HET COLLEGE OVER HORMONEN EN DIABETES EN HYPERTENSIE IS TOEGEVOEGD!!!!
Hoorcolleges van Marc Veenstra leerjaar 1 blok D
de volgende hoorcolleges staan erin:
- retina
- amblyopie, licht donker adoptie
- amblyopie, receptieve velden
- amblyopie, corpus geniculate laterale
- amblyopie, visuel...
Medisch anatomie en fysiologie leerjaar 1 blok D.
Retina
Retina met ca. 115-127 miljoen zintuigcellen
- Fotonen omzetten in kleine stroompjes in actiepotentialen → waarneming van licht
- Actiepotentialen beginnen bij staafjes en kegeltjes
Het retinaal pigmentepitheel (RPE)
-
,- Hexagonale cellen
o 6 hoekige cellen
o Zorgt dat de binnenkant van de oogbol bekleed raakt
- Bestaat uit soort ‘moedercellen’ die de fotoreceptoren verzorgen en beschermen
- fotoreceptoren en RPE cellen hebben elkaar nodig en kunnen niet zonder elkaar
overleven
- RPE-cellaag ligt tussen de fotoreceptoren laag en de choroidea in.
- RPE filtert de voedingstoffen van het vaatvlies naar het netvlies en voert (in
omgekeerde richting) de afvalstoffen van het netvlies naar het vloed (=bloed retina
barrière)
- Daarnaast vangt het RPE het overtollige licht op.
- Vanuit de bloedbaan moet het eerst langs de RPE om bij de staafjes en kegeltjes te
komen.
- 3 functies van de RPE cellen
o Absorptie van licht
▪ Fotomen komen erin en komen achterin terecht
▪ Licht valt op staafje of kegeltje en komt daarin in de RPE cel
▪ Licht valt op het staafje of kegeltje en komt daarna in de RPE cel
▪ Daarna moet het opgenomen worden zonder te weerkaatsen in de
oogbol
▪ Als het niet opgenomen wordt, wordt het gereflecteerd → rode ogen,
albinisme.
o Fagocytose van uiteinde van de fotoreceptoren
▪ Staafjes en kegeltjes groeien je hele leven door
▪ Hier zitten schijfjes in
▪ Hier worden fotonen opgevangen
▪ Er wordt van de foton een stroompje gemaakt
▪
▪ Elke 7 tot 12 dagen wordt er een stukje afgestoten
▪ Deze komen in de RPE cellen terecht
▪ Lukt dit niet af te voeren?
• RPE is niet instaat om dit weg te voeren en hopen op.
• Gevolg retinitis pigmentosa
, ▪ Retinitis pigmentosa
•
• Verzamelnaam voor een groep ziekten die gekenmerkt wordt
door
o Slecht zien in donker (nachtblind)
o Beperking gezichtsveld dat leidt tot kokerzien
o Patiënt wordt niet volledig blind groot deel zal
slechtziend worden
• Oorzaak
o Erfelijke oorzaak die in veel verschillende genen kan
zitten
o Deze genetische fouten komen tot uiting in
▪ Kegeltjes en staafjes
▪ RPE cellen
• Pigmentophopingen
o Transport van water naar choroidea
▪ Zorgt ervoor dat de retina op zijn plaats blijft
▪ Niet goed → kan er een ablatio retinae ontstaan
▪ Wat houdt de staafjes en kegeltjes vast in de RPE laag
• RPE cellen → goed in actief transport → door RPE naar de
choroidea → water volgt door osmose (ontstaat onderdruk,
haalt iedere keer water weg, doordat water verdwijnt krijg je
wat lagere waarde dan in de choroidea) → zorgt ervoor dat
staafjes en kegeltjes op hun plek blijven.
▪ RPE cellen zitten stevig vast aan bruch’s membraan met tight junctions
en hemidesmosomen
▪ Staafjes en kegeltjes zitten voornamelijk door onderdruk vast → deze
kunnen loslaten
▪
, Ablatio retinae
- Netvliesloslating
- Ganglioncellen en staafjes en kegeltjes zijn gebouwd om te reageren op licht
o Systemisch gevoelig en kunnen op mechanische krachten reageren
o Wordt aan de laag getrokken en deze plek komen actiepotentialen → mensen
krijgen flitsen
- Bij het ouder worden krimpt het glasvocht hierdoor kan de retina wat loskomen
- Vloeistof tussen RPE en fotoreceptoren
-
- Wat doe je eraan?
o Gaatje dichtmaken → laser
o Hoefijzer → meerdere lasers
o RPE haalt het water weg tussen de fotoreceptoren en de RPE laag zit weer
vast
o
- Risicofactoren
o Myopie
▪ Afstand lens tot netvlies van nature vergroot → trekt meer aan het
netvlies
▪ S-1,00 tot S-3,00 4x verhoogd risico
▪ Meer dan S-3,00 10x verhoogd risico
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller sigridmooibroek. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $13.94. You're not tied to anything after your purchase.
