Duidelijke samenvatting van het vak medische wetenschappen (deel farmacologie) dat in het 2de jaar verpleegkunde gegeven wordt.
Hoofdstuk 18 - GM bij infecties
Deze samenvatting is een combinatie van het handboek (leerboek farmacologie voor verpleegkunde) in combinatie met de PPT die tijdens de...
Antibiotica werken tegen bacteriën, antivirale middelen tegen virussen, antimycotica
tegen schimmels en antiparasitaire middelen protozoa en helminthen
Antibiotica:
Antibiotica zijn werkzaam tegen bacteriën
Enkel noodzakelijk bij de behandeling van:
Infecties veroorzaakt door virulente bacteriën
Zeer ernstig verloop van infectie
Zorgontvangers met een verminderde immuniteit
Bacteriostatisch of bactericide effect:
De meeste antibiotica hebben een bacteriostatisch of bactericide effect
Bacteriostatisch effect:
Verhinderen de groei van de bacterie
Een bacteriostatisch effect kan volstaan omdat het afweersysteem niet-gedode bacteriën
door fagocytose opruimt
Bactericide effect:
Bactericide antibiotica doden het micro-organisme
Aangrijpingspunten antibiotica:
Er zijn verschillende aangrijpingspunten waarop antibiotica kunnen inwerken
Sommige antibiotica verhinderen de synthese van de bacteriële celwand
Andere middelen remmen de groei en de vermenigvuldiging van bacteriën
Sommige remmen de eiwitsynthese en een aantal antibiotica remmen de DNA-synthese
Er bestaat een interactie tussen de bacterie en het antibioticum, waarbij de gevoeligheid
voor het antibioticum gemeten kan worden op basis van de minimale inhiberende
concentratie (= MIC)
De MIC is dus de laagste concentratie van het antibioticum waarbij in vitro de groei van
de bacterie geremd wordt
Tijdsafhankelijke en concentratieafhankelijke antibiotica:
Men kan onderscheid maken tussen tijdsafhankelijke antibiotica en
concentratieafhankelijke antibiotica
Tijdsafhankelijke antibiotica:
Meeste antibioticaklassen bv. penicillines, cefalosporines
Tijdsduur waarbij bloedspiegel boven MIC blijft = time dependent killing
Voor tijdsafhankelijke antibiotica is de werking gerelateerd aan de werkingsduur en
neemt het bacteriële effect in mindere mate toe bij een stijgende bloedspiegel
Hier is het belangrijk dat men zo lang mogelijke een voldoende hoge concentratie
verkrijgt
Concentratieafhankelijke antibiotica:
Vooral bereikte piekconcentratie = belangrijk omwille van post-antibiotisch effect
Hoe hoger de piekconcentratie hoe beter de werking = concentration dependent killing
Dus minder frequente toediening volstaat dan
Voor concentratieafhankelijke antibiotica stijgte het bacteriële effect met stijgende
plasmaconcentratie
Daarom worden deze antibiotica meestal in éénmalige hoge dagelijkse dosering
toegediend
Hemocultuur:
Een hemocultuur (bloedkweek) neemt men af voor de start van de antibioticatherapie
Indien de antibioticatherapie toch al opgestart is, dan meemt men de hemocultuur best al
af voor de volgende toediening
In afwachting van de resultaten van de kweek start men meestal een
breedspectrumantibiotica of een combinatie van antibiotica
Zodra de resultaten van de hemocultuur en het antibiogram gekend zijn kan overgestapt
worden naar een meer gerichte therapie
Verschil tussen smalspectrum en breedspectrum antibiotica:
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller wendyvanhoof. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $3.80. You're not tied to anything after your purchase.
