plaatje met hierop een kom in polyethyleen wordt geplaatst.
, - Omgekeerde schouderprothese (reverse shoulder)
Naast de klassieke prothese werd ook een prothese ontwikkeld voor mensen die naast
het probleem van artrose ook een belangrijke scheur hebben in de rotator cuffpezen
Ook problemen met rotator cuffpezen
- Hemi-atroplastie
Hier wordt enkel de humeruskop vervangen
- Resurfacing prothese
Wordt enkel het kraakbeen t.h.v. de humeruskop vervangen zonder dat de kop wordt
weggehaald
56
1.2 Fracturen
Oorzaken:
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller studentVPKKV. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $9.21. You're not tied to anything after your purchase.