Summary
Samenvatting Geneesmiddelen bij gastro intestinale aandoeningen
- Course
- Institution
Gm bij Gi aandoeningen, volledige samenvatting
[Show more]
Seller
Follow
Lenadejonck
Content preview
MEDISCHE WETENSCHAPPEN: FARMACOLOGIEGM BIJ AANDOENINGEN VAN HET GI STELSEL
1. INLEIDING
Het maagepitheel bevat partiële cellen die via een actief pompsysteem zoutzuur (HCL) in de
maag pompen.
De aanwezigheid van voedsel in de maag stimuleert de afgifte van HCL door stimulatie van
de nervus vagus en door de productie van gastrine. Dit geproduceerde zoutzuur heeft aan
aantal functies in de maag. Het helpt bij de stofwisseling van eiwitten en werkt ook als een
antibacterieel middel doordat het de inhoud van de maag steriliseert.
Om het darmepitheel te beschermen tegen sterke zoutzuur (ph = 1.5)wordt er ook in grote
hvlheden mucus geproduceerd. Dit enzym helpt enerzijds bij de productie van de
beschermende mucussecretie en beperkt anderzijds de HCL uitscheiding. NSAIDS’s remmen
zowel de enzymen COX1 als COX2. Door de remming van COX1 komt het
maagbeschermende effect in gedrang omdat de slijmsecretie vermindert en de HCL
uitscheiding neemt toe.
De meeste NSAID’s zijn globale COX remmers:
Het gebruik van NSAID’s geeft een verhoogde kans op ulceratie van het
maagslijmvlies
Cave: ouderen met een voorgeschiedenis met:
Ulcus Maagbescherming
Infectie H polyri bijgeven!
Dyspepsie:
Wat is het =Verstoorde spijsvertering
(Bovenste deel maag-darmkanaal)
Mogelijke oorzaken Teveel productie maagzuur en/of te weinig
mucusproductie
Infectie
Bedorven voedsel
GM, stress, auto-immuunziekten ….
Veel GM grijpen in op zuurtegraad: antacida, maagzuursecretie-inhibitoren (PPI,
misoprostol)
2. MAAG EN DUODENUM PATHOLOGIE
Meest voorkomende pathologie:
Ulcus pepticum (maag/duodenum ulcus)
Pyrosis
1
, Mogelijke complicerende factoren (naast maagzuurhypersecretie):
Slecht werkende onderste slokdarmsfincter
Infectie met Helicobacter pylori bacterie
3. ANTACIDA
Het zijn de eenvoudigste vrij verkrijgbare middelen om het teveel aan maagzuur te
neutraliseren
Het is een verzamelnaam van:
Natriumbicarbonaat
Calciumcarbonaat
Magnesium- en aluminiumhydroxide (samen magaldraat)
Werkingsmechanisme:
= Antacida werkt op de plaats waar het maagzuur zit.
Neutraliseren het zuur (binding van vrije H+-ionen => verhoging van pH van de maag)
hebben geen impact op maagzuursecretie
Waarmee rekening houden als VPK:
Houd er rekening mee dat de ZV last kan hebben van milde maagdarm klachten,
meestal in de vorm van diarree, met name bij magnesiumzouten.
De magnesiumzouten worden drm soms in combi met aluminium of calciumzouten
gegevens omdat deze obstiperend werken
Er moet tss de inname van antacida en andere GM minimaal 2 u zitten, door de
stijging van de PH in de maag of door de vorming van niet resorbeerbare complexen.
AB, ijzerpreparaten en digoxine worden minder goed opgenomen bij inname van
antacida.
Farmaceutische vorm van antacida is van groot belang:
Groter oppervlak bereiken des te meer zuur kan gebonden worden
Drankjes/suspensie veel effectiever dan tabletten omdat ze enkel kunnen werken
waar ze contact kunnen maken met het zoutzuur. Via tablet minder contact met
zoutzuur.
Nevenwerkingen:
Antacida geven snel verlichting bij milde dyspeptische klachten (zure oprispingen met
branderig gevoel of pijn retrosternaal: pyrosis)
Werking houdt echter maar kort (enkele uren) aan, zodat men frequent moet
doseren
Bij maaltijd => zuurproductie ↑ => opnieuw doseren nodig
Risico’s antacida bij langdurig gebruik van hoge doses:
2
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller Lenadejonck. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $3.55. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
67096 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now