Dit adviesrapport is geschreven in leerjaar voor de opleiding Bachelor of Science in Nursing (HBO-verpleegkunde) op Fontys Hogescholen Mens en Gezondheid in Eindhoven. Dit adviesrapport is met een 7,5 beoordeeld. Hierna is de presentatie van het advies gegeven en beoordeeld met een 9.1. In het adv...
CHAIMA EZZAIMOUNE
Een kwalitatief en kwantitatief onderzoek naar het onvoldoende
toepassen van wondbeoordeling en wondregistratie door de
verzorgenden (IG) en (wijk)verpleegkundigen bij cliënten in wijkteams
572 Beesel/Reuver en 573 Offenbeek.
Gegevens school:
Fontys Hogeschool Mens en
Gezondheid,
Bachelor opleiding tot
verpleegkundige,
Duaal
Projectbegeleider: Olga
Gershuni
Examinator: Hélène van den
Nieuwenhoff
Extra gegevens:
Datum inleveren: 14 januari
, Voorwoord
Voor u ligt het adviesrapport ‘wondbeoordeling en wondregistratie’, een
onderdeel van de opleiding Bachelor of Science of Nursing, Netherlands
Qualification Framework (NLQF) 6. De opleiding wordt vormgegeven aan de hand
van de CanMEDS-rollen. Van professionals wordt verwacht dat zij deze rollen
zelfstandig kunnen integreren in de praktijk. In het kader van de rol ‘Professional
en Kwaliteitsbevorderaar’, werkt de student zelfstandig aan het verrichten van
wetenschappelijk onderzoek.
Voorafgaand aan dit adviesrapport is een projectplan opgesteld waarin de
inleiding en de methode uitgewerkt zijn. In het adviesrapport zijn de resultaten,
de discussie en de conclusie van het onderzoek uitgewerkt. Vervolgens is de
student, door op methodische wijze bewijs te verzamelen en te verwerken, tot
adviezen gekomen die bijdragen aan een verbetering van het handelen van
verpleegkundigen. Ten slotte doet de student voorstellen op basis van
evidencebased practice aan de praktijk waarin zij werkzaam is.
Het onderzoek is verricht bij Proteion Thuiszorg, in de wijkteams Beesel, Reuver
en Offenbeek. Ik wil wijkverpleegkundigen (naam) en (naam) bedanken voor de
begeleiding die er mede toe heeft geleid dat ik tot dit eindresultaat ben
gekomen. Daarnaast wil ik projectbegeleider Olga Gershuni bedanken voor de
kritische blik en de feedback tijdens het gehele proces. Als laatste wil ik alle
respondenten bedanken die hebben geparticipeerd aan het onderzoek.
Ik wens u veel leesplezier toe.
Chaima Ezzaimoune
14 januari 2022
14 januari 2022
1
, Samenvatting
Inleiding
Uit meerdere onderzoeken is gebleken dat wondbeoordeling en wondregistratie
essentieel zijn om kwalitatieve wondzorg te leveren. Proteion heeft verschillende
protocollen en modellen opgenomen in het protocollenregister. Echter, in de
praktijk blijkt dat de medewerkers van wijkteam 572 Beesel/Reuver en wijkteam
573 Offenbeek deze protocollen en modellen niet altijd hanteren. Het is
onduidelijk waarom de wondbeoordeling en wondregistratie niet op de juiste
wijze verlopen. Dit afstudeerproject richt zich op de persoonlijke en
organisatorische factoren die erin resulteren dat wondbeoordeling en
wondregistratie onvoldoende worden toegepast. Vervolgens worden adviezen
gegeven hoe bevorderd kan worden dat wondbeoordeling en wondregistratie wel
worden toegepast.
Context
Proteion is een middelgrote zorgorganisatie in Noord- en Midden-Limburg. De
organisatie biedt dagelijks zorg aan mensen in de thuissituatie, service-
appartementen en zorgcentra. Proteion beschrijft zijn visie en missie in een
aantal kernwaarden. De organisatie is dichtbij, inlevend, daadkrachtig,
verbindend en verantwoordelijk (Proteion, z.d.).
Proteion Thuiszorg is actief door heel Noord- en Midden-Limburg. Wijkteams 572
Beesel/Reuver en 573 Offenbeek leveren verzorging en verpleging aan cliënten
van uiteenlopende leeftijden. De teams worden aangestuurd door een eerste
wijkverpleegkundige. De (wijk)verpleegkundigen stellen de indicatie (Proteion,
z.d.).
Aanleiding
Wonden veroorzaken onder meer pijn en mobiliteitsproblemen (Federatie
Medisch Specialisten, 2013). Bij de cliënt kan ook angst ontstaan, veroorzaakt
door klachten zoals een wond die doorlekt of schaamte dat de wond gaat rieken
(Borsten & Quataert, 2011). Ook heeft dit probleem gevolgen voor het mentale
welbevinden van de cliënt. Zonder goede behandeling van de wond en
begeleiding van de patiënten zijn de economische gevolgen op landelijk niveau
groot (Greatrex & Moxey, 2015). Naar schatting wordt in Nederland jaarlijks
ongeveer 1,5 miljard euro besteed aan wondbehandelingen (Borsten & Quataert,
2011). Dit bedrag zal met zicht op de vergrijzingscijfers alleen maar toenemen
(RIVM, z.d.). Daarnaast zullen de cliënten zich onttrekken aan het arbeidsproces
of participatie aan de samenleving (Greatrex & Moxey, 2015). De bijdrage die de
cliënten normaliter leveren aan de maatschappij valt weg. De kosten om voor
deze cliënten te zorgen, lopen hoger op. Het sociale stelsel dreigt hierdoor
overbelast te raken (Greatrex & Moxey, 2015). Lumbers (2019) bevestigt dat
wondbeoordeling en wondregistratie essentieel zijn om kwalitatieve wondzorg te
leveren. Zij concludeert dat de verpleegkundigen ondersteund moeten worden
om wonden te beoordelen en registreren.
14 januari 2022
2
, Adviesonderwerp en doelstelling
Het onderzoek moet handvatten bieden om wondbeoordeling en wondregistratie
meer toe te passen binnen Proteion in wijkteams 572 Beesel/Reuver en 573
Offenbeek, met als doel om begin januari 2022 bruikbare adviezen te geven om
de wondbeoordeling en wondregistratie te bevorderen. Met deze adviezen
worden de medewerkers geholpen om de kwaliteit van de wondzorg te
verbeteren. Dit kan door tijdig te signaleren als de wondgenezing stagneert en
verslechtert. Daardoor ervaart de cliënt minder fysiek en mentaal letsel als
gevolg van de wond.
Onderzoeksvraag
De onderzoeker heeft naar aanleiding van de feedback van de examinator de
onderzoeksvraag gewijzigd. In de vorige onderzoeksvraag werden onjuiste
termen gebruikt, met als mogelijk gevolg dat het onderzoek in de verkeerde
richting gestuurd werd. Daarnaast waren de wondverpleegkundigen niet
opgenomen in de onderzoeksvraag. Ook heeft de onderzoeker de feedback van
de examinator verwerkt door in de huidige onderzoeksvraag richting te geven
wat betreft de onderzoeksmethode. In overleg met de projectbegeleider is de
onderzoeksvraag nog verder aangepast. Naast het inzichtelijk maken van de
oorzaken, worden er ook adviezen gedeeld om de wondbeoordeling en
wondregistratie te verbeteren. Dit is ook opgenomen in de onderzoeksvraag. De
huidige onderzoeksvraag luidt als volgt: ‘Welke persoonlijke en organisatorische
factoren dragen ertoe bij dat wondbeoordeling en wondregistratie volgens de
verzorgenden (IG), (wijk)verpleegkundigen en wondverpleegkundigen in
wijkteams 572 Beesel/Reuver en 573 Offenbeek onvoldoende worden toegepast
en welke handvatten hebben ze nodig om het toepassen van wondbeoordeling
en wondregistratie te verbeteren?’
Dataverzameling en data-analyse
Om antwoord te geven op de onderzoeksvraag was de onderzoeker van plan om
een kwalitatief onderzoek uit te voeren. Later in de studie heeft de onderzoeker
in opdracht van de werkvelddeskundige een combinatie gemaakt van kwalitatief
en kwantitatief onderzoek. Niet alle teamleden zijn opgenomen in het onderzoek.
Alleen bevoegde teamleden zijn uitgenodigd om te participeren. De
respondenten hebben verschillende leeftijden en werkervaring (in jaren).
Kwantitatief onderzoek aan de verzorgenden (IG) en (wijk)verpleegkundigen
werd een schriftelijke enquête uitgedeeld. De resultaten van de enquêtes zijn
geanalyseerd in het programma Excel. De resultaten worden in staaf- en
cirkeldiagrammen gepresenteerd.
Kwalitatief onderzoek de wondverpleegkundigen werden semigestructureerd
geïnterviewd. De interviews werden opgenomen met behulp van de dictafoon;
vervolgens werden ze getranscribeerd. De data werden volgens de
thematische analyse van Braun en Clarke (2006) geanalyseerd. Met codes ging
14 januari 2022
3
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller chaimaez. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $14.02. You're not tied to anything after your purchase.
