Hoofdstuk 2: Kinderen en jongeren met psychosociale problemen
2.1 Algemene omschrijving voor kinderen en jongeren met psychosociale
problemen
Kinderen en jongeren met psychosociale problemen: kinderen die opgroeien in een
EPLS en de gevolgen op psychosociaal vlak die dat met zich mee kan brengen.
Zorgvragen van kinderen en jongeren met psychosociale problemen: mishandeling,
verwaarlozing en kinderen van ouders met een psychosociale stoornis.
Problematische opvoedingssituatie: door de betrokkenen als nagenoeg
perspectiefloos ervaren opvoedingssituatie, waarin men zonder hulp buitenaf er niet
in slaag het geheel zodanig te veranderen dat het weer perspectief beidend wordt.
(Ter Host)
Het gaat dus over ingrijpende jeugdervaringen die ene impact hebben op de
verdere ontwikkeling.
ACE onderzoek: Adverse Childhood Experiences,biedt ondersteuning op de
jeugdervaringen.
2.1.1 Wat zijn deze adverse chilhood experiences?
ACE: ingrijpende jeugdervaringen, het is een overkoepelend begrip.
Vroeger ACE: kindermishandeling (emotioneel, fysiek en seksueel misbruik,
verwaarlozing), opgroeien in gezinnen waar er sprake is van huiselijk geweld,
alcohol – of druggebruik, psychiatrische problemen, echtscheiding, verlies van een
ouder of crimineel gedrag.
Nu ACE: nog uitgebreid naar pesten, of naargelang de context, gedwongen
huwelijken, getuige zijn van collectief geweld in de gemeenschap, onveilige buurt,
ervaren van racisme, een geschiedenis hebben van pleegzorg…
1998: het eerste onderzoek naar de ervaringen in de kindertijd en de interactie met
de actuele gezondheidsstatus en gevolgen op psychosociaal vlak als volwassenen
gepubliceerd. = Kaiser onderzoek
De eerste onderzoeken die werden sceptisch (kritisch) onthaald, maar toch bleef
me op dit domein onderzoek verrichten.
Besluit onderzoek: ACE is een risicofactor voor de ontwikkeling van gezondheid en
toekomstige gedragingen van kinderen die hier slachtoffer van zijn.
De aanpassingen die gebeuren en in het ene systeem effect hebben, zorgen ervoor
dat het in het andere systeem ook effecten heeft. Dit is te verklaren door de
biologische systemen in het lichaam die met elkaar in interactie staan en zich
aanpassen aan de context waar het kind in opgroeit.
de eerste recht op een situatie bijvoorbeeld eerste dag school is dezelfde reactie
als op de eerste situaie met fysieke mishandeling.
1
,Er zijn 3 factoren die gaan bepalen of de eerste reactie een schadelijk effect of een
groeiproces in de hand zal werken.
3 factoren:
- duur
- ernst
- tijdstip
Stressoren komen heel vaak voor.
Stressoren: ACE
Als meerdere ACE’s samen voorkomen is er een groter verband met de
verschillende gezondheids- en sociale problemen.
2.1.2 Hoe kan men het verband tussen ACE’s en de impact op de verdere
ontwikkeling verklaren?
Langdurige blootstelling aan trauma’s heeft bij kinderen met psychosociale
problemen effect op de ontwikkeling van de hersenen.
Het constant blootgesteld worden aan stress zonder het gevoel te hebben dat je
hier weg van kan gaan heeft effect op de biologische effecten.
De biologische effecten en de ontwikkeling van de hersenen zorgen ervoor dat er in
het volwassen leven kan worden omgegaan met emotieregulatie, middelengebruik,
geheugen, agressie,… en heeft ook effecten op de algemene gezondheid. Door de
effecten hierop gaat dit moeilijk verlopen.
Ook is er uit onderzoke gebleken dat ACE’s effecten hebben op de socio-
economische status.
Socio-economische status: onderwijs, tewerkstelling en inkomen
De socio-economische elementen zouden ook preventief kunnen worden ingezet bij
de begeleiding om de effecten op de algemene gezondheid tegen te gaan.
Er zijn uitgangspunten die je moet weten om te begrijpen waarom die traumatische
ervaringen effect hebben op de ontwikkeling van het kind.
Uitgangspunten:
1. De ervaringen van een kind starten voor de geboorte en omvatten voorgaande
intergenerationele familietrauma’s
2. De langdurige activering van het stressresponssysteem zonder aanwezigheid van
protectieve factoren is schadelijk voor de ontwikkeling van de hersenen. Het
verstoort de ontwikkeling van de hersenen en heeft dus effect op leren, geheugen,
gedrag en executieve functies. Zowel uit de resultaten van onderzoek uit
neurowetenschap, moleculaire biologie, epigenetica, … blijkt dat blootstelling aan
trauma’s en toxische stress veranderingen teweeg brengt in ons lichaam.
2
,ACE pyramide:
ACE pyramide: laat zien hoe de effecten van toxische stress en traumatische
gebeurtenissen in de kindertijd effect hebben op de neurologische ontwikkeling en
sociale, emotionele en cognitieve tekorten.
Die effecten kunnen leiden tot:
- gezondheidsrisico’s
- ziektes
- sociale problemen
- vroegtijdig overlijden
Personen die worden blootgesteld aan 6 ACE’s, die leven gemiddeld 20 jaar korten.
3
, Gevolgen van traumatische ervaringen op korte termijn:
1. Verminderde concentratie op school en bij spel
2. Schooluitval
3. Gedragsproblemen: externaliserend gedrag (agressie, antisociaal gedrag) en
internaliserend gedrag (angst, depressie)
4. psychische stoornissen (zoals PTSS)
5. (poging tot) suïcide
6. verandering in neurobiologische hersenontwikkeling
Gevolgen van traumatische ervaringen op lange termijn:
1. Angststoornissen
2. depressie en depressieve stemming
3. risicogedrag, roken en middelengebruik
4. psychische ziekte, geweld in het gezin, criminaliteit
5. risicovol seksueel gedrag
6. een lager inkomen
7. laag zelfbeeld
8. (poging tot) suïcide
De ACE’s hebben ook een verband met lichamelijke aandoeningen.
bv: hart- en vaatziektes, diabetes, voegtijdig sterfte
Overzichtsonderzoek Universiteit Antwerpen: gaan kijken naar de relatie tussen
kwaliteit van het leven in volwassenheid en samenhang met jeugdtrauma’s. hieruit
blijkt dat de kwaliteit van leven vele lager ligt bij kinderen met trauma’s.
2.1.3 Wat leert ons dit over begeleiding?
Protectieve factoren die de effecten van de ACE kunnen verminderen zijn:
1. Microniveau:
- familiekenmerken
- een veilige stabiele opvoedingsrelatie met volwassenen.
2. Mesoniveau:
- socio- economische voordelen
- ondersteuning en een samenhangend sociaal netwerk
Protectieve factoren die dragen bij tot veerkracht en herstel.
Herstel is op alle leeftijden mogelijk en goede eindresultaten zij ook makkelijk te
bereiken ALS deze interventies vroeg zijn opgestart.
Hulpverleners moeten aandacht en kennis hebben over deze ACE’s en hun
gevolgen. Ze moeten traumabewust kunnen werken.
Nadine Burke Harris: richtte het Center for Youth Wellness op in San Francisco,
toen ze aan de slag ging met de resultaten die bleken uit diverse onderzoeken
omtrent ACE’s
4
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller zovanderdood. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $6.96. You're not tied to anything after your purchase.