Summary
Compacte samenvatting deel 3 Farmacologie (K04B9A)
- Course
- Institution
Compacte samenvatting van de essentie van deel 3 van farmacologie.
[Show more]
Seller
Follow
VDSA
Reviews received
Content preview
DEPRESSIESSRI = fluoxetine
- GI: braken, diarree, misselijk. Bloeding, EPS (beven, parkinsonisme), mentaal (rusteloos,
angst, slapeloos), hypoNa (combo diuretica, NSAID of carbamazepine) , QT verlenging.
Selectieve NA heropname remmer= reboxetine
TCA = 5-HT en NA heropname remmer: clomipramine
- Nevenwerking
o Anticholinerg: droge mond, obstipatie, tachycardie, mydriase, glaucoom.
o Antihistaminerg: sedatief.
o Anti-adrenerg: OS-hypotensie, rode huidskleur, miosis en ejaculatiestoornis.
o Cardiotoxisch (QT), allergisch (agranulocytose, leukopenie), gewicht en zweten.
SNRI = venlafaxine en duloxetine
NA en dopamine heropname remmer = buproprion
MAO-inhibitor
- MAO-A
o Substraat = NA en 5-HT, niet specifiek = dopamine en tyramine.
o Selectieve inhibitor = moclobemide, niet selectief = fenelzine
- MAO-B
o Substraat = fenylethylamines, niet specifiek = dopamine en tyramine.
o Selectieve inhibitor = selegine, niet selectief = fenelzine
AD op neuro-R = mianserine, mirtazapine en trazodon
- Blok presynaptische alfa2-R remmen NT
- Mitrazepine = inhibitie postsynaptische serotonine en H1-R
- Agomelatine = melatonerge agonist en 5-HT(2c) antagonist
- Sederend: depressie met angst en slaapstoornis.
Sint-Janskruid = CYP-inducer
- + anticonceptie oestroprogestagenen = doorbraakbloeding en ongewenste zwangerschap.
- + VKA: verhoogde werkzaamheid
Vortioxetine = serotonine-R activiteit moduleren (ook NA en dopamine) en SERT remmen
SERT en NET = membraanEW, gebruik van elektrochemische gradiënt Na en Cl in cellen.
Gebruik: depressie, OCD, PTSS, paniek en angststoornis, eetstoornis, chronische/neuropathische pijn,
preventie migraine, fibromyalgie, menopauzale warmteopwelling en premenstrueel syndroom.
Bijwerking: seksuele stoornis (impotentie, probleem libido en orgasme), beven, zweten, risico
convulsies, risico serotoninesyndroom, suïcide risico, TCA nadelen.
CI: prostaathypertrofie, nauwe-kamerhoekglaucoom, reflux-oesofagitis, hartafwijking, recent MI.
,Interactie:
- Lipofiel dus hoge plasma EW-binding: verdringingsreactie met fenytoïne, VKA, NSAID.
- MAO inhibitor: KAASREACTIE = tyramine overvloed hypertensieve crisis.
- MAO inhibitor + serotonerg GM = SEROTONINESYNDROOM
o Neuromusculaire excitatie: tremor, hyperreflex, rigiditeit, convlusies.
o Dysfunctie AZS: hyperthermie, tachycardie, hypo- of hypertensie
o Gewijzigde mentale status: agitatie, verward
, SHIZOFRENIE
= overactiviteit dopamine
- Positieve symptomen
o Wanen, hallucinaties, onsamenhangende gedacht spraak: klassiek neuroleptica.
- Negatieve symptomen
o Daling sociale contacten en emotionele respons: atypische neuroleptica.
Antagonisten D2-R
- Mesocorticaal systeem: negatieve symptomen = atypische: risperidone
o Sneller effect op positieve symptomen: blok D2-R en 5-HT2-R.
- Mesolimbisch systeem: positieve symptomen
o Demping angst, spanning, fysische reacties, emoties
o Demping extreme excitatie: manie, ernstige agitatie, vermindert agressie (BDZ)
- Nigrostriale banen: EPS = demping controle motoriek
o Acute bewegingsstoornis : parkinsonisme, acathesie, acute dystonieën.
Onmiddellijk, afhankelijk van dosis en reversibel.
o Tardieve dyskinesie: onvrijwillige repetitieve beweging, lange blok = upregulatie
Na maanden/jaren, afhankelijk van dosis en leeftijd en irreversibel
Mindert bij atypische neuroleptica.
- Tubero-infundibulaire banen: endocrinologische nevenwerking
o Inhibitie prolactinesynthese hyperprolactinemie
Invloed op fertiliteit, ontwikkeling puberteit, gynaecomastie.
- Chemo-R-triggerzone
o Anti-emetisch / anti-psychotica als anti-emetica moet lipofiel zijn
o Bij braken door opioïden, chemotherapie, bestraling en GI-aandoening.
Anti-psychotica binden
- D2: verbetert positieve symptomen, induceert EPS en TD, meer prolactinemie.
- 5-HT(2a): verbetert negatieve, depressieve, cognitieve en agressieve symptomen, slaap,
minder EPS.
- 5-HT(2c): gewicht- en eetlusttoename
- Adrenerg alfa1-antagonist: OS-hyptensie, duizelig, vallen, tachycardie, seksuele bijwerking,
anti-agitatie
- H1-antagonist: sedatie, slaperig, gewichtstoename
- Ach-antagonist (M): vermindert cognitieve functies en EPS toch meer TD: delirium, droge
mond, troebel zicht, urineretentie, nausea, braken, constipatie, glaucoom, seksueel prob.
Indicaties
- Shizofrenie
- Anti-emeticum
- Sterke excitatietoestanden: agressie, manie
- Psychosen met positieven symptomen: alcoholisme, hersentrauma, virale infectie
- Chorea van Huntington: dopaminerge werking stijgt.
- Neuroleptanalgesie
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller VDSA. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $8.70. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
62555 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now