Other
Factsheet verantwoording enkelfractuur (cijfer 8)
- Course
- Institution
- Book
Dit is de verantwoording die hoort bij de factsheet opdracht in het derde leerjaar. Ik heb deze opdracht met een 8 afgerond.
[Show more]
Connected book
Book Title:
Author(s):
- Edition:
- ISBN:
- Edition:
Seller
Follow
scrubnurse
Reviews received
Content preview
ENKELFRACTUURORTHOPEDIE
, Preoperatieve anamnese
Er presenteert zich een 23-jarige dame op de spoedeisende hulp in verband met een
pijnlijke enkel na een val. Zorgvrager heeft geen medische voorgeschiedenis en is
geclassificeerd als ASA 1 (Wicke & De Rooij, 2021). Er is sprake van een beperkt
hematoom en oedeem. De zorgvrager heeft verder geen bekende allergieën en
gebruikt geen medicatie.
Vanwege de hoge verdenking op een enkelfractuur, is er bij deze patiënt direct voor
gekozen om een röntgenfoto te maken. Daardoor kon de diagnose vrij duidelijk
gesteld worden. Op deze foto was te zien dat de zorgvrager een fractuur van de
laterale malleolus had en een tertius fragment. Door middel van de röntgenfoto kon
geconcludeerd worden dat de patiënt een instabiele, of wel SE4, fractuur met
verwijding van medial clear space had (Federatie medische specialisten, 2017).
Gezien dat de fractuur zich ten hoogte van de syndesmose bevindt, wordt deze
fractuur geclassificeerd als een Weber B (Drixler, 2014).
Differentiaaldiagnose
Door de anamnese van de zorgvrager is er direct voor gekozen om een röntgenfoto
te maken. Hiermee was al vrij snel een diagnose vastgesteld. Echter zijn er
verschillende diagnoses die ook de oorzaak van de pijnklachten hadden kunnen zijn
(Van Renterghem, 2013):
- Enkelbandletsel
- Osteochondraal letsel
- Achillespeesruptuur
- Peroneuspeesruptuur/luxatie
- Fractuur (calcaneus, talus)
Indicaties en contra-indicaties
Indicaties waarom wél te kiezen voor een operatieve behandeling bij een
enkelfractuur:
- Instabiele fracturen dienen operatief behandeld te worden (Nederlandse
Vereniging voor Heelkunde, 2017). De federatie medische specialisten zegt
hier het volgende over: “Er zijn voorzichtige aanwijzingen dat operatie van
instabiele fracturen mogelijk leidt tot beter functioneren van de enkel dan een
conservatieve behandeling” (Federatie medische specialisten, 2017).
- “Er zijn voorzichtige aanwijzingen dat een operatieve behandeling van
instabiele enkelfracturen het risico op malunion of nonunion reduceert ten
opzichte van conservatieve behandeling” (Donken et al., 2012).
- " Er zijn voorzichtige aanwijzingen dat een conservatieve behandeling een
grotere kans heeft op secundaire dislocatie ten opzichte van operatieve
1
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller scrubnurse. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $3.70. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
48298 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 15 years now