Summary
samenvatting leerpakket 1 klinisch redeneren
- Course
- Institution
Samenvatting van alle lessen van klinisch redeneren leerpakket 1
[Show more]
Seller
Followlisavandervlies
Content preview
Klinisch redeneren. Lesweek 1, werkgroep 1 beroepsoriëntatieKennisclip 2
CanMeds rollen: worden gebruikt om de verschillende rollen van de zorgverlener te
beschrijven.
- Zorgverlener -> wassen, preventie, wonden verzorgen etc. Door goed kijken en
luisteren een beeld ontstaan. Kijken welk resultaat wenselijk is. Ook kijken wat nog
wel mogelijk is. Voor de verzekeraar vaststellen welke zorg er nodig is -> indiceren.
- Communicator -> op professionele manier gesprek voeren en gesprekstechnieken
gebruiken.
- Samenwerkingspartner -> relatie met cliënt, overdragen naar instelling, inschakelen
huisarts, hulp aan orthopeed etc.
- Reflectieve professional -> vragen aan jezelf stellen, wat wel/niet?
- Gezondheidsbevorderaar -> hoe komt het dat iemand bijv gevallen is? Hoe gaat het
met haar COPD? Heeft cliënt goede levensstijl?
- Organisator -> kan verpleegkundige de regie nemen, dingen aanvragen etc. Kan
verpleegkundige ernst benadrukken bij iemand of samen met cliënt naar oplossing
zoeken?
- Kwaliteitsbevorderaar -> is zorgmethodiek goed afgesteld? Terugkoppelen naar de
projecten in organisatie.
Kennisclip 3
- Financiering van zorg wordt verzorgd door de wet.
- Wijkverpleegkundige kan indicatie geven voor type zorg -> verzekering.
- Hubert -> positieve gezondheid => mevrouw Nouws nog wel gezond, want ze is nog
in staat om zich aan te passen aan het leven na de valpartij.
- Samen kijken wat de mogelijkheden zijn wat nog wel kan.
- Visie: van ZZ naar GG en MM. Nog eens kijken.
- Wijkverpleegkundige door de tijd heen heel erg verandert. Zie de 2 dia’s.
- Kwaliteitskader (wijk) verpleging waar goede zorg in wijk aan moet voldoen, meer
eenheid en kwaliteit van de zorg te verbeteren. Hierin staat wat de cliënt mag
verwachten. Zie weer deze dia en nog even luisteren, want het is niet te volgen.
- Wijkverpleegkundige: breed georiënteerd, cruciale functie binnen zorg en welzijn,
gemakkelijk toegankelijk, spilfunctie (naar huisarts), zorg van hoog niveau,
preventieve activiteiten & stimuleren zelfredzaamheid.
Beroepsprofiel verpleegkundige H1 & 2.1
- Persoonsgerichte zorg en standaardisering: de zorg wordt steeds meer gericht op de
vraag van het individu.
- Persoonsgerichte zorg en verzakelijking bedrijfsvoering
- Ketenzorg, taakverschuiving en domeingrenzen: bij ketenzorg stemmen zorgverleners
de zorg af op de behoeften van de patiënt, onder meer door de ontwikkeling van
zorgpaden. Taakverschuiving tussen artsen & verpleegkundigen en verpleegkundigen
& verzorgenden.
- Generalistisch en specialistisch: er zullen relatief meer generalistische
verpleegkundigen in de thuiszorg/ eerstelijnsgezondheidszorg werken, en meer
specialistische in de intramurale zorg.
, - ICT: voor snelheid in rapportage en administratie.
- Mondige en minder mondige patiënten.
- Individualisering en eenzaamheid
- Loopbaan- en ontwikkelmogelijkheden
- Dit evt. nog eens beetje doornemen (snel scannend)
VBO1 paragraaf 1.1. Visies op gezondheid
- Medische, monocausale visie op gezondheid -> Professionele, medische gezondheid
is de afwezigheid van ziekte of lichaamsgebrek.
- Monocausale benadering -> het ontstaan van ziekte heeft slechts één oorzaak. Is die
oorzaak aanwijsbaar, dan is een persoon ziek. Als een dergelijke oorzaak niet
aanwijsbaar is, is sprake van gezondheid
- Monocausale visie schiet tekort -> verschillende factoren spelen een rol.
- Biologische visie op gezondheid -> Biologische gezondheid is de aanpassing van het
menselijk lichaam aan externe omstandigheden.
- Homeostase is het constant houden van fysiologische processen en biochemische
reacties in het menselijk lichaam
- Volgens de biologische visie op gezondheid is iemand gezond als hij ertoe in staat is
onder wisselende externe omstandigheden zijn interne milieu constant te houden.
- Psychologische visie op gezondheid -> Een persoon is gezond als hij zijn zelf gestelde
doelen in het leven kan behalen en in zijn geestelijke behoeften kan voorzien. Accent
op geestelijke dimensie leggen.
- Sociale visie op gezondheid -> Een persoon is gezond als hij zijn sociale rollen in de
maatschappij kan vervullen binnen de geldende waarden en normen.
- Humane, multicausale visie op gezondheid -> Volgens de WHO is gezondheid ‘a state
of complete physical, social and mental well-being and not merely the absence of
disease or infirmity’. Deze verbindt de biologische, de psychologische en de sociale
visie. Zie figuur 1.1
- Dynamische visie op gezondheid -> De mens is als holistische eenheid gezond
wanneer hij in balans is met zowel zichzelf als zijn externe milieu. Door zijn
aanpassingsvermogen is hij in staat de regie te houden over zijn gezondheid
- Gezondheid is het vermogen van mensen om zich aan te passen en de eigen regie te
voeren in het licht van de fysieke, emotionele en sociale uitdagingen van het leven,
met het accent op aanpassingsvermogen.
- Voor verpleegkundigen is de dynamische visie belangrijk.
- Zie figuur 1.2
VBO2 CanMeds rollen -> zie mapje
Les
- Eerst heel erg gefocust op zieke mensen beter. Nu vooral zelf gezond voelen,
ondanks dat je een ziekte hebt of klachten dat je je zelf wel gezond voelt.
- Nu vooral in de zorg kijken naar wat nog wel kan.
- Interventie is iets wat je doet, tussengang bijvoorbeeld.
Klinisch redeneren LW1WG2
College Visies op de zorg
, - Visie -> de manier waarop je ergens naar kijkt en erover nadenkt.
Soorten visie: persoonlijke visie, afdelingsvisie, visie organisatie.
- Visie = theorie -> geeft weer wat verpleegkundigen belangrijk vinden in de
uitoefening van hun beroep. Je gebruikt het om keuzes te onderbouwen en
prioriteiten te stellen.
- Verschillende theorieën
o Grand theories -> over hele domein van verplegen
o Middle-range theories -> verzameling van verschijnselen binnen de verpleging
o Micro-level interventions -> beschrijven van effectiviteit van interventie(s)
- Zie voorbeelden in het filmpje.
- Je kan op verschillende manieren kijken naar situaties.
o Welke diagnoses gesteld zijn en welke doelen en interventies daarbij horen ->
diagnosegestuurde zorg
o Zorg afstemmen op de wensen en behoeften van patient ->
behoeftegestuurde zorg
- Bovenstaande vallen onder de middle-range theories. Zie dia tussen verschillen en
wat waarvan uitgaat. Ze vullen elkaar aan en kunnen niet zonder elkaar.
- Zie dia voor verpleegkundig proces. En eventueel nog filmpje.
- Diagnose gestuurd: SVH -> systematisch verpleegkundig handelen, NNN
(ordeningssystemen) -> ondersteunen verpleegkundig proces, ICF -> functioneren
patiënt in kaart brengen door te beschrijven hoe mensen omgaan met hun
gezondheidstoestand.
- Behoefte gestuurde zorg: vraaggestuurd/vraaggericht. Meer samenspraak tussen
zorgvrager en zorgverlener.
- Shared decision making (samen besluitvorming) -> onderdeel van de m-r theories.
- Wanneer er geen sprake is van gelijkwaardigheid of mogelijkheid van mening geven
van zorgvrager -> familiezorg, presentietheorie of belevingsgerichte zorg.
- Belevingsgerichte zorg -> niet de ziekte is het uitgangspunt, maar hoe de ziekte
beleefd wordt. Zie ook dia (19).
- Familiezorg -> theorie om hulpverleners handvatten te bieden om te voorkomen dat
mantelzorgers overbelast raken. Zie dia (20) met film nog.
- Presentietheorie -> simpelweg het er zijn voor de ander. Benadrukt het belang van
de houding van de volledige acceptatie naar de ander toe. Zie dia (21) met film nog.
Vragen: 1 onjuist, 2 juist, 3 onjuist, 4 juist, 5 juist.
VBO1 par 2.3.2 klinisch redeneren bij ouderen
- Systematisch verpleegkundig handelen (SVH) onderscheidt het verpleegkundig
proces in verschillende fasen: anamnese, diagnose, doel, interventie, uitvoering en
evaluatie.
- SVH werd ondersteund door classificaties -> NANDA, NIC & NOC. Nu steeds meer ook
ICF. Voordelen -> multidisciplinair, internationaal, positief geformuleerd, codes zijn
goed voor management- en beheers doeleinden. Nadeel -> sluit niet altijd aan bij het
vepleegkundig jargon.
- Dit gele hoefde niet, maar kan evt nog wel handig zijn.
, - Vraaggestuurde zorg, waarbij de cliënt de regie volledig in handen heeft.
Vraaggerichte zorg, waarbij sprake is van een onderhandelingssituatie tussen de
zorgaanbieder en de cliënt.
- De kern van vraaggerichte zorg doet momenteel opnieuw haar intrede door het
concept shared decision making oftewel gezamenlijke besluitvorming.
- Een voorwaarde voor vraaggerichte, gestuurde zorg en shared decision making is dat
de cliënt in staat is zijn mening te geven en gelijkwaardig op te treden.
- Bovenstaande niet? -> belevingsgerichte zorg en geïntegreerde belevingsgerichte
zorg.
- Niet de ziekte is het uitgangspunt, maar de beleving van de ziekte.
- Drie belangrijke concepten binnen deze theorie zijn levensloop, gelijkwaardigheid en
autonomie (zie kader 2.2).
- Belevingsgerichte en vraaggerichte zorg worden vaak als synoniemen beschouwd.
Wat betreft het gedachtegoed verschillen ze ook niet veel van elkaar. Het verschil
heeft voornamelijk betrekking op de cliëntenpopulatie. Vraaggerichte zorg kan in
principe bij alle ouderen gegeven kan worden, belevingsgerichte zorg vooral bij
ouderen met een chronische ziekte en geïntegreerde belevingsgerichte zorg bij
ouderen met een cognitieve beperking.
- Familiezorg: Met inzicht gevende instrumenten worden thema’s binnen families die
bij mantelzorg onder druk kunnen komen te staan verhelderd. Onderdelen van deze
toolkit zijn: systeembenadering; grenzen aan zorgverlening; herkennen van
knelpunten van mantelzorgers; interactie tussen mantelzorgers, zorgvragers en
beroepskrachten; de sociale kaart.
- Presentietheorie -> cliënten bieden wat zij het meest nodig hebben.
College Organisatie van zorg
- Gezondheidszorg is op verschillende manieren in te delen
o 0e lijn -> preventieve gezondheidszorg => zorg zonder specifieke hulpvraag.
o 1e lijn -> Zorg waar je als burger zelf naar toe kan gaan
o 2e lijn -> Specialistische zorg
o 3e lijn -> Hoog specialistische zorg
- Zorgverzekeringswet (ZvW) -> curatieve zorg <- gericht op behandelen en genezen.
- Wet Langdurige zorg (WLZ) -> mensen die permanent toezicht nodig hebben.
- Wet Maatschappelijke Ondersteuning (WMO) -> gericht op mensen met beperking
om die ondersteuning te bieden.
- Jeugdwet -> Via gemeente die verantwoordelijk zijn voor jeugd, kinderen etc. met
opvoedingsproblemen.
- VTV -> volksgezondheid toekomstverkenning. Geeft inzicht in de belangrijkste
toekomstveranderingen.
- Preventie: van ziekte en zorg (ZZ), naar gezondheid en gedrag (GG) naar mens en
maatschappij (MM).
- Kern van verplegen -> versterken van zelfmanagement. Geen specifieke definitie van
verplegen -> uitoefenen in verschillende contexten ziet er anders uit.
- Doel = zie beroepsprofiel verpleegkundige.
- ABCD-model -> voorzorg, gemeenschapszorg, (laag) complexe zorg en (hoog)
complexe zorg. Zie pp.
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller lisavandervlies. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $19.02. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
62555 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now