Samenvatting Bacteriën die vooral worden overgedragen door seksueel contact
8 views 0 purchase
Course
Microbiologie En Infectieziekten (E06Y4A)
Institution
Katholieke Universiteit Leuven (KU Leuven)
Book
Handboek medische bacteriologie
Samenvatting van het tiende hoofdstuk uit 'Handboek Medische Bacteriologie' Het boek werd in puntjes samengevat in plaats van een onoverzichtelijke doorlopende tekst.
Hoofdstuk 10: Bacteriën die vooral seksueel worden overgedragen
Treponema Pallidum
Morfologie en taxonomie
- Spirochaetales
o Beweeglijke schroefvormig gewonden bact
o Diameter 0,1 – 0,3 µm, lengte 5 – 120 µm
o Zowel pathogenen en saprofyten
o Pathogene behoren tot 3 genen
▪ Treponema en Borrelia => micro-aerofiel metabo
• Treponema => pathogene species
o T. Pallidum => 3 subspecies
▪ T. Pallidum sensu stricto = venerische syfilis
▪ T. endemicum = bejel of endemische syphilis
• Afrika / W-Azië
• Besmet eetgerei, inoculatie i mondslijmvlies
▪ T. Pertenue => framboesia
o T. Carateum => chronische huidziekte (pinta), huidzweren,
papulo-squameuze gedepigmenteerde letsels
▪ Endemisch in Z- en C-Amerika
o T. Vincenti
▪ Fusobacterium sp. => microscopisch diagnostisch
teken necrotiserende ulceratieve gingivitis (angina v
Plaut-Vincent)
▪ Leptospira => aeroob metabolisme
Vindplaats en epidemiologie
- Strikt menselijke parasiet
o Kan nt overleven buiten menselijk lichaam
- Transmissie mens-mens door seks, aanraking letsels, prikaccidenten, bloedtransfusie,
transplantair
o Inoculum 57 micro-organismen => 50 % gevallen voldoende v infectie
Virulentiefactoren
- Nog nt volledig gekend
o Moeilijke kweek
- Lipoproteïnen i/h buitenste membraan bact
o Immuunreactie => weefselschade +symptomen syfilis
o Immuun onderdrukkend effect
o Onderhevig antigene variatie
o Expressie varieert naargelang omstandigheden
- Trage metabolisme => chronische aanwezigheid
- Dringt door in weinig immuunactieve weefsels = CZS, oog => chronisch aanwezigheid
- Inoculatie via kleine letsels in mucosae of doorheen huid
o Verspreiding via lymfebanen n regionale lymfeklieren
▪ 2e fase : hematogene verspreiding
o = vanaf begin dus gegeneraliseerde infectie
Bacteriologie 2021-2022 1
, Pathogenese en ziektebeelden
Vroege gelokaliseerde fase of primaire syfilis
- Enkel pt vroege ziektestadium besmettelijk
- Via kleine huidletsels en intacte mucosa => vermenigvuldigt zich op plek inoculatie
- Na 10 – 90 d (3 w gemiddeld) => papel
o W snel erosief => w meestal pijnloos ulcus met induratie v bodem (ulcus durum /
harde sjanker)
▪ Regionale lymfadenopathie
▪ Ulcus geneest spontaan na 1-2 maand
- KO : ulcus dikwijls op uitwendige genitaliën, ulcus op andere plekken vaak onopgemerkt
(cervix, perianaal, mondholte)
- Tss primaire en secundaire s => kortdurende symptoomloze periode
Vroege veralgemeende fase of secundaire syfilis
- 25% onbehandelde pt en vanaf 8 w => symptomen tgv veralgemeende sys infectie
o Huid en slijmvliezen vooral!
- Spirocheten in groot # aanwezig
- Polymorf exantheem (malculeus, papuleus of pustuleus)
- Op genitaliën en perianal => huidletsels en wratachtige letsels (condylomata lata) => ZEER
besmettelijk!
- Zwaktegevoel, hoofdpijn en koorts
- 10% => ontsteking lever, nieren en neurologische problemen
- Onbehandeld : na wisselende periodes => spontane genezing
o soms nieuwe episodes maar na 1 j niet meer
- vervolgens latente periode
o 1/3 na 5-12 j => opnieuw symptomen (tertiair stadium)
Vroege latente syfilis
- 1e j na besmetting gn zichtbare symptomen
- Wel serologische evidentie
- Besmettelijk! => transplantair ook!
Latente fase of tertiaire syfilis
- 25 – 40% onbehandelde pt => 1 of meerdere j na besmetting
- Meestal/ nt altijd voorafgegaan door vroege syfilis met erna latente periode
- Ziekte kan in ieder orgaan gelokaliseerd zijn, nt in BB => nt besmettelijk
o Huid : vorming subcutane nodi => ulcereren met destructie bot, KB (gummata) &
interne organen
o BV : vooral thoracale aorta (aorta-insufficiëntie en aneurysmavorming)
Late latente syfilis
- Sommige pt meerdere j na besmetting => serologische evidentie maar gn symptomen
- Nt besmettelijk
Neurosyfilis
- Symptomen kunnen in
o Vroege
▪ Ontstekingen hersenvliezen of oogstructuren
o late fase
▪ Dementia paralytica en tabes dorsalis
Bacteriologie 2021-2022 2
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller GNKLeuven. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $5.03. You're not tied to anything after your purchase.
