1. Inleiding
In belgië de grootste doodsoorzaak hart – en vaatziekten, kanker de 2de
2. Definities en algemene begripppen
Neoplasie = nieuwe groei = tumor
Moleculaire definitie ‘tumor’ =
A. Letsel bestaande uit clonale proliferatie
B. Veroorzaakt door mutaties
C. Met een autonome groei
Alle tumoren bestaan uit 2 basiscomponenten
A. Clonale neoplastische cellen = parenchym van tumor
→ basis nomenclatuur
B. Reactief tumorstroma = bestaat uit bindweefsel met fibroblastenen, lymfocyten,…
→ speelt belangrijke rol bij groei en verspreiding tumor(cellen)
Weefselfoto’s p. 7
Benigne tumor Maligne tumor
Geen invasie/destructie nabijgelegen weefsels Invasie/destructie nabijgelegen weefsels
Niet agressief – blijft lokaal – traag groeiend Agressief – metastase mogelijk – snel groeiend
= verspreiding naar andere organen
Therapie: chirurgie
, 3. Naamgeving van tumoren
1ste criterium: op basis van het te verwachten gedrag
→ benigne/maligne
2de criterium: op basis van het weefsel waaruit de tumor is ontstaan/dat de tumor nabootst
→ histogenetisch crit.
!! Opmerkingen: 1) carcinomen => frequenter dan sarcomen (want liggen aan opp → eerder blootstelling van bv UV – licht)
2) Maligne tumoren → prognose is niet altijd slecht (bv bij huidkanker, kan makkelijk + snel weggenomen worden)
Benigne tumoren → prognose niet altijd goed (bv als in hersenen liggen – moeilijk te bereiken v behandelingen)
,4. Vereenvoudigde indeling van maligne tumoren in het algemeen
a. Carcinoma
b. Sarcoma
c. Melanoma = tumor die uitgaat van melanocyten
d. Mesothelioma = tumor die uitgaat van longvlies (mesotheel)
e. Hematologische maliginteiten: steeds
i. Leukemie = ontstaat uit (precursoren van) witte bloedcellen maligne !!
ii. Lymfoma = ontstaat uit lymfocyten + vormt vaste tumoren
iii. Plasmocytoma = ontstaat uit plasmocyten (antilichaamvormende cellen)
4.1. Frequente adenocarcinomen
a. Prostaatadenocarcinoma → man
b. Colonadenocarcinoma → dikkedarmkanker
c. Longadenocarcinoma → longkanker
d. Borstadenocarcinoma → vrouw
4.2. Plaveiselcarcinoma
a. Huid e. Slokdarm
b. Mond f. Long (via metaplasie
c. Farynx (keel) g. Anus
d. Larynx (strottenhoofd) h. Cervix
4.3. Vereenvoudigde indeling van leukemieën
a. Acuut
i. Acute lymfoblastenleukemie (ALL)
ii. Acute myeloïde leukemie (AML)
b. Chronisch
i. Chronische lymfocytenleukemie (CLL)
ii. Chronische myeloïde leukemie (CML)
iii. Vereenvoudigde indeling van lymfomen
a. Hodgkin – lymfomen
i. Reed – Sternberg – cel
→ goede respons op chemotherapie
b. Non – Hodgkin – lymfomen
i. B – cel – lymfomen
ii. T – cel – lymfomen
iii. …
Weefselfoto’s p. 13
, 5. Kenmerken van benigne versus maligne tumoren
5.1. Differentiatie en anaplasie
Differentiatie = mate waarin de neoplastische cellen (dus de clonale cellen) lijken op
de overeenkomstige normale cellen
Anaplasie = gebrek aan differentiatie
→ goedaardige tumoren zin in het algemeen goed gedifferentieerd
→ differentiatiegraad: goed/matig/weining (enkel bij malinge tumoren)
Weefselfoto’s p. 14 – 28
5.2. Groei
Afhankelijk van:
a. Fractie van tumorcellen die zich delen
b. Verdubbelingstijd van de tumorcellen
c. Mate + snelheid afsterven tumorcellen
d. Mate waarin er overmaat is van celproductie tov celverlies
De groeisnelheid bepaalt voor een belangrijk deel gevoeligheid voor chemotherapie
→ goedaardig – traag – ongevoelig voor chemotherapie
→ kwaardaardig – snel – gevoelig voor chemotherapie
Weefselfoto’s p. 29 – 30
5.3. Invasie (= infiltratie)
Benigne tumoren
→ blijven gelokaliseerd groeien op plaats van ontstaan
→ vaak aanwezigheid van fibreus (veel collageen) kapsel
→ enucleatie (verwijderen enkel tumor) volstaat
Maligne tumoren
→ progressieve infiltratie, invasie en destructie van opmgevend weefsel
→ brede resectie is nodig om vrije marges te verzekeren
Weefselfoto’s p. 31 – 33
5.4. Metastasering; de 3 ‘pathways’
5.4.1. Lymfatische metastasering
→ volgt natuurlijke route lymfedrainage
→ meest frequent bij carcinomen dan sarcomen
Weefselfoto p. 34
5.4.2. Hematogene metastasering
Weefselfoto p. 34
5.4.3. Direct seeding
Weefselfoto p. 35
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller janavanhaele1. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $12.40. You're not tied to anything after your purchase.