PR MCV Pijn op de borst
Deel 1
1. Respiratoir – longembolie, pneumonie (+ pleuraprikkeling), pleuritis,
(spannings)pneumothorax
Bewegingsapparaat – contusie/trauma (ribben bijv.), neuralgie (zenuwprikkeling),
syndroom van Tietze, myalgie
Maag/darm – reflux, oesofagusspasme, galsteen
Huid – herpes zoster/gordelroos
Cardiovasculair – dissectie van aorta thoracalis, AP, ACS (instabiele AP & MI),
pericarditis
Psychiatrisch – angststoornis, paniekaanval/paniekstoornis, hyperventilatie
2. Het meest voorkomend is skelet/spieren, vervolgens cardiovasculair (AP, infarct) en
maagdarmstelsel (reflux).
3. MI, ACS, spanningspneumothorax, dissectie van aorta thoracalis.
Alarmsignalen:
- Drukkende retrosternale pijn (cardiale ischemie)
- Acute heftige pijn, gepaard gaande met vegetatieve verschijnselen (acuut coronair
syndroom, hartinfarct, longembolie)
- Scheurende pijn uitstralend naar de rug (aortadissectie)
- Acute pijn en dyspneu (hartinfarct, longembolie, pneumothorax)
4. Eerdere manifestaties van atherosclerose: perifeer arterieel vaatlijden, TIA/CVA
Eerder doorgemaakt cardiovasculair accident: MI, AP, ACS
Comorbiditeit: bijv. DM
Risicofactoren: positieve familieanamnese, hyperlipidemie, roken, hoge bloeddruk,
overmatige alcoholconsumptie, overgewicht, leeftijd
5. AP: Treedt de pijn op de borst op bij inspanning, hevige emoties of kou/warmte en
neemt deze binnen 15 min. weer af bij staken van inspanning/rust nemen?
ACS: Treedt de pijn op de borst ook op in rust en neemt deze niet af binnen 15 min.
bij staken van alle inspanning?
Longembolie: Zit de pijn op de borst vast aan de ademhaling? Heeft u een
trombosebeen? Is er sprake van immobilisatie/lange vliegreis gehad? Is er sprake van
hemoptoë/prikkelhoest?
Pneumonie: Heeft u naast de pijn op de borst ook last van koorts, dyspnoe, slijm
ophoesten, hoesten?
Pneumothorax: Heeft u last van plotseling ontstane pijn in de borst, lateraal
gelokaliseerd, in combinatie met kortademigheid en/of een droge hoest?
Reflux: Is de pijn op de borst een brandende pijn achter het sternum die vooral heftig
is bij gaan liggen of vooroverbuigen? Heeft u last van zuurbranden?
Herpes zoster: Is er sprake van rode plekken met blaasjes op de borst?
Dissectie van aorta thoracalis: Is er sprake van scheurende pijn die uitstraalt naar de
rug?
Syndroom van Tietze: Is er sprake van pijn bij de overgang van sternum naar ribben?
Myalgie: Is er sprake van pijn bij het bewegen, overbelasting, etc.?
Neuralgie: Komt de pijn vanuit de rug of nek?
Pleuritis: Is er sprake van scherpe pijn op de borst, vastzittend aan de ademhaling, in
combinatie met droge hoest?
Oesofagusspasme: komt redelijk overeen met reflux, gevoel dat eten niet zakt, beetje
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller Isabel04. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $5.96. You're not tied to anything after your purchase.