Summary
Samenvatting hematologie 1, RBC
- Course
- Institution
Dit is een samenvatting gemaakt aan de hand van de gecommuniceerde te kennen leerstof.
[Show more]
Seller
Follow
arnevanhoudt
Content preview
Hematologie 1Samenstelling van bloed
Bloedbestandsdelen:
- Cellulair gedeelte: RBC, BWC, bloedplaatjes
- Waterig gedeelte: Plasma met 10% opgeloste stoffen (vnl EW)
Hoeveelheid bloed in ons lichaam:
- Volwassenen: gewicht/13 (±5L), Kinderen: gewicht/11
pH en viscositeit:
- pH= 7,34
- Viscositeit wordt bepaald door de aanwezigheid van eiwitten en door de “stugheid” vd RBC
Functies bloed:
- Transport (O2, EW en hormonen)
- Temperatuur
- Bescherming
- Zuur-base evenwicht
- Herstelfunctie
Soorten bloedvaten:
- Ader (Vene)
- Slagader (Arterie)
- Kleine slagader (Arteriole)
- Haarvat (Capillair)
Anticoagulantia
Vragen:
- Wat is een anticoagulans: (bio)chemische stof dat het stollingsproces stopt
- Principe: geen aanmaak van trombine door het vastzetten van Ca 2+
- Laatste fase van bloedstolling: fibrogeen trombine
→
fibrine
- Kleuren vd anticoagulans: EDTA: paars, CITRAAT: lichtblauw(stol) en zwart, Heparine: groen
- Celtelling: EDTA, stollingstest: CITRAAT
- Serum = zonder anticoagulans/stollingsmiddelen, plasma= met anticoagulantia
Bezinkingssnelheid van RBC
Definitie:
- De afstand die de RBC per eenheid van tijd zal afleggen (in mm).
Fasen van bezinking:
- Aggregatie: rouleaux-vorming
- Sedimentatie: bezinking van gevormde aggregaten
Pagina 1 van 12
, - Pakking: opeenstapelen cellen
Westergreen-methode (gouden standaard)
- 1 volume citraat, 4 volume bloed
- Aflezing na 1 en 2 uur
Beïnvloedende factoren:
- Plasma-eiwitten
- RBC
- Positie tube, temperatuur en stabiliteit vd drager
Fysiologische invloeden op BSE:
- Leeftijd -> ↑
- Geslacht -> vrouwen ↑
- Zwangerschap
- Geen invloed: maaltijd en temperatuur
Ref waarden:
- Mannen <10 mm
- Vrouwen <20 mm
Hematocriet
Definities:
- Scheiding van bloed
- Volumefractie vd RBC
- Eenheid: vol/vol, % of L/L
Beïnvloedende factoren:
- Trapped plasma: onstolbaar bloed laten bezinken in een buis
o 2 fracties: cellulair en plasma
- Centrifugatie-snelheid en tijdsduur
Praktische uitvoering:
- Microcentrifuge: 12000 - 16000 RPM, 6 - 10 minuten
- Elektronische hct-meting: berekenen van MCV en zo omvormen naar Hct
Ref waarden:
- Mannen: 40-54%
- Vrouwen: 37-44 %
- Verhoogt licht met de leeftijd
Vragen:
- Bepaling met EDTA-bloed
- Hematocriet: volumefractie, BSE: bloedbezinking
Pagina 2 van 12
,Hematopoiese
Het ontstaan en ontwikkelen van bloedcellen:
- Foetus: vruchtzak, lever en milt
- Kind: beenmerg
- Volwassenen: Vertebrea, ribben, sternum en schedel
Beenmerg:
- Compact been: gesloten zonder holten (buitenzijde: periosteum, bindweefsel)
- Spongieus been: elkaar overlopende holten
- Rood beenmerg: bloed aanmakende weefsel
- Geel beenmerg: vetweefsel
Structuur beenmerg:
- Cellulaire matrix:
o Vetcellen
o Fibroblasten
o macrofagen
- Extracellulaire matrix: matrix-eiwitten
- Hematopoietische cellen
Afname van beenmerg:
- Beenmergpunctie
- Diagnose van leukemie en anemie
- In de heupkam of sternum
- Daarna wordt er een uitstrijkje gemaakt
Ontwikkeling vd bloedcellen:
- RBC (erytrocyt)
- Bloedplaatjes(trombocyt)
- WBC (leukocyt)
De stamcel:
- Zelfvernieuwend: productie van dochtercellen
Pagina 3 van 12
, - Differentiëren
- CD34+ antigen
Groeifactoren:
- Proliferatie, differentiatie en maturatie reguleren
- Door het specifiek binden op receptoren van de targetcellen (werken lokaal of op afstand)
- Groeifactoren: IL-3 en GM-CSF
- EPO: werkt enkel op de rode cellijn, net als IL-5, M-CSF en G-CSF
= bloedplasma
Uitrijping van bloedcellen:
- Normale uitrijping:
o de celuitrijping gaat van de minst uitgerijpte cel tot de meest uitgerijpte
o Ontwikkeling is een continu systeem
o Celkern + cytoplasma zullen synchroon ontwikkelen
- WBC:
Myeloblast
Promyelocyt
Myelocyt
Metamyelocyt
Granulocyt
o Cytoplasma
Verlies van basofilie (minder RNA)
Cytoplasmatische korrels
o Kernuitrijping
o Grootte: neemt af met de tijd
- RBC:
Pro-erytroblast
…
Erytrocyt
o Cytoplasma
Blauwkleuring
Hemoglobine is enkel bij erytrocyten
o Kernuitrijping
Kern verdwijnt vanaf reticulocyt
Pagina 4 van 12
, Uitgerijpte RBC heeft enkel hemoglobine
o Grootte: afnemen
o Kern wordt kleiner ten opzichte van cytoplasma
Abnormale celuitrijping:
- Abnormale cytoplasma uitrijping
o Geen/ Veel korrels
o Auerstaafjes
o Laat uitrijpen
- Abnormale kern uitrijping
o Meer dan 1 kern
o Vergrootte kern
- Hiatus leukemicus
o Aanwezigheid van onrijpe vormen
Erytropoiesis
Definitie:
- Ontwikkeling van de RBC
Erytropoëtine (EPO):
- Geproduceerd in de nieren
- RBC na 120 dagen afgebroken
- In het hooggebergte wordt er meer RBC aangemaakt
Overzicht!
Reticulocyten
Pagina 5 van 12
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller arnevanhoudt. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $4.26. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
56326 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now