afgelopen eeuw gemiddelde levensverwachting is verdubbeld
vooruitgang geneeskunde en volksgezondheid
Taken artsen tegenwoordig
- genezen van ziektes
- bemoeien met afwijkend gedrag
- beter dan goed willen doen
- doen meer kwaad dan goed
Huidige maatschappij zieke samenleving, iatrogenese
Blaming the victim
Medicaliseren en pathologiseren
Medicalisering: overmatige bemoeienis van de geneeskunde
- Kwesties te behandelen met medische technieken
- Condities die vroeger gezond waren nu classificeren als
ziek
Pathologiseren: verlagen van drempelwaarde voor eerder erkende
aandoeningen
Ontdekken van nieuwe aandoeningen
Ex juvantibus: als het een remedie is tegen iets van datgene waartegen
het een remedie is veroorzaakt aan die remedie
Voorbeeld: ( aspirine helpt tegen hoofdpijn, je hebt hoofdpijn dan denken
dat dit komt door tekort aan aspirine
Ivan Illich:
ggz is ziekmakend
1. Klinische iatrogenese: therapieën bieden meer schade aan dan
goeds
2. Sociale/culturele iatrogenese: autonomie patiënten ontnemen om
voor zichzelf te zorgen, en ook niet meer omgaan met
onvermijdelijke tegenslagen
Autonomie = essentie van de gezondheidszorg
Recente voorbeelden
1. Epidemie van depressieve stoornissen
- Jerome Wakefield
- de diagnose wordt te rap gesteld
( neerslachtigheid = functioneel)
( depressie = disfunctioneel)
, - psychiatrie zelf maakt deze onderscheiden fout
2. Osteoporose
- geen echte ziekte, toch wordt ze zo gezien
- farma bedrijven maken hier gebruik van
- medicatie maakt maar een miniem verschil
DISEASE MONGERING (ZIEKTEZAAIEN)
= er komen meer behandelbare ziekten, dus meer opties om
gediagnosticeerd te worden
= winstbejag van de farma bedrijven
Belangrijk om onderscheid te maken tussen
- ziekte
- behandeling
Pathologiseren: een toestand die eerder niet ziek was wordt nu wel als
ziek aangezien
Medicaliseren: een toestand die eerder geen medische aandacht had nu
met medische kennis en technologie behandeld wordt
gaan vaak samen
medicaliseren zonder pathologiseren gaat ook (bv zwangerschap)
in praktijk amper pathologiseren zonder medicaliseren
Wenselijkheid van pathologiseren:
- Neemt persoonlijke verantwoordelijkheid weg
- Verdiende hulp krijgen
Onwenselijkheid van pathologiseren:
- Verspilling
- Vergroot onterecht macht
- Het is beter om gewoon geen ziekte te hebben
- Neemt autonomie weg en stigmatisering/moraliserig
neemt toe
Pathologiseren, oorzaken en gevolgen
1e: we ontdekken nieuwe negatieve gevolgen van de toestand in kwestie
2e: ontdekking van de oorzaken van toestand kan rol spelen in
pathologiseren
3e: definitie van ziekte aanpassen, gekende naturalistische variant
aangevuld/vervangen met actuariële variant
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller mj200213. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $5.42. You're not tied to anything after your purchase.